探討對行鼻內窺鏡手術治療的鼻竇炎鼻息肉患者實施優(yōu)質護理措施的效果

蔣艷梅

【摘 要】目的：本研究將優(yōu)質護理措施應用在患有鼻竇炎鼻息肉接受鼻內窺鏡手術治療的患者中，分析取得的護理效果。方法：將本院在2017年8月至2018年6月收治的鼻竇炎鼻息肉病例共計78例作為研究對象，將全部患者隨機分為兩組：觀察組（39例）和對照組（39例）。對對照組患者實施常規(guī)護理措施，對觀察組患者實施常規(guī)護理聯(lián)合優(yōu)質護理措施。比較兩組護理效果。結果：比較兩組患者的總有效率、護理滿意度情況，觀察組均高于對照組，再比較兩組患者手術后復發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率情況，觀察組顯著低于對照組，兩組結果比較，有顯著的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：對于患有鼻竇炎鼻息肉接受鼻內窺鏡手術治療后的患者實施優(yōu)質護理措施，能夠取得較好的護理效果，值得在臨床中推薦使用。

【關鍵詞】 優(yōu)質護理；鼻竇炎及鼻息肉；鼻內窺鏡手術；效果

【中圖分類號】 R765.4 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-146-01

鼻竇炎及鼻息肉是臨床上常見的疾病類型，絕大多數(shù)患者同時存在這兩種疾病[1]。疾病不僅給患者帶來較大的痛苦，同時給患者的生活帶來很大的不便，因此要及時采取有效的手術治療措施治療。本研究對于鼻竇炎鼻息肉患者實施鼻內窺鏡手術治療后給其實施優(yōu)質護理措施，取得了很好的效果，現(xiàn)將有關的情況匯報如下。

1 病例的基礎資料與方法

1.1 一般資料 將本院在2017年8月至2018年6月收治的鼻竇炎鼻息肉病例共計78例作為研究對象，將全部患者隨機分為兩組：觀察組（39例）和對照組（39例）。在對照組患者中，男性患者有 17 例，其余為女性患者；患者的年齡在18-69歲，患者的中位年齡為（43.00±3.50）歲；患者的病程為 1-15年。在觀察組患者中，男性患者有22例，其余為女性患者；患者的年齡為19-68歲，患者的中位年齡為（43.00±3.50）歲；患者的病程為3-15年。將兩組患者的一般資料進行分析比較，無顯著的統(tǒng)計學差異（ P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：實施常規(guī)護理。

觀察組：在實施常規(guī)護理的基礎上實施優(yōu)質護理措施，主要內容為：

1.2.1 健康宣教 患者入院之后，在確定用內窺鏡治療后護士要及時與患者取得溝通，讓患者明白治療措施的優(yōu)勢，使患者了解治療的步驟，讓患者明確治療方法的重要性。另外護士要事先向患者講解手術后可能會產生的并發(fā)癥等情況，讓患者有個思想準備。

1.2.2 心理護理 絕大多數(shù)患者都要接受擇期治療，因此在治療前，患者會對治療效果產生擔心，手術前多數(shù)患者會出現(xiàn)一些心理問題，而不良的心理會對治療產生不利影響。對此，護士要主動了解患者的心理情況，明確產生心理問題的原因，并積極采取有效的心理護理措施對患者實施疏導，讓患者正確看待疾病，并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療與護理工作 [2-3]。

1.2.3 術前準備工作 手術前有專門的護士對患者實施術前訪視，告訴患者手術的相關事項與流程，并告訴患者在手術當天護士會全程陪伴，然后在手術前1小時護士要將患者的鼻腔內異物清理干凈，剪鼻毛，準備工作要在確保效果的前提下使患者感到舒適，為手術的實施打好基礎。

1.2.4 術后體征觀察 手術操作完畢后，要用止血棉將患者的鼻腔填滿，由于止血棉會影響患者的呼吸暢通性，一旦發(fā)現(xiàn)患者呼吸不暢時，應立即檢查是否有止血棉從后鼻孔脫落情況，并立即給予面罩氧氣吸入，并教會患者張口呼吸，同時護士應觀察患者鼻腔滲出液的顏色、量和性質，若發(fā)現(xiàn)患者有持續(xù)流血并且口吐鮮血情況，應立即通知醫(yī)生進行處理。

1.2.5 給患者提供便捷的設施 我們在病區(qū)為患者提供了方便的設施，例如：飲水機、微波爐、書刊、報刊、一次性紙杯、為患者訂餐等，大大方便了患者的日常生活，并且護士要盡全力為患者解決困難，這樣患者感受到了優(yōu)質的護理服務，滿意度大大提升。

1.3 統(tǒng)計學方法 用 SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差表示，用t檢驗，計數(shù)資料用 n/%表示，用 x2 檢驗，以 P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療總有效率情況

2.2 比較兩組患者對護理的滿意度 觀察組患者的滿意度（100.00%）顯著高于對照組的（69.23%），兩組比較，有顯著的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

2.3 比較兩組患者的術后復發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率情況 觀察組患者手術后疾病復發(fā)率為0.00%，對照組患者手術后疾病復發(fā)率為12.82%，兩組比較，差異顯著。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為23.08%，兩組比較，差異顯著。

3 討論

當前我國的醫(yī)療技術水平不斷提升，促進了鼻內鏡技術的不斷進步與完善。當前在臨床中，應用鼻內窺鏡治療鼻竇炎及鼻息肉在臨床上是比較多見的，該手術措施的優(yōu)勢突出：創(chuàng)傷小、 手術時間短等等。在對患者治療過程中實施優(yōu)質護理也是很重要的，優(yōu)質護理是一種科學性、有效性與人文性兼?zhèn)涞淖o理措施，給患者提供最佳的護理，能夠取得理想的效果，因此這種護理模式是值得在臨床中推廣應用的。

參考文獻

[1] 揣東.淺談優(yōu)質護理對鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內窺鏡手術的效果分析[J].中國農村衛(wèi)生，2014，15（54）：56.

[2] 梁燕.鼻內窺鏡手術治療鼻息肉及鼻竇炎的臨床觀察與護理[J].臨床合理用藥，2014，7（7A）：175-176.

[3] 謝雙英，謝晚霞.優(yōu)質護理對鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內窺鏡手術后的臨床價值分析[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2016，16（1）：84.