乳腺癌肝轉移臨床特點與外科治療分析

宋兆生　姜巍

【摘 要】目的：討論乳腺癌肝轉移的外科治療效果及臨床特點。方法：分析比較某進修醫院46例乳腺癌肝轉移患者的臨床治療效果，隨機將患者分成對照組與觀察組，對相關數據進行研究。結果：通過外科手術治療后，觀察組患者臨床癥狀得到了有效改善，其中病癥完全緩解患者為9例，占19.57%；19例患者癥狀得到部分緩解，占41.31%；7例患者進展顯著，占15.22%；無線患者為11例（23.91%）；對照組患者中2例患者完全緩解，占6.45%、部分緩解患者7例（22.58%）、取得進展患者為5例（16.13%、無效患者17（54.84），差異顯著（P<0.05）。結論：對某進修醫院患者采取肝轉移瘤切除術后，患者不良癥狀得到了充分改善，提高了患者預后效果。

【關鍵詞】乳腺癌轉移；臨床特點；外科治療；效果研究

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

隨著時代的發展，我國污染問題逐漸加劇，惡性腫瘤人數逐漸增多。乳腺癌作為一種常見的女性惡性腫瘤，就目前來看臨床醫學對乳腺癌治療取得了新的突破，通過介入治療可提高患者預后效果。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了研究所以乳腺癌肝轉移患者的臨床治療效果，以某進修醫院46例乳腺癌肝轉移患者為對象，取2016年9月～2017年9月時間段，將所有患者分成兩個組，對照組采取常規藥物治療，觀察組則在此基礎上來進行外科治療，患者年齡均45.5歲，通過比較患者的疾病種類、平均年齡、性別等信息，差異不顯著P>0.05，可深入研究。

1.2 治療方法

對所有患者進行乳腺癌根治術治療，化療3～6個月后便可根據肝功能狀況來實施介入治療，對患者利用Seldinger法，對患者實施肝總動脈造影對病變數目、腫瘤血供及病變位置進行確定。

2 結果

2.1 兩組各項臨床指標對比

2.2 比較患者治療總有效率

2.3 兩組患者生活質量對比

兩組患者經不同治療方法，生活質量得到了改善，研究者患者中，出院時生活質量總分為（62.31±4.48）分，出院后一個月為（78.59±6.59）分；對照組患者中，出院時生活質量總分為（63.01±4.52）分，出院后一個月為（69.70±5.43）分。

3 討論

乳腺癌的主要臨床癥狀表現為：①大多數患者在進行首次診斷時都會發現乳腺腫塊，邊緣不規則等。②乳頭發現有液體溢出，其中包括乳汁（停止哺乳6個月）、血液、膿液等液體。③乳頭凹陷。

大部分乳腺癌患者在確診后便已呈現出亞臨床轉移癥狀，其主要部位包括肝臟、肺等，許多學者認為肝轉移是影響乳腺癌預后效果的關鍵，其生存期較短，對化療反應較差，根據相關報道發現，乳腺癌肝轉移患者生存期僅為九個月，通過介入治療可獲得滿意的臨床效果。

藥物選擇是影響介入治療效果的關鍵因素，在本次研究中對乳腺癌肝轉移患者采取了阿霉素治療，阿霉素作為臨床使用中效率最高的藥物，顯效快，通過該藥物與介入治療聯合有利于患者不良癥狀的改善，提高患者生存質量。由于藥物治療對于患者而言能發揮出一定應用效果，對于部分患者而言甚至會出現副作用，據此在臨床治療前應加強對患者病史的了解，如若患者有不良病史則避免濫用藥物，否則會出現不良反應。當患者服藥后還應對藥用反應加以重視，一旦出現異常現象則需立即停藥。

此外在外科治療當中，應提前做好手術治療準備工作，對手術室進行消毒處理，對室內溫度及濕度合理調整，為患者營造一個良好的手術環境。在手術過程中護理人員應對患者生命體征進行監測，包括心電圖、呼吸指標等，如若患者有不良反應需立即處理。當手術完成后護理人員應立即將其送入到病房，保持一個無菌環境，降低患者術后感染率。基于這種情況下，為提高患者的術后恢復效果，還需適當采取術后干預手段，根據患者病況及預后效果來制定護理方案，提高臨床護理干預效果，首先對患者的不良情緒進行合理緩解，使患者的焦慮、恐懼等心理逐漸改善，促進患者生存質量水平的提升。同時還應對患者術后感染加強干預，對患者傷口合理處理，降低并發癥感染率。當手術治療結束后，護理人員還應對患者及家屬進行健康教育宣教工作，告知乳腺癌肝轉移發生的原因及疾病預防對策，使患者恢復速度加快，提高預后效果，幫助患者早日恢復出院。

觀察患者中9例為完全緩解（19.57%）、部分緩解患者19例（41.31%）、有7例患者取得顯著進展（15.22%）、無線患者為11例（23.91%）；對照組患者中2例患者完全緩解，占6.45%、部分緩解患者7例（22.58%）、取得進展患者為5例（16.13%、無效患者17（54.84），數據差異顯著具有統計學意義（P<0.05）；

綜上，將外科治療運用到乳腺癌肝轉移患者中可使患者不良癥狀得到有效改善，提高患者預后效果，具有臨床應用價值。

參考文獻

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