社會技能訓練對女性精神分裂癥患者人際交往能力的影響

摘要：目的：對女性精神患者分裂癥患者進行社會技能訓練，并對患者人際交往能力的影響進行探究。方法：選用160例女性精神分裂癥患者，隨機分為A組和B組，兩組患者均接受系統(tǒng)的精神常規(guī)護理和抗精神病藥物治療，B組患者在此基礎(chǔ)上對其進行社會技能訓練。在出院時對兩組患者運用住院患者觀察量表進行測評。結(jié)果：出院時B組患者的量表評分明顯高于A組患者（P<0.05）。結(jié)論：對女性精神分裂癥患者進行社會技能訓練，能夠明顯提高其人際交往能力，有利于疾病康復。

關(guān)鍵詞：社會技能訓練；女性；精神分裂癥；人際交往能力；影響

精神分裂癥是一種重性精神病，病因尚不明確，在臨床上往往癥狀各異，涉及精神活動的不協(xié)調(diào)以及情感、思維、行為和知覺等多個方面的障礙[1]。患者通常情況下智能基本正常，意識清楚，但是也有一些患者在患病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。精神分裂癥的病程一般遷延，會出現(xiàn)惡化、反復發(fā)作或加重，有的甚至出現(xiàn)精神殘疾和衰退，嚴重影響了患者的社會功能。為了探討社會功能訓練對女性精神分裂癥患者人際交往能力的影響，本文選取160例患者進行研究，報告如下。

1、一般資料與方法

1.1一般資料

選用2015年12月～2017年12月在本院收治的160例女性精神分裂癥患者，隨機分為A組和B組，每組80例患者。A組患者年齡21～59（38.9±9.6）歲；未婚22例，離婚或已婚58例；住院時間（96.6±63.4）天；病程（12.6±7.6）年。B組患者年齡22～59（38.8±9.2）歲；未婚26例，離婚或已婚54例；住院時間（97.4±61.3）天；病程（13.7±6.9）年。兩組患者的基本資料差異比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均使用抗精神病藥物進行治療，A組患者給予常規(guī)護理模式；B組患者在A組患者護理基礎(chǔ)上進行社會技能訓練。詳細訓練方法如下。

1.2.1基本人際交往能力訓練

在患者入院之后的第1～2周，主要學習正確的情感表達和人際交往基本方式和方法，建立正常的溝通交流能力；訓練時5～6人分為一組，每次1小時，每天一次。訓練具體內(nèi)容包括：簡單的病友問候和自我介紹，根據(jù)患者興趣看電視新聞了解外界信息，在護士引導下表達對各種話題的看法。

1.2.2自我能力展示訓練

在患者入院的第3～4周，幫助患者提高和建立人際交往過程中的信心。充分了解每位患者的特長，每周組織小型的娛樂活動，例如健身操、卡拉OK或者外出游玩等各種活動，同時還可以根據(jù)中國傳統(tǒng)文化節(jié)日舉辦大型的醫(yī)患聯(lián)誼活動；指導患者做一些力所能及像做手工、掃地、疊被子、拖地等等的活動。在訓練過程中，護士應(yīng)該做好引導工作，對積極參與活動的患者給予一些精神上的鼓勵和物質(zhì)獎勵。

1.2.3社會交往能力訓練

在患者入院4周之后，可以以患者病情恢復程度實行三級開放，在此階段訓練之前將住院環(huán)境的封閉式改為開放式管理，恢復患者的社會適應(yīng)能力和獨立人際交往能力[2]。在征得家屬和醫(yī)師的同意之后，由家屬陪伴外出游玩、購物，讓患者將所學的社會技能應(yīng)用到實際的人際交往中。

1.3評價標準

使用住院觀察量表，共有30項內(nèi)容，歸納為7個因子，主要對患者的行為障礙進行評定，分別為抑郁、精神病性癥狀、個人整潔、社會能力、退縮、激惹、社會興趣。此量表采用5級評分法：0分（無）、1分（有時是或有時有）、2分（較常發(fā)生）、3分（經(jīng)常發(fā)生）、4分（幾乎中式如此）。

1.4統(tǒng)計學分析

運用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析和處理。用x2和t分別對計數(shù)和計量資料進行檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

由表1 數(shù)據(jù)分析得知，B組患者經(jīng)過社會技能訓練之后，人際交往能力明顯優(yōu)于A組患者，P<0.05。

3、討論

精神分裂癥是一種慢性疾病，除了精神病癥狀的影響，患者的行為沖突或行為強化、家屬的自卑心理以及知識缺乏均會給患者的社會功能造成一定影響[3]。目前各種抗精神病藥物對急性期精神分裂癥精神癥狀方面的緩解發(fā)揮了很大作用，但是對于患者社會功能的改善和疾病的預防復發(fā)方面還有所欠缺。由于男性患者和女性患者的個性心理特征和性格上存在顯著差異，所以其思維方式和行為特征也明顯不同，女性患者行為更加遲滯，主動活動更少[4]。本次研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過社會技能訓練，患者之間不僅相互支持和理解，還能讓患者準確理解別人的情感，清楚表達出自己的愿望，再加上適當?shù)膴蕵坊顒樱柟塘擞柧毿Ч岣吡巳穗H交往能力。

總的來說，對女性精神分裂癥患者進行社會技能訓練，能夠明顯提高其人際交往能力，有利于疾病康復，值得在以后的工作中推廣。

參考文獻：

[1]章小彩，孫榕英，李鳳蘋， 等.社會交往技能訓練對慢性精神分裂癥患者生存質(zhì)量的影響[C].//2013浙江省醫(yī)學會行為醫(yī)學分會第一屆學術(shù)年會論文集.浙江杭州市第七人民醫(yī)院，2013：107-110.

[2]袁潔，邱玉群.社會交往技能訓練對精神分裂癥患者的影響[J].齊魯護理雜志，2014，13（14）：24-26.

[3]鄒永江，陳宏美.社會生活技能程式訓練對精神分裂癥患者認知功能的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2018，20（19）：117-118.

[4]傅慕君，張麗華，顧文誼.社交技能訓練對慢性精神分裂癥患者社會功能的影響[J].齊魯護理雜志，2016，14（5）：82-84.

作者簡介：虞小翠，女，1982年11月，籍貫：江蘇蘇州，學歷：本科，職稱：護師。