觀察桃紅四物湯聯合常規藥物治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛的臨床療效

魏生國

【摘 要】目的：探究桃紅四物湯聯合常規藥物對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛的治療效果。方法：從2016年3月到2017年6月到我院進行診治的病患中隨機選取80例作為研究對象，按照病患的意愿進行分組，對照組使用常規西藥進行治療，觀察組在治療組的基礎上聯合使用桃紅四物湯進行治療。對比兩組病患的治療效果以及BNP、CRP指標。結果：觀察組治療總有效率（95%）高于對照組（82.5%），治療后觀察組血清BNP、CRP指數均低于對照組，數據差異明顯（p<0.05）。結論：桃紅四物湯聯合常規西藥對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛具有顯著的治療效果，病患臨床癥狀改善明顯，值得推廣。

【關鍵詞】桃紅四物湯；西藥治療；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；心絞痛

【中圖分類號】R730 【文獻標志碼】

B

【文章編號】1005-0019（2018）11-123-01

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（以下簡稱冠心病）是因為人體冠狀動脈發生病變硬化，導致人體血管狹窄或堵塞，致使心肌出現缺血缺氧的問題而引發心臟病。而冠心病心絞痛是由于冠狀動脈的供血不足[1]，使得心肌缺血缺氧而引發病患胸痛或胸部狀態異常的病癥。

1 對象與方法

1.1 研究對象 從2016年3月到2017年6月到我院進行診治的病患中隨機選取80例作為研究對象，征得病患同意后，依據病患自愿選擇的治療方案進行分組，每組40例。對照組男性22例，女性18例，年齡36～64歲，平均年齡（48.2±10.8）歲，病程1～7年，平均病程（3.6±2.2）年。觀察組男性24例，女性16例，年齡37～65歲，平均年齡（49.6±10.4）歲，病程2～8年，平均病程（3.7±2.3）年。組間資料無明顯差異（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組使用常規西藥進行治療：硝酸異山梨酯片（生產廠家：世貿天階制藥（江蘇）有限責任公司，批準文號：國藥準字H32024617），每天2～3次，每次5～10mg，一天攝入量需控制在30mg以內。辛伐他汀（生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司，批準文號：國藥準字J20130068），每天1次，每次10-20mg。替米沙坦（生產企業：萬邦醫藥，批準文號：國藥準字H20050715），每天1次，每次40mg。阿司匹林腸溶片（生產企業：拜耳醫藥保健有限公司，批準文號：國藥準字H20120236），每天1次，每次100mg。美托洛爾片（生產企業：阿斯利康制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32025391），每天2次，每次12.5-25mg。觀察組在對照組的基礎上加入桃紅四物湯聯合治療，其成分為：熟地黃15g，桃仁9g，當歸15g，紅花6g，白芍10g，川穹8g。每日一劑，用水煎服，每天兩次。兩組病患治療一個月后觀察治療效果。

1.3 觀察指標 治療一月后觀察兩組病患的治療效果，有效：胸悶、胸痛等癥狀基本消失，心絞痛發作次數明顯減少。顯效：臨床癥狀有所緩解，心絞痛發作次數有所減少。無效：臨床癥狀沒有改變，心絞痛發作次數沒有減少。總有效=（有效+顯效）÷例數×100%。記錄兩組病患治療后的血清BNP、CRP指數，進行對比。

1.4 統計學 數據均納入SPSS21.0進行統計分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料行t檢驗，檢驗標準p<0.05有統計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率為95%，對照組治療總有效率為82.5%，觀察組治療總有效率高于對照組，數據檢驗結果有統計學意義（p<0.05），見表1。

兩組病患治療一個月后，對照組血清BNP指數67.52±10.43pg/ml，CRP指數7.32±1.43mg/L，觀察組血清BNP指數52.16±11.27pg/ml，CRP指數4.08±1.51mg/L，觀察組血清BNP、CRP指數均低于對照組，數據檢驗結果有統計學意義（p<0.05），見表2。

3 討論

冠心病心絞痛對于病患的生命安全具有嚴重的威脅，因此需要不斷的探索新的治療方式，解決病患的痛苦。本次采用的桃紅四物湯中，熟地黃味甘，微溫，入肝、腎經，主治滋陰，補血，陰虛血少，腰膝痿弱[2]。桃仁味苦、甘，平，歸心、肝、大腸經，具有活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘的功效[3]。當歸味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，能補血活血，調經止痛，潤腸通便。紅花味辛，性溫，歸心、肝經，具有活血通經，散瘀止痛的功效。白芍味苦、酸，性微寒，歸肝、脾經，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽[4]。川穹辛，溫，歸肝、膽、心包經，能活血行氣，祛風止痛。冠心病心絞痛病患身體虛弱，五臟損傷，氣虛無力，難以行血。因此桃紅四物湯中藥物主要選擇溫養內臟，化瘀活血，滋陰補血為主。本次研究中，采用聯合治療的病患其治療總有效率為95%，高于只采用西藥治療的病患，證明聯合治療的方式具有更好的治療效果，且對于病患血清指數改善情況更好。

參考文獻

[1] 喻少峰.桃紅四物湯聯合常規西藥治療冠心病心絞痛臨床研究[J].河南中醫，2015，35（7）：1527-1529.

[2] 黃澤滋.桃紅四物湯聯合銀杏達莫注射液治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2016，10（16）：272-273.

[3] 俞艷春.桃紅四物湯聯合丹參注射液治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中外醫學研究，2016，10（9）：114-114.

[4] 劉治卿.桃紅四物湯加味治療冠心病心絞痛臨床研究[J].中醫學報，2016，27（11）：1479-1480.