加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展

摘 要：研究目的觀察綜合性檔案管理措施在加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理中的作用，總結(jié)在醫(yī)院檔案管理中存在的問題與不足，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，從而促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。方法針對(duì)我院2017年1月-2017年12月我院的檔案管理情況進(jìn)行分析研究，按照時(shí)間的不同以及檔案管理措施的不同分為兩組，研究組和對(duì)照組。對(duì)照組時(shí)間為2017年1月-6月，采用常規(guī)的檔案管理方法，研究組為2017年7月-12月，采用綜合性的檔案管理改進(jìn)措施。對(duì)比觀察在不同檔案管理方式下，我院的檔案管理質(zhì)量以及相關(guān)工作人員對(duì)于我院檔案管理的滿意情況。結(jié)果對(duì)比在不同檔案管理方式下我院的檔案管理質(zhì)量發(fā)現(xiàn)，研究組的檔案管理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組；研究組相關(guān)工作人員對(duì)于檔案管理工作的滿意情況顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論在加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理過程中采用綜合性的檔案管理措施來(lái)改進(jìn)檔案管理工作中的不足之處具有較好的效果，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的意義重大。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理 管理質(zhì)量 持續(xù)發(fā)展

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，各行各業(yè)想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地就必須加強(qiáng)管理水平，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說更是如此。然而現(xiàn)階段部分醫(yī)院在檔案管理方面還存在著較大的問題與不足，不僅降低了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，還有可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生，對(duì)醫(yī)院良好形象的樹立不利[1]。所以我院針對(duì)現(xiàn)階段常規(guī)檔案管理所存在的問題與不足，采用綜合型的檔案管理改進(jìn)措施，取得了較好的效果，現(xiàn)將情況報(bào)道如下。

一、資料和方法

1.1一般資料

針對(duì)我院2017年1月-2017年12月我院的檔案管理情況進(jìn)行分析研究，按照時(shí)間的不同以及檔案管理措施的不同分為兩組，研究組和對(duì)照組。對(duì)照組時(shí)間為2017年1月-6月，研究組時(shí)間為2017年7月-12月。分別選取60名工作人員對(duì)檔案管理工作進(jìn)行滿意情況問卷調(diào)查。兩組的各方面的資料沒有顯著性差異，具有可比性（P<0.05），本研究在醫(yī)院的倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)下進(jìn)行。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)的檔案管理方法。

研究組采用綜合性的檔案管理方法。首先對(duì)常規(guī)醫(yī)院檔案管理方法存在的問題與不足進(jìn)行分析，然后針對(duì)這些問題采取有針對(duì)性的改進(jìn)措施，具體措施如下：（一）加強(qiáng)醫(yī)院工作人員對(duì)于檔案管理工作的重視與認(rèn)識(shí)

醫(yī)院想要更好的加強(qiáng)檔案管理，首先就要提高工作人員對(duì)于檔案管理的重視程度以及對(duì)于其重要性的認(rèn)識(shí)。隨著醫(yī)改的推進(jìn)，為了提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，必須保證各種檔案以及信息資源的實(shí)效性以及準(zhǔn)確性，這就對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作提出新的要求，不斷提高檔案管理的重視程度。

（二）對(duì)檔案管理人員的管理水平進(jìn)行全面提高

除了加強(qiáng)工作人員對(duì)于檔案管理工作的重視程度以外，還需工作人員對(duì)自身素質(zhì)進(jìn)行提高。一方面，對(duì)檔案管理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高工作人員檔案管理的理論和實(shí)踐水平；另一方面定期對(duì)工作人員的檔案管理工作進(jìn)行考評(píng)，完善績(jī)效考核機(jī)制。

（三）推進(jìn)醫(yī)院的信息化管理水平

雖然國(guó)家衛(wèi)生部門已經(jīng)規(guī)定醫(yī)院總收入的5%以上必須用于推進(jìn)信息化建設(shè)，一定程度上來(lái)說促進(jìn)了醫(yī)院的信息化建設(shè)，但是5%對(duì)于這項(xiàng)龐大的工程來(lái)說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)加大信息化建設(shè)投資成本，引入專業(yè)的信息化管理系統(tǒng)和管理人員。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較在不同管理方式之下的檔案管理質(zhì)量，評(píng)價(jià)分為兩個(gè)方面，分別是醫(yī)院管理質(zhì)量的評(píng)分以及醫(yī)院總體效益的評(píng)分，兩個(gè)方面滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高表示該方面的評(píng)價(jià)越好。

對(duì)比記錄分析在不同的檔案管理方式之下醫(yī)院的工作人員對(duì)于管理工作的滿意情況。管理前后分別選取60名工作人員進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在處理數(shù)據(jù)的過程中，其中計(jì)數(shù)處理進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量處理進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，非正態(tài)分布使用非參數(shù)檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有明顯的差異。

二、結(jié)果

通過統(tǒng)計(jì)分析研究數(shù)據(jù)，對(duì)不同檔案管理方法之下的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的醫(yī)院管理質(zhì)量的評(píng)分以及醫(yī)院總體效益的評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具體情況如表1所示。

通過對(duì)醫(yī)院的工作人員對(duì)于檔案管理工作的滿意情況進(jìn)行比較分析發(fā)現(xiàn)，研究組工作人員對(duì)于檔案管理工作的滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體情況如表2所示。

三、討論

醫(yī)院檔案管理包括對(duì)于患者資料、財(cái)務(wù)核算、績(jī)效考核、診療服務(wù)等各個(gè)方面的管理，然而目前我國(guó)部分醫(yī)院檔案管理的水平較低，在中小型醫(yī)院尤為突出，所以加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理迫在眉睫。

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院檔案管理存在的問題主要有以下幾點(diǎn)：檔案管理的系統(tǒng)較為落后，缺少專業(yè)的檔案管理人員；醫(yī)院在為患者提供宜醫(yī)療服務(wù)時(shí)的信息共享程度較低，實(shí)效性較差；行政管理較為粗放，績(jī)效管理水平低下，這些問題嚴(yán)重影響了醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。

針對(duì)這些問題，我院采取改進(jìn)措施，加強(qiáng)了工作人員對(duì)于檔案管理的重視程度，并且建設(shè)了信息化的檔案管理系統(tǒng)，引入了專業(yè)的管理人才，取得了較好的效果，醫(yī)院的工作質(zhì)量得到顯著的提升。

綜上所述，在加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理過程中采用綜合性的檔案管理措施來(lái)改進(jìn)檔案管理工作中的不足之處具有較好的效果，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的意義重大。加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理不是一蹴而就的事，其建設(shè)周期較長(zhǎng)，醫(yī)院管理應(yīng)當(dāng)重視，加大成本投入，引入新的技術(shù)，從而促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 章文.加強(qiáng)醫(yī)院綜合檔案管理開發(fā)醫(yī)院檔案信息資源[J].中外企業(yè)家，2015（18）：160-160.

作者簡(jiǎn)介：李曉晴（1977.7—），女，漢族，四川大竹人，本科學(xué)歷，大竹縣人民醫(yī)院黨委副書記，分管黨辦及人力資源科等。單位：大竹縣人民醫(yī)院，研究方向：檔案管理。