情感護(hù)理法對(duì)中度老年癡呆患者精神狀態(tài)及生活能力的影響

胡小容

【摘 要】目的：研究情感護(hù)理法對(duì)中度老年癡呆患者精神狀態(tài)及生活能力的影響。方法：選擇我院于2015.9月-2017.2月間收治的94例老年癡呆患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為觀察組47例與常規(guī)組47例，為觀察組患者在一般護(hù)理基礎(chǔ)上提供情感護(hù)理干預(yù)，為常規(guī)組患者提供一般護(hù)理服務(wù)，評(píng)價(jià)兩組患者日常生活活動(dòng)能力評(píng)分（Barthel指數(shù)）、簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE評(píng)分）。結(jié)果：干預(yù)后觀察組患者Barthel指數(shù)、MMSE評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：護(hù)士為中度老年癡呆患者提供情感護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者日常生活活動(dòng)能力，改善患者精神狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】情感護(hù)理；老年癡呆；生活能力；精神狀態(tài)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-142-02

老年癡呆癥（AD）患者起病隱匿，病因較多且復(fù)雜，且發(fā)病緩慢，按照臨床癥狀可劃分為3個(gè)階段，包括輕度癡呆、中度癡呆及重度癡呆期，隨著病程逐漸進(jìn)展，患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降表現(xiàn)，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)不同程度的行為障礙、精神異常表現(xiàn)，癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者日常生活能力，降低生活質(zhì)量[1]。文章選擇94例老年癡呆患者，分析情感護(hù)理法的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2015.9月-2017.2月間收治的94例老年癡呆患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為觀察組47例與常規(guī)組47例，觀察組：男30例、女性17例，年齡范圍在60-80歲，平均為（70.5±3.1）歲，病程時(shí)間在2-8年，平均為（5.8±0.5）年；常規(guī)組：男32例、女性15例，年齡范圍在59-80歲，平均為（71.2±3.0）歲，病程時(shí)間在2-8年，平均為（6.0±0.4）年；兩組患者疾病一般資料結(jié)果比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法 觀察組：科室護(hù)理人員成立情感護(hù)理小組，均接受為期半個(gè)月的培訓(xùn)，邀請(qǐng)心理學(xué)專(zhuān)家告知護(hù)士情感護(hù)理知識(shí)及實(shí)施要點(diǎn)，護(hù)士重視為患者提供健康宣教，根據(jù)其文化程度選擇適宜溝通方法，為患者解釋AD疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等，幫助患者樹(shù)立積極的治療態(tài)度。護(hù)士每日抽出1h時(shí)間與患者進(jìn)行對(duì)話(huà)，鼓勵(lì)其訴說(shuō)內(nèi)心想法，給予心理支持與鼓勵(lì)，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。積極組織同類(lèi)型病友進(jìn)行交流，護(hù)士觀察患者日常情緒狀態(tài)，提供針對(duì)性護(hù)理，包括對(duì)情感淡漠的患者，積極發(fā)掘其興趣愛(ài)好，帶領(lǐng)患者進(jìn)行感興趣的活動(dòng)。對(duì)于煩躁情緒的患者，護(hù)士帶領(lǐng)患者聽(tīng)音樂(lè)、戶(hù)外活動(dòng)，積極轉(zhuǎn)移其注意力，進(jìn)行精神放松訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)；提供日常生活行為訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者進(jìn)行力所能及的自理行為。

常規(guī)組：提供入院宣教、生活護(hù)理、護(hù)患溝通、飲食指導(dǎo)等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)估兩組患者Barthel指數(shù)評(píng)分 干預(yù)后觀察組患者Barthel指數(shù)評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

2.2 評(píng)估兩組MMSE評(píng)分 干預(yù)后觀察組患者M(jìn)MSE評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

3 討論

AD患者疾病預(yù)后效果較差，患者需長(zhǎng)期服藥，長(zhǎng)期治療會(huì)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)造成負(fù)擔(dān)，且AD患者日常生活均需他人照料，在一定程度上增加家屬照料負(fù)擔(dān)。

文章結(jié)果表明護(hù)理干預(yù)后觀察組患者Barthel指數(shù)、MMSE評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05；分析原因發(fā)現(xiàn)，為觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加情感護(hù)理干預(yù)，強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理原則，護(hù)士在日常護(hù)理行為中重視引導(dǎo)患者積極表達(dá)內(nèi)心想法，培養(yǎng)患者積極生活心態(tài)，鼓勵(lì)A(yù)D患者間保持交流，聯(lián)合患者家屬與親朋好友積極為患者提供社會(huì)支持，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)[2]。幫助患者塑造對(duì)疾病的正確認(rèn)知，增強(qiáng)其治療信心。結(jié)合飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理、心理干預(yù)、日常生活行為鍛煉，提高患者護(hù)理依從性，改善生活活動(dòng)能力及精神狀態(tài)，延緩病情進(jìn)展。

綜上所述，護(hù)士為中度老年癡呆患者提供情感護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者日常生活活動(dòng)能力，改善患者精神狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄒家莉，徐歡，宋文娟等.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活自理能力和精神狀況影響的臨床觀察[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，37（5）：70-71.

[2] 李如玉， 趙希武， 楊海波， 等. 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療老年性癡呆的效果及安全性[J].四川精神衛(wèi)生， 2017， 30（2）：140-143.