舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用價值研究

吳曉紅

【摘 要】目的：觀察舒適護理在剖宮產術后產婦護理過程中的應用效果及價值。方法：從我院婦產科門診2016年6月-2017年6月行剖宮產手術的孕產婦中選取100例符合納入標準的孕產婦為觀察對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50例，對照組實施常規護理干預，觀察組實施舒適護理干預，對比兩組產婦術后出血情況、感染情況及滿意度差異。結果：觀察組孕產婦術后出血量、出血率、感染發生率優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組孕產婦滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理可有效提高剖宮產后護理服務質量，降低產后感染發生率的同時使產婦有更好的醫療體驗，值得在臨床中應用并推廣。

【關鍵詞】舒適護理；剖宮產；應用價值研究

【中圖分類號】R47.63 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

剖宮產是現代臨床中常見的一種分娩方式，但其本質上也是一種婦產科創傷性手術，其會對產婦身體造成一定損傷。在剖宮產術后一段時間內，孕產婦需要承受來自于身體的疼痛和分娩后社會、家庭角色轉換的心理壓力，很容出現焦慮、抑郁等情況，這不利于術后恢復和泌乳，對產婦自身以及新生兒均會產生不利影響[1]。因此在剖宮產后護理過程中，醫護人員不能僅僅關注孕產婦身體恢復情況，還應幫助產婦釋放心理壓力，引導產婦實現角色轉換的同時，為產婦營造良好的休息、恢復、哺乳環境，因此提高產婦剖宮產術后住院期間的體驗極為重要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究共選取樣本10例，均為我院婦產科2016年6月-2017年6月收治的足月單胎孕產婦，均于我院行剖宮產手術。隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組50例孕產婦，平均年齡27.7±3.2歲，孕周38.8±1.6周，學歷不等、經濟水平不等；觀察組50例孕產婦，平均年齡28.1±2.9歲，孕周38.9±1.6周，學歷不等、經濟水平不等；兩組孕產婦年齡、學歷、孕周、經濟水平一般資料無統計學差異（P>0.5）。

1.2 納入標準 1）均為剖宮產分娩孕產婦，無出血性疾病及止血功能障礙。2）排除合并惡性腫瘤、精神疾病、嚴重氣質性疾病產婦。3）孕產婦及其家屬知曉本次研究內容并簽署相關知情通知書。

1.3 方法

對照組采取常規護理干預，觀察組在常規護理基礎上采取舒適護理干預，具體如下：1）為產婦營造良好的休息環境：嚴格控制產房內環境，保持產房內溫度、濕度的同時做好室內通風。2）加強心理護理：醫護人員應時刻關注產婦的心理狀態、精神狀態，做好產婦的心理疏導工作，安撫產婦情緒，同時叮囑產婦及其親友給予產婦充分的關心，在產婦家屬協同配合的情況下共同幫助產婦實現母親角色轉變。3）綜合評估：術后對產婦身體進行全面檢查，在掌握孕婦既往病史和孕史的基礎上對每一位產婦術后72小時內出血的可能性進行評估，并制定相應的應急方案。一旦發現異常情況，醫護人員或家屬應當立即與醫師取得聯系。5）術后疼痛護理：剖宮產術后一段時間內，由于創傷孕產婦往往需要承受較大的痛苦。當手術麻醉效果消失后，即采取疼痛護理干預，可采取轉移注意力的方法幫助患者克服身體上的疼痛，若患者疼痛無法自制并影響到正常的生活作息，可適量食用安定類藥物進行干預。5）術后并發癥的預防：剖宮產術后孕產婦需要臥床靜養較長時間（俗稱“坐月子”），除了需要做好病房消毒和通風工作外，還應定期幫助患者清理皮膚、翻身，預防褥瘡、壓瘡的形成，尤其是在氣候相對濕熱的季節，更應當注意產婦體表清潔情況。同時在臨床中適量使用抗生素，以預防和應對感染的發生。6）開展健康教育：在剖宮產術前就向孕婦介紹術后出血的發生率以及產后出血的危險因素及危害，并將產后出血的一般預防手段和處理方法告知產婦及其家屬，以便提高產婦對醫護人員的依從性。

1.4 評價標準 1）統計并對比兩組產婦術后出血的發生率、出血量。2）統計并對比兩組產婦術后傷口感染的發生率。3）統計并對比兩組產婦對護理服務滿意度差異。

1.5 統計學方法

將收集到的數據使用SPSS14.0軟件進行統計學處理，計量資料采用平均數±標準差表示，經t檢驗，計數資料采用百分數表示，經檢驗，P<0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 術后出血情況

對照組50例產婦，16例產后出血，占比32%，產后出血量438.4±60.0毫升；觀察組50例產婦，6例產后出血，占比12%，產后出血量118.1±18.0毫升，觀察組優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05，t=32.671，=9.00）。

2.2 術后感染情況

觀察組50例產婦，2例發生產房內感染，發生率4%，對照組50例產婦，6例發生產生內感染，發生率12%，觀察組產婦產房內感染發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05，=6.00）。

2.3 滿意度對比

觀察組孕產婦滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05，滿意度=（滿意+非常滿意）/n*100%）

3 討論

在國內外相關研究文獻的基礎上結合本次研究結果，可知舒適護理有利于提高婦產科剖宮產術后護理服務質量，促進患者身體恢復的同時提高其醫療體驗，患者術后出血情況、感染情況均顯著改善，滿意度也明顯提高，因此值得在臨床中應用并推廣。

參考文獻

陳正英.舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用分析[J].基層醫學論壇.2015 （6） ：821-822

趙春光.舒適護理管理在剖宮產手術室護理中的應用體會[J].中國衛生產業.2017 （16） ：154-155

黃麗紅.舒適護理在手術室剖宮產護理中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2017 ，4 （2） ：303-303