小兒推拿聯合中藥敷臍治療小兒腹瀉300例療效分析

關淑芳

【摘 要】目的：分析并研究選擇采用小兒推拿聯合中藥敷臍對于小兒腹瀉進行治療的臨床治療效果。方法：本研究的研究對象均為我院小兒推拿門診在2016年12月到2018年1月期間所接治的小兒腹瀉患兒，隨機選擇其中的300例患兒，作為本研究的研究對象，回顧性分析所有患兒的臨床資料，對于所有患兒在治療過程中選擇采用推拿方法聯合中藥敷臍進行治療，評價本研究治療的效果。結果：本研究300例患兒經過治療以后，痊愈患兒216例，治療有效患兒74例，治療無效患兒10例，臨床治療有效率為96.67%。對于不良反應情況進行調查，本研究所有患兒均未出現不良反應情況，采用自制量表對于患兒家屬的滿意度進行評價，患兒家屬滿意度為（88.5±10.2）分。結論：治療小兒腹瀉的時候選擇采用小兒推拿聯合中藥敷臍進行治療，可以有效提高患兒治療的總有效率，并且治療方法安全無副作用，可以提高患兒家屬整體的滿意度，是值得推廣使用的治療方案。

【關鍵詞】小兒推拿；中藥敷臍；小兒腹瀉

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-111-01

小兒腹瀉一般在臨床上是因為多種原因而導致的一種病情，這種病情是一種多因素的消化道多發病癥，主要表現是患兒大便次數增多，或大便粘滯，或噴射狀水樣便，或蛋花樣便，或大便有未消化食物殘渣為主要癥狀，這種病情在一年四季都可以發病，但是主要發病期間集中在夏秋季節[1]。為分析對于小兒腹瀉的有效治療，提高小兒的健康質量，本研究主要分析采用小兒推拿聯合中藥敷臍方法對于小兒腹瀉進行治療的價值，并將主要研究情況作出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所有選擇的研究對象為我院小兒推拿門診在2016年12月到2018年1月期間所接治的小兒腹瀉的患兒，隨機選擇其中的300例患兒作為本研究的研究對象，對于所有患兒的臨床資料進行回顧性分析和總結，本研究300例患兒當中，男性患兒158例，女性患兒142例，患兒的年齡區間為6個月～4歲，平均年齡為（2.3±0.4）歲。本研究所有患兒經過臨床診斷和檢驗，均被確診為小兒腹瀉，診斷符合小兒腹瀉的診斷標準。臨床檢驗顯示，大便鏡檢脂肪球（+）…（+++），白細胞<6個/HP_（+++），可混有奶瓣及未消化食物殘渣，而且排除患兒存在有重度缺水和重度營養不良情況，在此之前選擇采用過抗生素治療和微生態制劑，也為患兒使用過收斂止瀉藥物等進行相關干預，沒有取得明顯的治療效果。

1.2 方法 對于本研究所有患兒均選擇采用推拿方法聯合中藥敷臍的方法進行治療，具體的治療方法如下：

①推拿取穴：清胃、健脾、清小腸、平肝清肺、急性期清大腸，緩解期補大腸，在推拿的過程中，需要掌握好推拿的力度，需要防止推拿力度過重，增加患兒的疼痛，每日為患兒進行一次推拿[2]。

②中藥敷臍：中藥敷臍的過程中，選擇采用的中藥方劑主要為：吳茱萸、肉桂、丁香、白胡椒、蓽澄茄、訶子、罌粟殼、小茴香等按照1：1的比例研磨成細粉，將其裝在密封的玻璃瓶當中，每次大約2～3g，放置在患兒的肚臍窩，同時選擇采用膠布進行固定，每日進行一次換藥，連續為患兒治療5日做一個療程。

1.3 效果判定 經過一個療程治療以后，如果患兒的大便次數逐漸減少至正常便次，糞便性狀得以改善，嘔吐、腹脹等癥狀和精神情況得到有效控制、食欲加強，表示患兒臨床治療痊愈；如果經過治療以后，患兒的上述相關癥狀得到好轉，大便次數減少，全身癥狀得到改善，表示患兒臨床治療有效；如果上述癥狀治療以后均沒有得到改善，甚至存在癥狀加重的情況，臨床治療無效[3]。

2 結果

本研究300例患兒經過治療以后，痊愈患兒216例，治療有效患兒74例，治療無效患兒10例，臨床治療有效率為96.67%。對于不良反應情況進行調查，本研究所有患兒均未出現不良反應情況，采用自制量表對于患兒家屬的滿意度進行評價，患兒家屬滿意度為（88.5±10.2）分。

3 討論

小兒腹瀉在臨床上是較為常見的一種病癥，無論是感染性腹瀉還是非感染性腹瀉，小兒推拿和中藥敷貼等傳統的中醫外治法治療均具有較好的治療效果，從中醫角度來說，小兒腹瀉屬于“泄瀉”的范疇，中醫普遍認為：小兒為稚陽之體，脾胃虛弱、無論感受外邪、內傷乳食或脾胃虛寒，均可導致脾虛濕盛、中陽不足而泄瀉。故有“脾虛則生濕，濕盛則脾困，無濕不作瀉”的說法。

在對患兒進行治療時，本研究主要分析選擇采用小兒推拿聯合中藥敷臍的方法進行治療，從結果中可以看出，本研究患兒臨床治療總有效率達到96.67%，治療總有效率相對較高。而且采用中醫對患兒進行治療，沒有出現嚴重的不良反應，所以證實選擇采用推拿聯合中藥敷臍方法對患兒進行治療具有較好的治療價值。為患兒進行推拿方法治療，可以為患兒各個局部穴位進行刺激，提高了患兒的脾胃運轉能力，有效的起到了提血活氣的效果，而且能夠促進患兒的經絡通暢。同時為患兒配合中藥敷臍進行治療，選擇的藥物方劑主要為茱萸、肉桂、丁香、白胡椒、小茴香。吳茱萸、肉桂、小茴香、丁香、白胡椒、蓽澄茄等相關藥物的藥性較為溫和，而且氣味芳香濃郁，在對患兒進行中藥敷臍治療的過程中，藥性可以走竄，起到了對患兒進行單通的效果。訶子、罌粟殼藥性酸澀，可以起到助陽止瀉的功效，諸藥合劑能夠有效的對于小兒的毛細血管網絡和神經叢進行刺激，使藥物進入到血液循環系統當中，通過門靜脈進入到患兒肝臟的藥物相對較少，不會對于肝臟產生毒副作用。還能對于周圍神經叢進行刺激，調節患兒體內的體液控制和平衡，幫助患者改善消化系統功能。聯合推拿方法進行治療，就能夠達到事半功倍的效果。

綜上所述，治療小兒腹瀉的時候選擇采用推拿方法聯合中藥敷臍進行治療，可以有效提高患兒治療的總有效率，并且治療方法安全無副作用，可以提高患兒家屬整體的滿意度，是值得推廣使用的治療方案。

參考文獻

[1] 張春宇.推拿聯合中藥敷臍治療小兒腹瀉64例療效分析[J].中華全科醫學，2015，13（06）：964-965+968.

[2] 孫建民.中藥敷臍治療小兒腹瀉臨床研究[J].河南中醫，2016，36（02）：270-271.

[3] 張博.中藥敷臍合灌腸治療小兒腹瀉30例報告[J].中國社區醫師，2006（20）：41.