慢性阻塞性肺氣腫患者護理中優質護理的效果觀察

李群英

【摘 要】目的：優質護理對于COPD病患的影響。方法：2016.3-2018.3時間段，隨機在病患中盲選70例COPD病患實施護理分析，將其分成基礎組（35例）和優質組（35例），其中基礎組病患行基礎護理，優質組病患在行基礎護理同時結合優質護理，分析2組的肺功能以及生活質量。結果：優質組肺功能以及生活質量均比基礎組要好，2組相比，p<0.05。結論：對COPD病患行優質護理，可改善其肺功能與生活質量，效果較好。

【關鍵詞】COPD；優質護理；肺功能；生活質量

【中圖分類號】 R322.3+5 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-148-01

COPD為呼吸道的常見病，發病與病患吸煙、感染、蛋白酶和抗蛋白酶失衡以及大氣污染相關，常見表現為呼吸困難，多在進行體力勞動的時候發生，嚴重病患休息時也會發生呼吸困難情況，極大影響病患的生活質量[1]。故本文隨機在病患中盲選70例COPD病患實施護理分析，研究優質護理的應用情況，供研究。

1 病患資料及方法

1.1 病患資料 2016.3-2018.3時間段，隨機在病患中盲選70例COPD病患實施護理分析，將其分成基礎組（35例）和優質組（35例），其中基礎組病患行基礎護理，男、女病患各自有25例和10例，年齡在55歲到80歲之間，均齡（67.5±1.3）歲。優質組病患在行基礎護理同時結合優質護理，男、女病患各自有23例和12例，年齡在54歲到79歲之間，均齡（66.5±1.5）歲。在基礎資料方面，基礎組和優質組對比差異較小，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 基礎組 基礎組病患行基礎護理，如用藥指導、病情觀察、病房消毒整理和問題咨詢解答等[2]。

1.2.2 優質組 優質組病患在行基礎護理同時結合優質護理，優質護理：（1）心理護理。因為COPD需要長期治療，病情還易反復發作，給病患造成較大的心理壓力。所以護士需要多關心病患，對其進行針對性的心理疏導，為病患講解COPD的發病原因、影響因素、治療措施、預后效果和預防方法等，增加病患對COPD疾病的了解，讓其懂得誘因規避方法，如避免食用辛辣和刺激食物，防止和粉塵進行解除以及戒煙等，預防疾病再次復發。然后給予病患講解經治療康復案例，增加病患的治療信心，緩解其不良情緒[3]。（2）康復干預。為促進病患盡早康復，護士應該指導病患開展呼吸訓練，如腹式呼吸訓練以及縮唇呼吸訓練等，讓病患能夠克服機體呼吸道阻力，正常呼吸，提升其心肺功能。（3）呼吸護理。因為COPD病患多需要進行氧療，在氧療時護士除了需要觀察病患體征情況外，還需要保持病患的呼吸通暢，吸氧前可以給予病患濕化氣道的處理，防止吸氧不良刺激，并叮囑病患多飲水，盡可能稀釋痰液、排出痰液，對于排痰困難病患可通過翻身叩背方式來幫助排痰，預防出現肺部感染。（4）出院宣教。在病患出院之前，護士應該對其進行出院宣教，督促其養成良好的生活和飲食習慣，戒煙，多飲水，在飲食方面應該多食用清淡、纖維素和蛋白質含量高的食物，確保營養，提升機體免疫力，并充分休息，防止進行重體力勞動引發呼吸困難情況，日常可適當進行運動，如練習太極拳、快走和慢跑等，按時和按量用藥，在發現身體異常時及時回院進行檢查，定期復診。

1.3 研究指標 分析2組的肺功能以及生活質量。其中肺功能的研究指標有FEVI/FVC指標和FEVI指標。生活質量則通過SF-36表來實施評估，得分低表示病患生活質量不好。

1.4 臨床統計學方法 本文對研究所得數據行SPSS20.0的軟件統計實施處理，以（x±s）來表示研究計量資料，并行t檢驗，以百分比來表示研究計數資料，并行X2檢驗，如果p<0.05，代表有統計學的差異。

2 結果

2.1 不同組的肺功能情況觀察 優質組肺功能情況改善比基礎組要好，2組相比，p<0.05。

2.2 不同組的生活質量觀察 基礎組生活質量的評估得分是（51.4±2.2）分，優質組生活質量的評估得分是（72.3±1.7）分，優質組生活質量比基礎組要好，2組相比，p<0.05。

3 討論

COPD臨床特征是肺部用力呼吸的時間延長和呼氣流速下降，病情遷延難愈，易反復的發作，加上呼吸困難癥狀給病患造成的痛苦，使得其易出現不良情緒，生活質量下降。優質護理屬于人文性、綜合性和高效性的護理模式，其通過心理護理改善病患的不良情緒，增加病患的治療信心，讓病患掌握疾病的預防治療知識，對預防疾病復發有重要作用。通過康復干預可緩解病患的生理不適感，降低呼吸困難癥狀對病患產生的影響。通過呼吸護理可提高氧療的舒適度，確保病患呼吸通暢，預防相關并發癥的發生。通過出院指導，可糾正病患的不良生活和飲食方式，對預防復發有積極作用。本文結果可見，優質組肺功能情況改善比基礎組要好，優質組生活質量的評估得分是（72.3±1.7）分，明顯比基礎組的（51.4±2.2）分要高，表示對COPD病患行優質護理，可改善其肺功能與生活質量，效果較好.

參考文獻

[1] 黃思瑩，劉淑芬. 淺析優質護理在慢性阻塞性肺氣腫患者護理中的療效[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（45）：246+253.

[2] 莫佳琳. 綜合優質護理服務在慢性阻塞性肺氣腫患者中的應用[J]. 心血管病防治知識（學術版），2014，2（01）：124-125.

[3] 逯學梅. 慢性阻塞性肺氣腫并糖尿病的臨床護理對策分析[J]. 糖尿病新世界，2017，20（04）：131-132.