維生素種類多搭配不當“幫倒忙”

大連市第六人民醫院藥劑科主管藥師 陳鵬飛

維生素在體內既不是構成身體組織的原料，也不是能量的來源，而是一類調節物質，對機體的新陳代謝、生長發育、健康有極重要作用。專家表示，合理地補充維生素對人體功能的提高和疾病的預防很有幫助；但在服用維生素期間，服用其他藥品時一定要注意，搭配不當可能“幫倒忙”。

維生素與藥物配伍要注意

B族維生素：

1.維生素B1：維生素B1與碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉堿性溶液配伍，容易引起維生素B1失效。

2.維生素B2：維生素B2與吩噻嗪類、三環類抗精神抑郁藥合用，對維生素B2的需要量增加。

3.維生素B6：①維生素B6與氯霉素、異煙肼、環磷酰胺、環孢素等藥物合用，會導致維生素B6經腎排泄量增加，可引起貧血和周圍神經炎；②維生素B6與左旋多巴合用會導致藥效降低；③口服避孕藥會促進維生素B6的排泄，應適當補充維生素用量。

維生素C：

1.維生素C與磺胺類藥同用：復方新諾明是磺胺類抗菌藥，在維生素C酸性環境中易形成結晶鹽，產生泌尿系結石，應避免同時服用，如病情需要可間隔2小時再服。

2.維生素C與葉酸同用：易發生氧化還原反應，導致兩藥作用減弱。在用于治療貧血時，應先服用葉酸，間隔2小時后再服用維生素C。

3.維生素C與某些抗凝血藥同用：維生素C與肝素、華法林等抗凝血藥同用，可引起凝血酶原時間縮短。若兩種藥物必須都用時，應至少間隔2小時以上。

4.維生素C與堿性藥物同用：維生素C與氨茶堿、碳酸氫鈉及治療潰瘍藥物等堿性藥物配伍應用時，會發生酸堿中和反應，使兩種藥物都失去藥效。

維生素E：

維生素E可增強洋地黃（片）的強心作用，兩者合用容易發生洋地黃中毒；并且長期大劑量服用維生素E，在與雌激素合用時，可誘發血栓性靜脈炎。

維生素之間也會有相互的作用

1.維生素E與維生素K合用，對治療肝臟疾病具有協同作用，但兩者也有抗拮作用，使藥效減弱或消失，并且會抑制血小板凝聚，降低血液的凝固性。大劑量的維生素E可減少腸道對維生素K的吸收，導致凝血酶原和凝血因子減少而出血。

2.維生素C與維生素K3兩者同時使用，可產生氧化還原反應，使兩者療效減弱或消失。

3.維生素C可以影響維生素B12的吸收和利用，會造成維生素B12的缺乏。

提醒大家，在選購維生素補充劑時一定要通過正規渠道購買。在購買時一定要注意區分：大多復合維生素屬于保健品，單一維生素屬于OTC藥品（非處方藥），并且不同廠家和類別的維生素補充劑維生素成分、含量不同，大家根據身體需要進行購買。維生素補充劑不能替代藥品，身體如有不適還應到正規醫院，在醫生的指導下進行治療，以免貽誤病情。