老年高血壓患者中應用個體化延續護理的臨床價值

河南省漯河市中醫院（462000）呂明明

在臨床治療高血壓患者時，為發揮臨床治療療效，需要配合相應的護理模式，其中個體化的延續性護理是一種常用的護理模式[1]。本次探究了將個體化的延續性護理應用于高血壓老年患者中的價值，現將本次研究進行以下的報道。

1 研究資料和護理方法

1.1 研究資料 選2016年06月～2017年06月份在我院治療的高血壓老年患者92例，依據護理方式的不同，劃分為常規組與延續組，每一組患者46例，常規組采取常規方式護理，延續組則在常規組護理的基礎上實施個體化延續性護理。在常規組中有26例患者是男性，有20例患者是女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是60歲與87歲，年齡的均值是（72±2.04）歲。在個體化的延續性護理組中有25例患者是男性，有21例患者是女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是61歲與87歲，年齡的均值是（71±2.25）歲。兩組患者各項基礎資料經過對比以后缺乏顯著的差異，P＞0.05，可比較。

1.2 護理方法 常規組進行常規護理，即護理人員需要指導患者臥床休息，同時對患者吸氧排痰、血壓與病情監測等情況進行密切監測。延續組則在常規組護理的基礎上實施個體化延續性護理。

附表 兩組患者的生活質量對比（±s,分）

附表 兩組患者的生活質量對比（±s,分）

組別 社會功能 生理機能 軀體疼痛 情感職能 精神健康常規組 56.23±2.32 55.43±3.23 52.34±4.23 58.67±3.45 64.45±2.12延續組 84.35±4.58 85.67±3.89 82.31±3.56 85.34±4.56 88.56±2.35

1.2.1 制定健康教育手冊 經查閱相關的高血壓預防資料，與高血壓的護理實踐相結合，制定健康教育的手冊，然后依據健康教育的手冊進行相應的護理指導。

1.2.2 疾病知識教育 護理人員需要將高血壓診斷標準、疾病病因、治療方式與臨床表現告知患者及其家屬，使得患者與家屬可以及時了解高血壓的危害性與并發癥的先兆。同時護理人員需要對血壓測量方式進行演示，要求患者與家屬可以正確使用血壓計。

1.2.3 服藥指導 由于高血壓患者要終身或是長期治療，因此，護理人員需要將藥物治療注意事項、藥物名稱與劑量告知患者，使得患者對藥物的不良反應進行了解，告知患者要遵醫囑用藥，不能自行換藥或停藥。

1.2.4 飲食指導 臨床研究顯示，高血壓和過量飲酒、吸煙、高脂飲食以及高鹽相關，因此，護理人員需要告知患者合理飲食，盡可能食用高膳食纖維、低膽固醇與低脂等食物，每天攝鹽量不可以超過6g，戒煙戒酒。

1.2.5 運動指導 護理人員需要告知患者適量運動能夠加強體質，并且減輕體脂量，對于血壓的控制有一定作用。護理人員需要針對患者實際情況制定運動的項目，例如：打太極與散步等，一個星期三次，一次時間為30～69分鐘。

1.2.6 隨訪 患者出院以后，護理人員需要進行隨訪跟蹤，同時攜帶水銀柱式的血壓計，以便及時檢測患者血壓情況。同時了解患者出院后的飲食狀況，告知患者養成一個良好的生活、飲食習慣，如果身體有異常，需要及時到院就診。

1.3 觀察指標 通過SF-36量表對兩組患者治療后的生活質量評分情況進行對比分析，主要包括：精神健康、情感職能、社會功能、生理機能、軀體疼痛、生理職能等內容，分數越高，表示患者的生活質量越高。

1.4 數據統計 采用SPSS20.0處理研究數據。應用（±s）表示計量資料，經t進行檢驗；應用百分率/%來描述計數資料，經卡方x2進行檢驗，當P＜0.05時，即存在統計的意義。

2 結果

延續組患者生活質量的評分與常規組相比，數值明顯要大于常規組，組間有顯著的差異，即存在統計的意義，P＜0.05，見附表。

3 討論

高血壓為終身性與慢性疾病，要終身或是長期治療，以便對血壓進行控制，降低并發癥的發生率。在進行治療時，需要采取個體化的延續性護理，讓患者充分了解疾病知識，認識養成良好生活習慣的重要性。個體化的延續性護理可以幫助患者認識治療必要性與注意事項，降低并發癥發生率，對血壓水平進行控制，防止發生心腦血管疾病危險[2]。本次研究中顯示，延續組患者生活質量的評分與常規組相比，數值明顯要大于常規組，組間有顯著的差異，即存在統計的意義，P＜0.05。

綜上，在高血壓老年患者護理中行個體化的延續性護理的護理干預能夠提高患者生活質量，可推廣。