南京市家畜血吸蟲病防治工作創新實踐

文│汪恭富 呂宗德（江蘇省南京市畜牧獸醫站）

血吸蟲病是一種嚴重危害人民健康，影響社會經濟發展的傳染病。在我國流行已有2100多年的歷史，主要流行于長江流域及其以南的上海、江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南、福建、廣東、廣西等12個省、直轄市、自治區。截至2017年12月，江蘇省南京市有螺分布的11個區中，已有7個區達到家畜血吸蟲病傳播阻斷標準、4個區通過省級消除評估。2018年7月，對照國家《血吸蟲病控制和消除》標準（GB15976-2015）和《江蘇省家畜血吸蟲病傳播阻斷達標考核方案》要求，通過省級考核驗收，南京市達到了市級血吸蟲病傳播阻斷驗收標準的有關要求。筆者通過對近五年（2013—2017年）的工作總結分析，南京市家畜血吸蟲病防治工作已初見成效，其主要做法及體會如下：

一、政府重視，保障有力

1.政府重視。南京市上下聯動，高度重視家畜血吸蟲病防控工作，市、區分別成立了血防工作領導小組。市政府辦公廳每年印發血地寄防工作目標，明確各區家畜查治病任務。2010年11月，市衛生局、市農委等七部門聯合印發了《南京市血吸蟲病防治規劃綱要（2011—2015年）》。2017年11月，南京市政府血吸蟲病地方病防治領導辦公室印發了《南京市“十三五”血吸蟲病防治規劃》。

2.健全網絡，落實責任。南京市畜牧獸醫站負責組織協調和指導全市家畜血防工作，每年印發《關于做好家畜血吸蟲病監測工作的通知》，明確要求各區開展春季（5～6月）和秋季（9～10月）2次家畜血吸蟲病集中監測，并將血防工作任務納入年度目標考核內容，要求各區、各有關血防街鎮簽訂家畜血防工作目標管理責任狀。層層落實防治目標任務的同時，建立健全崗位責任制，做到層層落實，責任到人，分區分片負責，從而有力地保障了各項目標任務的完成。全市自上而下形成了家畜血防工作網絡，推動各項家畜血防工作措施有效落實，確保南京市家畜血防工作正常有序開展。

3.籌集經費，加大投入。通過南京市農委協調，市級財政每年將家畜血防經費納入到農業專項資金中下撥到南京市畜牧獸醫站和各區，有力保障了家畜血防工作的正常開展。5年來，市級累計投入查病、采樣、實驗監測及技術培訓等家畜血防工作經費達56.67萬元，從而較好地保證了各項措施的有效落實。

二、強化措施落實，確保防控成效

1.開展家畜查治病，消除疫情隱患。根據省、市政府要求，每年都對血防村的家畜開展血吸蟲查治工作。2013—2017年，全市各區每年分別集中開展了兩次（春、秋季）家畜血吸蟲病監測工作。據統計，全市有血防任務的高淳、六合、浦口、江寧、溧水、棲霞、雨花臺等七區，采取間接血凝法和糞便塑料杯頂管孵化法（《家畜日本血吸蟲病診斷技術》GB/T18640-2002）進行檢測，共監測家畜34443頭次（其中牛4195頭次，羊9117頭次，其他21131頭次），監測野糞341份，監測結果全部為陰性。此外，還開展家畜預防性服藥10965頭次。

2.加強禁牧管理，嚴格實行家畜圈養。協助地方政府全面禁止疫區家畜放牧，全面實行圈養舍飼，減少家畜對環境的污染，控制家畜傳染源。據2017年10月普查，南京市有家畜血防任務的七區存欄家畜41806頭，其中牛773頭，羊9024頭，生豬32009頭，全部實行圈養，圈養率達100%。同時，加強禁牧管理，實行禁牧責任制。區與街道、街道與村、村與養畜場戶簽訂禁牧圈養管理責任狀，明確責任，并告之不要到疑似疫區放牧，積極引導養畜場戶由散養放牧向圈養舍飼方式轉變，同時在疑似疫區豎立禁牧標識牌，確保禁牧工作取得實效。5年來，據統計，全市共設立禁牧警示牌613塊。此外，全市基層防疫部門還建立了巡查制度，落實專人加強江灘放牧巡查170余人次，從而確保禁牧措施有效落實，血防村已無牲畜放牧現象。

