沒(méi)有“三高”就不怕栓塞？

張歡

隨著人們對(duì)腦梗、心梗的了解，大家對(duì)預(yù)防“三高”可以說(shuō)很重視了。但是，還有一種血栓您預(yù)防了嗎？它的形成和“三高”可不一樣，但它引發(fā)的肺栓塞同樣兇險(xiǎn)、致命。

一副血管，兩套管理團(tuán)隊(duì)

肺栓塞與腦梗、心梗的發(fā)病機(jī)制大不同。肺栓塞是由靜脈血栓引起的，而腦梗、心梗是由動(dòng)脈血栓引起的。

動(dòng)脈和靜脈血管各有自己的管理團(tuán)隊(duì)，動(dòng)脈管理組主管土木工程，最擅長(zhǎng)砌墻，主力是血小板，凝血因子打下手。靜脈管理組比較文藝，講究三位一體，由三個(gè)人組成，分管著血流速度、凝血和靜脈內(nèi)膜的狀態(tài)。

動(dòng)脈血栓形成只因團(tuán)隊(duì)工作“太認(rèn)真”

動(dòng)脈管理組的本職工作是修補(bǔ)血管，他們同時(shí)在動(dòng)脈和靜脈里巡邏，保障著血管的基本安全，比如我們摔倒流血了，這個(gè)小組馬上出動(dòng)，快速砌墻堵住破損處止血，傷口很快就能愈合了。

但是，對(duì)工作極其認(rèn)真的他們，也會(huì)忙中出錯(cuò)，錯(cuò)誤主要源于一些誤報(bào)，比如血管斑塊。

血管斑塊就是我們說(shuō)的粥樣硬化的表現(xiàn)，粥樣硬化主要發(fā)生在動(dòng)脈血管中，這個(gè)是由三高、吸煙、肥胖等因素引起的。血管出現(xiàn)斑塊，變得粗糙，血小板和凝血因子就把粗糙的部分當(dāng)成了血管的破損，趕緊碼磚壘墻，結(jié)果，忙乎半天，卻把路堵了，成了血栓，阻擋了輸送給大腦、心臟的血液。

腦梗的癥狀是突然頭暈、一側(cè)手腳麻痹、發(fā)音困難、短暫性視力障礙。遇到這樣的情況，馬上撥打120，含服硝酸甘油或速效救心丸。

“三位一體”形成靜脈血栓

靜脈血管里的情況又不太一樣了，由于靜脈血管較細(xì)，承受的壓力比較低，這里不會(huì)發(fā)生粥樣硬化，血小板和凝血因子這組小團(tuán)隊(duì)相對(duì)沒(méi)那么激進(jìn)，在靜脈血管里，三位“文藝青年”更活躍一些。三個(gè)人需要一起努力才能維持血管秩序，有一位出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)影響其他兩人的工作。比如：久坐、長(zhǎng)期臥床期間，管血流速度的人工作積極性變差，血流速度會(huì)變得十分緩慢；先天原因、腫瘤、雌激素會(huì)影響管理凝血人員的工作狀態(tài)，使凝血功能亢進(jìn)；血流速度變慢，直接加重了靜脈內(nèi)膜的壓力，再趕上手術(shù)、外傷、感染等原因損傷了靜脈壁，管靜脈內(nèi)膜的人力不從心，不能讓血液朝一個(gè)方向流動(dòng)，在血管里形成了回流，更是減慢了血流速度。

血液要維持一定的流動(dòng)速度才能保持不凝結(jié)，而三個(gè)人的工作出了狀況，血流在靜脈中淤滯、結(jié)塊，成了血栓，再加上接到了靜脈內(nèi)膜損壞的信號(hào)，血小板凝血因子小組也趕來(lái)修補(bǔ)，導(dǎo)致血栓變得越來(lái)越大了。凝結(jié)的血栓會(huì)隨著血流的沖刷和肢體運(yùn)動(dòng)而脫落，脫落的栓子順著血液流動(dòng)方向來(lái)到肺動(dòng)脈中，堵住了血液進(jìn)入肺部的道路，這就是致命的急性肺梗塞。

因此，肺栓塞主要癥狀是不明原因的胸悶、突然胸痛、突發(fā)暈厥、咯血。發(fā)現(xiàn)肺栓塞先兆時(shí)，必須馬上去醫(yī)院，只有醫(yī)院才能對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行有效的搶救。