中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果

布爾列斯·沙哈

【摘 要】目的：研究中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果。方法：將2017年1月至2018年月期間我院收治46例慢性布病患者作為此次研究對象，利用隨機分組法將其分為對照組與實驗組，對照組患者實施左氧氟沙星抗菌治療，在此基礎上實驗組患者采取配合中藥進行治療，對其治療效果進行分析。結果：實驗組患者治療效果比對照組患者高且不良反應發生率比對照組患者低，數據差異顯著（P<0.05）。結論：中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果較為理想，具有較高的安全性，更是起到了相輔相成、互補的作用，值得廣泛使用。

【關鍵詞】慢性布??；中藥；左氧氟沙星；療效果

【中圖分類號】R932 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-102-02

布病（布氏菌?。槿诵蠊不紓魅静?，在發病后會損害人體多系統，對人體健康造成了嚴重的影響[1]。布病的發病因素比較復雜，在對其進行診斷時經常出現誤診的情況，一旦出現誤診的情況也就耽誤了患者最佳的治療時機，進而發展成為慢性布病，臨床在治療慢性布病具有一定的困難[2]。本研究對慢性布病采取中藥配合左氧氟沙星抗菌治療措施，并對其治療效果進行分析。以下為詳情數據報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 將2017年1月至2018年月期間我院收治46例慢性布病患者作為此次研究對象，利用隨機分組法將其分為對照組與實驗組。23例患者組成對照組，男性12例，女性11例，年齡在20～49歲之間，平均年齡（34.5±4.2）歲，臨床表現為發熱、多汗等；23例患者組成實驗組，男性13例，女性10例，年齡在20～51歲之間，均年齡（35.5±4.5）歲，臨床表現為發熱、多汗等。利用統計學軟件對其進行分析后得知數據差異沒有意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 該組患者給予左氧氟沙星抗菌治療。將氧氟沙星注射液（宜昌人福藥業有限責任公司，國藥準字H10950313）與氯化鈉注射液

（長春豪邦藥業有限公司，國藥準字H20023484）混合在一起給予靜點，劑量分別為0.2g與250ml，每天兩次；肌注鏈霉素（上海伯達制藥有限公司，國藥準字H20064632），劑量為0.75g，每天一次；口服土霉素（廣州康和藥業有限公司，國藥準字H44021946），劑量為0.5g。

1.2.2 實驗組 該組患者在對照組患者基礎上配合中藥進行治療。治療以扶正固本、活血化瘀及清熱利濕為主，藥方1：黃芪、五味子、生地、麥冬、沙參、山藥、黨參、白術，每天一劑并分兩次服用；藥方2：蒼術、棉花根、大棗、甘草、干地黃、浮小麥，每天一劑并分兩次服用，根據患者的實際病情適當進行加減，一個療程為10天，共治療四個療程。

1.3 觀察指標 ①判定標準[3]：有效：經治療后患者體溫恢復正常，臨床癥狀及臨床體征徹底消失，經化驗證實各臟器功能均恢復正常；進步：經治療后患者體溫有所好轉，臨床癥狀及臨床體征改善顯著，經化驗證實各臟器功能恢復較好；無效：經治療后患者體溫、臨床癥狀、臨床體征及各功能臟器沒有變化，甚至加重。②觀察指標：對兩組患者不良反應發生率進行比較。

1.4 統計學 將SPSS19.0統計學軟件應用于對兩組患者各項評價指標的分析核算中，其中計數資料用%表示，在組間比較檢驗過程中用卡方闡述表達，各數據差異具有統計學意義以P<0.05為準。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率的對比 對照組患者有效率為21.7%（5例），進步率為43.5%（10例），無效率為34.8%（8例），治療總有效率為65.2%（15例）；實驗組患者有效率為60.9%（14例），進步率為30.4%（7例），無效率為8.7%（2例），治療總有效率為91.3%（23例）。實驗組患者治療效果比對照組患者好（X2=4.600，P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生率的比較 對照組患者尿蛋白陽性、尿潛血陽性發生率為別為8.7%（2例）、8.7%（2例），研究組患者均沒有發生不良反應。實驗組患者不良反應發生率低于對照組患者（X2=4.381，P<0.05）。

3 討論

目前布病逐漸出現慢性化特征，在患病的同時甚至出現的重復感染的癥狀[4]。布病主要是由布氏菌所引發的一種傳染疾病，可在人體單核巨噬細胞內進行生存與繁殖，造成機體長時間處于感染及復發的狀態，慢性布病想要徹底治療具有一定的困難，臨床在治療時通常采取中西醫聯合的方式。

經研究證實采取中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果較為理想，且具有較高的安全性。左氧氟沙星為光學活性喹諾酮抗生素，對DNA回旋酶活性阻礙后進而阻斷了DNA的復制，起到殺菌的作用，左氧氟沙星具有抗菌譜廣、抗菌效果好的特點，對革蘭氏陰性菌的殺菌效果比較好，對布氏菌的效果尤為理想。左氧氟沙星組織分布比較廣，可進入吞噬細胞，消滅布氏菌，最終起到治療的目的。

慢性布病在中醫治療理念中為靜脈受阻、氣虛等[5]，慢性布病患者的臨床癥狀比較復雜，會出現盜汗、面色蒼白、關節疼痛等癥狀，因此在治療慢性布病時中醫以扶正固本、活血化瘀及清熱利濕為主。中藥配合左氧氟沙星抗菌治療起到了相輔相成、互補的作用，中藥有效的緩解了患者的臨床癥狀，降低了患者的反應，對機體更是起到了調理的作用。

綜上所述，中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果較為理想，具有較高的安全性，更是起到了相輔相成、互補的作用，值得廣泛使用。

參考文獻

[1] 朱光哲，邢智茹，黃永玉等.中藥配合抗菌治療慢性布病的效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（33）：135-135.

[2] 劉瑜，薛峰，胡國華等.中藥聯合布氏菌苗輔助抗菌治療慢性布病的臨床療效評價[J].中國農村衛生，2015，26（12）：25-25，26.

[3] 和殿峰.探析治療慢性布氏菌病常用中藥的藥理作用[J].中國醫藥指南，2015，13（14）：296-297.

[4] 陳新梅，陳昆迪.布氏桿菌病病例6例臨床分析[J].醫學信息，2015，26（24）：182-182.

[5] 袁云枝，趙偉，韓麗紅等.縮短抗生素治療時間對急﹑慢性布病療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（77）：15091，15094.