3.加強培訓與宣傳，著力營造群防群控新局面。為培養一支作風優良、技術過硬、精干高效的家畜血吸蟲病防控隊伍，提高血防人員業務水平，提高血防工作質量和效率，全市每年組織力量對基層防疫員開展家畜血吸蟲病防控技術培訓，重點學習《血吸蟲病防治條例》、家畜日本血吸蟲病診斷技術、家畜糞便的采集和送檢，糞便毛蚴孵化法，塑料杯頂管孵化法、間接血凝試驗以及血吸蟲病預防和治療等知識。5年來，共培訓基層技術人員及養畜場戶655人次。此外，加大宣傳力度。南京市每年利用多種方式開展家畜血吸蟲病防控宣傳教育活動，著力營造依法防治血吸蟲病的社會氛圍。每年印發“致血防村養畜戶的一封信”“農業血防宣傳手冊”等材料，向養畜場戶發放，并告之不要到易感地帶放牧、割草喂畜和其他活動，積極引導廣大群眾轉變生產、生活方式，切實提高血防意識。5年來，共發放各類宣傳材料8450份。此外，圍繞家畜血吸蟲病防控，南京市畜牧獸醫站從1992年起至今，先后組織或參與編印出版了《動物血防手冊》《動物血吸蟲病》和《南京血防志》等3本書刊，通過多種渠道向養畜場戶進行發放和宣講，進一步提高其血防意識，全面開拓血防工作群防群控新局面。

三、著力抓好農業血防綜合治理

通過農業血防綜合治理，有效控制家畜血吸蟲病。5年來，通過實施水田改旱田，改變釘螺滋生環境，挖池養魚，養蝦，修建家畜圈舍，實行家畜圈養、消滅傳染源等綜合措施，有效地控制了家畜血吸蟲病的發生。

四、扎實開展血防達標考核

近年來，對照國家《血吸蟲病控制和消除》（GB15976-2015）及《江蘇省血吸蟲病消除工作評估方案》等規定，通過省級驗收考核與評估，從2007年起至今全市有螺分布的11個區，其中高淳、江寧、浦口、六合、棲霞、江北新區（原化工園區）、建鄴等7個區達到家畜血吸蟲病傳播阻斷標準，鼓樓（原下關、鼓樓合并）、秦淮、雨花臺、溧水等4個區通過省級消除評估。

五、小結與討論

家畜血吸蟲病防治工作必須堅持“預防為主、標本兼治、側重治本、綜合治理、群防群控、聯防聯控”的工作方針，切實推進各項防控措施的貫徹落實，保障人畜生命健康安全。

1.加強組織領導，整合資源，統籌推進綜合治理。血防工作是一項系統的社會工程，要繼續堅持“政府領導、部門協作、社會參與”的血防工作機制，在各級政府的統一領導下，進一步加強與衛生、水利、林業等部門的合作與協調，抓住重點地區，針對突出問題，精準治理，共同推動血吸蟲病綜合治理，全面提高血防成效。

2.重在治本，繼續推進以傳染源控制為主的綜合防控。在鞏固前期血防工作成效基礎上，繼續堅持以傳染源控制為主的綜合防治策略，加大經費投入，集中力量開展家畜查治、家畜傳染源管理等綜合防治措施。

3.加強監測，提升預警能力。

家畜查治和監測工作是做好血吸蟲病防治的基礎和前提，是制定血吸蟲病防治策略和措施的科學依據。在現有工作的基礎上進一步加強血防隊伍建設和建立健全監測體系，及時發現和消除隱患，堅決防止疫情反彈。

4.加強宣傳，營造良好的社會氛圍。血吸蟲病的防治離不開全社會的參與，針對社會經濟發展的實際和人口流動行性大等新形勢、新變化，在結合傳統媒體的基礎上，利用網絡、微信、微博等新媒體的傳播優勢，廣泛開展宣傳血防科普知識、法律法規和相關政策，形成群防群控的良好格局。

5.穩步推進并完成血防消除評估。為實現2025年全國基本消除血吸蟲病的目標，南京市將群策群力繼續加大血防工作力度，全面推進并在2025年前全市通過省級家畜血吸蟲病消除評估考核驗收，為維護全市公共衛生安全和養畜業健康發展再作努力。