腦梗死后繼發(fā)癲癇的綜合性護(hù)理干預(yù)效果觀(guān)察

劉志學(xué)

【摘 要】目的：就腦梗死后繼發(fā)癲癇患者以綜合性護(hù)理展開(kāi)護(hù)理的具體效果加以分析。方法：本次研究以對(duì)比護(hù)理的模式展開(kāi)，所選病例為56例（均為本院在2017年5月至2018年6月所接診），按照隨機(jī)抽選的方式，取組中28例，以常規(guī)模式展開(kāi)護(hù)理，即對(duì)照組，余下28例則需要以綜合性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，即觀(guān)察組。針對(duì)兩組護(hù)理效果間差異加以分析。結(jié)果：通過(guò)分析可知，在護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理依從性方面，觀(guān)察組均存在有顯著優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：在腦梗死后繼發(fā)癲癇患者護(hù)理過(guò)程中給予有效綜合性護(hù)理，可有效提升給部分患者護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；繼發(fā)癲癇；綜合性護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R742 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

腦血管類(lèi)疾病為臨床最為常見(jiàn)病癥類(lèi)型，且受到不良生活方式以及飲食習(xí)慣等方面因素的作用，腦梗死在國(guó)內(nèi)的患者數(shù)量正以極快的速度增加。從臨床治療情況可知，腦梗死患者很容易出現(xiàn)繼發(fā)癲癇的癥狀，將對(duì)患者健康進(jìn)一步造成影響，增加治療難度。為促使該部分患者得到有效恢復(fù)，更需要對(duì)臨床護(hù)理工作加以重視。本次研究就側(cè)重分析綜合性護(hù)理干預(yù)在該部分患者中的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以對(duì)比護(hù)理的模式展開(kāi)，所選病例為56例（均為本院在2017年5月至2018年6月所接診），按照隨機(jī)抽選的方式，取組中28例，以常規(guī)模式展開(kāi)護(hù)理，即對(duì)照組，余下28例則需要以綜合性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，即觀(guān)察組。對(duì)照組由男17例，女11例組成，年齡分布在33—78歲間，中間值則為（54.03±1.02）。而觀(guān)察組則由男15例，女13例構(gòu)成，年齡在32—77歲間，中間值為（52.05±1.66）。以上各數(shù)據(jù)對(duì)比P>0.05。

1.2 方法

在本次研究過(guò)程中，對(duì)照組以常規(guī)方式展開(kāi)各方面護(hù)理，針對(duì)患者在恢復(fù)過(guò)程中各方面基本指標(biāo)的變化情況密切進(jìn)行觀(guān)察，同時(shí)需要明確患者在恢復(fù)過(guò)程中的需求情況，在不影響治療的情況下盡可能進(jìn)行滿(mǎn)足。而觀(guān)察組在本次研究中則需要開(kāi)展綜合性護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理流程主要表現(xiàn)在以下幾方面：（1）給予心理疏導(dǎo)。在繼發(fā)癲癇的影響下，將對(duì)該部分患者后期恢復(fù)造成更為嚴(yán)重影響。顧慮于自身可能成為家庭負(fù)擔(dān)以及巨大的醫(yī)療費(fèi)用，該部分患者在恢復(fù)期間多伴隨存在有焦慮、抑郁等負(fù)面心理，促使其存在有極大壓力。故此，在護(hù)理過(guò)程中臨床護(hù)理人員更需要對(duì)心理護(hù)理工作加以重視。主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，在交流過(guò)程中了解患者存在的顧慮，以便給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。同時(shí)更需要引導(dǎo)患者家屬以及朋友等多與患者進(jìn)行溝通，幫助其心理狀態(tài)得到改善[1]。（2）對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)。為幫助該部分患者盡快得到恢復(fù)，飲食同樣極為重要。在恢復(fù)過(guò)程中，必須做到飲食均衡，對(duì)蔬菜、肉類(lèi)食物的攝入量合理進(jìn)行規(guī)劃。減少對(duì)過(guò)于辛辣以及過(guò)冷等刺激性食物的攝入量。（3）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病癥。在恢復(fù)期間，護(hù)理人員需要對(duì)患者各方面身體指標(biāo)的變化情況密切進(jìn)行觀(guān)察。包括患者瞳孔改變情況連同神志變化等，并對(duì)患者每日尿液量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。且在觀(guān)察過(guò)程中一旦存在有異常情況則需要立即向?qū)?yīng)醫(yī)師告知，以便盡早處理。（4）給予健康指導(dǎo)。在治療過(guò)程中，需指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)生的各方面囑托進(jìn)行用藥，且詳細(xì)為其講解各類(lèi)藥物的具體作用以及在用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。使得患者明確合理用藥與促進(jìn)恢復(fù)間的關(guān)系[2-3]。（5）常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。因該部分患者需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床治療，在此過(guò)程中很容易出現(xiàn)壓瘡以及感染等癥狀。在護(hù)理過(guò)程中，對(duì)應(yīng)護(hù)理人員則需要及時(shí)幫助患者完成翻身，實(shí)現(xiàn)對(duì)壓瘡的有效控制。同時(shí)，需要告知常見(jiàn)預(yù)防并發(fā)癥的方式。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

在本次研究中側(cè)重需對(duì)兩組患者治療依從性以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行分析

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中與兩組有關(guān)各方面數(shù)據(jù)都需要借助SPSS19.0進(jìn)行處理，以百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以卡方測(cè)定，若P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)合統(tǒng)計(jì)可知，觀(guān)察組在本次研究中治療依從率為92.86%（26/28），其中16例表現(xiàn)為依從性極好，10例表現(xiàn)為較好，而對(duì)照組僅為71.43%（20/28），對(duì)比可知觀(guān)察組存在有顯著優(yōu)勢(shì)，P=0.001，=11.082；而在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀(guān)察組為96.43%（27/28），而對(duì)照組僅為71.43%（20/28），P=0.023，=13.758。

3 討論

腦梗死在我國(guó)中老年群體中一直存在有極高的發(fā)生率，繼發(fā)癲癇為該部分患者在恢復(fù)過(guò)程中最為常見(jiàn)癥狀。因該癥治療周期較長(zhǎng)，且很容易出現(xiàn)反復(fù)性發(fā)作的情況，在恢復(fù)期間患者多容易出現(xiàn)多種不良情緒，故此在治療過(guò)程中更需要對(duì)護(hù)理工作加以重視。

綜合性護(hù)理干預(yù)在近幾年在臨床得到持續(xù)推行，其宗旨在于給予患者各方面護(hù)理，包括飲食、心理以及生活等層面，為患者恢復(fù)創(chuàng)造最佳條件。且在護(hù)理干預(yù)的作用下，幫助患者對(duì)自身病癥情況產(chǎn)生有較為清晰認(rèn)識(shí)，并明確各方面護(hù)理以及治療操作的有效性，以更加配合的態(tài)度投身于各方面治療[4]。

在本次研究中，我院就側(cè)重針對(duì)綜合性護(hù)理干預(yù)在該部分患者治療過(guò)程中的護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)合觀(guān)察可以發(fā)現(xiàn)，在該護(hù)理模式的作用下，可有效增加該部分患者在恢復(fù)過(guò)程中依從性，對(duì)于幫助患者恢復(fù)以及提升在恢復(fù)過(guò)程中的生活質(zhì)量等均存在有極為重要的作用。總之，基于該護(hù)理對(duì)策的多方面優(yōu)勢(shì)，值得在后續(xù)護(hù)理中持續(xù)采用。

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