周潔瑩 伍曉丹

寶寶睡覺打呼嚕、黑眼圈也可能是過敏?是的,過敏寶寶的癥狀遠不止出皮疹這么單一。有時候喜歡揉眼睛、連續打噴嚏,甚至口臭、睡覺打呼嚕、黑眼圈嚴重,這些都是小兒過敏的表現。南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任蘭和魁教授為你詳解家有過敏娃的種種癥狀和日常護理各種要點。
蘭和魁介紹,臨床實踐中可以看到,過敏確實有一定的遺傳傾向:父母雙方都是過敏體質的話,孩子60%~70%也是過敏體質;母親是過敏性體質的話,孩子為過敏體質的概率為50%,遺傳父親過敏性體質的概率則在30%左右。
不過,如果要追溯原因的話,家庭成員同是過敏體質,也不僅僅是遺傳的影響,還可能與家庭成員長期處于相同環境、相同生活方式有關。蘭和魁介紹,研究表明,生活在自然環境接觸較多的農村地區人群,過敏的發生率遠遠低于工業發達的城市人群。目前過敏比以前多發,也與人們生活習慣中室內活動增加有關:室內環境相對穩固,變化因素少,長時間處于室內,增加了接觸致敏原的時間,加上室內空氣流通受限等問題,很容易引發過敏。所以,通過改變生活方式和飲食習慣,是可以改善過敏性體質的。
對于過敏性體質如何改善、扭轉的問題,蘭和魁說,過敏作為機體免疫系統對外界物質對抗的一種過度“防衛”反應,其“記憶”也不是一成不變的。很可能隨著年齡的增長,部分致敏原在規避一段時間后,身體可能失去免疫記憶,就不再過敏了;當然,如果過敏體質沒有改善,也可能某段時間突然又對另外的物質產生過敏反應。唯一可以肯定的是,如果任由致敏原反復刺激,過敏反應就會一直維持下去。
臨床上部分致敏原是可以脫敏的,比如螨蟲過敏的脫敏治療效果就很不錯,脫敏治療后可能長時間有效。也有很多情況是,免疫系統自行改善、調節身體和周圍環境的相處,能夠自行緩解過敏。比如嬰幼兒對牛奶過敏,臨床上1歲之后50%的患兒可以緩解,2歲之后為70%,3歲之后,大部分對牛奶過敏的孩子能對牛奶蛋白質脫敏。
蘭和魁說,門診中很多家長帶孩子就診,大部分會咨詢日常生活中哪些細節需要注意,就此提供幾點養育建議:
1.日常家居少“囤貨”。喜歡“買買買”的人要注意“扔扔扔”,以防囤積過多,物品長霉、積塵。
2.有人喜歡抖床單,建議別在室內抖,一定要抖的話就到室外去抖。有條件的家庭建議用吸塵器。
3.床鋪、被褥定期清洗、晾曬,最好直接在陽光下暴曬。螨蟲一般在50攝氏度以上可以被殺死。除螨不一定要購買昂貴的“神器”,物品用黑色塑料袋裝起來放到太陽底下暴曬,就可以達到殺死螨蟲的目的。梅雨季節可以考慮用開水煮。
4.嬰幼兒的致敏原很大比例源于食物,建議盡量母乳喂養,6個月以后才添加輔食。
5.多曬太陽可改善過敏性體質。自然界中的日光浴、空氣浴、水浴對于孩子增強體質是很有好處的。