循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用

易志紅

【摘 要】目的：探討循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用效果。方法：選擇2017年1月至2018年2月期間在我院接受治療的116例腫瘤患者，將其隨機分為對照組和觀察組，各58例。對照組患者采取常規護理，觀察組患者在對照組患者護理基礎之上實施循證護理。對比兩組患者的護理滿意度，比較兩組患者出現的不良反應情況。結果：從護理滿意度來看，對照組患者中有11例患者對護理工作不滿意，而觀察組患者中僅有3例患者不滿意，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。而從兩組患者的不良反應出現情況來看，對照組患者中有5例出現不良反應，觀察組患者中有1例患者出現不良反應，兩組之間的差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在腫瘤患者癌性疼痛護理過程當中，對患者實施循證護理，有利于提高患者的護理滿意度，促進患者的身體康復。

【關鍵詞】循證護理；腫瘤；癌性疼痛

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

腫瘤的嚴重程度和病變部位有關，良性腫瘤相對于惡性腫瘤來說，對患者的身體影響較小。而惡性腫瘤，在一定程度上會威脅到患者的生命。癌性疼痛是一種由腫瘤引起的疼痛，可直接引起，也可間接，在一定程度上會影響患者在疾病治療過程中的情緒，降低患者治療的信心[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年2月期間我院收治的116例腫瘤患者作為本文的研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各58例。在對照組中，男性患者30例，女性患者28例，年齡在30到80歲之間，平均年齡為（63.7±3.2）歲；在觀察組中，有31例男性患者，27例女性患者，年齡在31到80歲之間，平均年齡為（63.1±2.9）歲。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行比較，差異不具有統計學意義（P>0.05），有較高的可比性。

1.2 護理方法

對照組腫瘤患者給予常規的癌性疼痛護理，護理內容主要包括患者病情的密切觀察、及時發現患者的不良情況、定時對患者進行用藥、定期對患者的病房進行清潔、舒緩患者在治療過程中的消極情緒、對患者進行相應的宣傳教育等。

觀察組患者在對照組護理方式的基礎之上進行循證護理模式護理，主要的護理內容有：第一，建立專業的循證護理團隊：選擇專業性較強的主管醫生和護理人員組成專業的循證護理團隊，在團內定期的開展各種培訓和學習互動；第二，收集資料和證據，制定護理方案：根據團隊負責人布置的任務，組員進行資料的收集，主要收集關于“腫瘤患者”“護理措施”“癌性疼痛”“循證護理”等關鍵詞的資料。然后根據相關資料進行護理方案的制定，方案內容主要有：心理護理、飲食護理、病情護理等多方面；第三，實施制定的護理方案：循證護理人員在進行疾病護理時，團隊人員要及時對患者的病情病況進行詳細的記錄，注意觀察患者的不良情緒，及時進行舒緩，滿足患者的情感和心理需求。與此同時，護理人員應及時與患者的家屬進行溝通，提醒告知患者的家屬各種用藥和護理方面的注意事項，保證患者的治療安全。

1.3 護理觀察指標

向患者分發有關護理滿意度的調查問卷，比較兩組患者的護理滿意度。護理滿意度共100分，主要分為三個等級： 90分以上為非常滿意、81-90分一般滿意、80分及80分以下為不滿意[2]。對比并分析兩組患者出現的不良反應情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計學軟件對所采集的數據進行處理和分析，計數資料運用卡方檢驗，用%來表示計數資料。P<0.05表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

從兩組患者的護理滿意度來看，對照組患者中有47例患者對醫護人員的護理比較滿意，護理總滿意度為81.1%。在觀察組患者中，共有55例患者對其護理感到滿意，護理總滿意度為94.8%，明顯高于對照組患者，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應對比

從兩組患者的不良反應出現情況來看，對照組患者中共有5例患者出現排尿困難、便秘和消化道反應，而觀察組組為1例，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

引起癌性疼痛的原因主要分為三類：第一種為腫瘤直接引起的疼痛，占比為88%；第二種是腫瘤間接引起的疼痛，占比約為1%；第三種則為癌癥治療引起的疼痛，占比約為11%[2]。所以，一旦遇到病人出現疼痛，醫護人員必須要對明確診斷其出現疼痛的原因，了解患者的既往病史和疼痛情況對患者生活的影響，再根據實際情況進行針對性的治療。

循證護理作為一種科學性較高、護理實用性較強的護理方式，在多次的臨床應用中取得了較好的效果，引起了眾多護理人員的關注，并獲得了不少患者的認可[3]。本文就通過對采取常規護理的對照組患者和在對照組護理基礎之上進行循證護理的觀察組患者之間的分析，來探討和研究循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用效果，根據結果得知，實施循證護理的觀察組患者的總滿意度為94.8%，明顯優于對照組患者的81.1%；并且從不良反應發生率來看，對照組為8.6%，觀察組為1.7%，兩組間差異具有統計學意義。由此可見，在對腫瘤患者進行癌性疼痛護理過程中，實施循證護理能夠有效提高患者的護理滿意度，減少不良反應率，具有較好的應用效果。

參考文獻

丘愛平，陸勤，鐘肖蘭.腫瘤患者癌性疼痛護理中循證護理的應用意義探析[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（24）：183-184.

王新梅，陳秀波，亢淑艷.循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值研究[J].中國醫藥指南，2017，15（30）：221-222.

毛麗芳，高茜，謝燕，張紅梅，胡建萍.分析循證護理在腫瘤患者癌性疼痛中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（12）：6，11.