有效溝通在自然分娩護理中的應用

陳蒙蒙

摘要：目的：分析有效溝通在產科自然分娩護理工作中的應用及成效。方法選取我院2017年3月—2018年3月產科產婦136例作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，每組各68例。對照組采用常規的護理模式；觀察組的常規護理的基上采用有效溝通的模式，以幫助產婦進行自然分娩。對比兩組產婦的焦慮評分及護理滿意度。結果：觀察組68例產婦的焦慮評分明顯低于對照組的產婦；觀察組產婦的護理滿意度明顯優于對照組產婦。實施前后比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：加強護理人員、醫生、助產士等與產婦之間的有效溝通，有助于提高產婦對分娩的信心和勇氣，并改善產婦的身心狀態，從而提高護理質量，促進了自然分娩的順利進行。

關鍵詞：自然分娩；有效溝通；護理

分娩是女性一生中的最重要的生活體驗。但對于初次分娩的產婦，在分娩前大多會產生神秘、恐慌、抑郁等嚴重的心理反應，這一心理反應會嚴重影響產婦的順利分娩。而產科護理人員與產婦進行良好的溝通可以減少產婦對分娩的擔憂和恐慌，以積極的心態分娩，大大提高了護理工作的質量和效率。提高產科護理工作效率。本文就我院2017年3月—2018年3月產科產婦136例作為研究對象，通過對有效的溝通與護理，提高了自然分娩的質量，取得了良好的成效，現將結果報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料選取我院2017年3月—2018年3月產科產婦136例作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，每組各68例。其中觀察組產婦年齡在22-31歲，平均年齡（28.46±3.85）歲；孕周在36-42周，平均（38.7±2.2）周。對照組產婦年齡在23-33歲，平均年齡在（30.05±2.43）歲；孕周在37-42周，平均（39.5±1.6）周。分析對比兩組患者的資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規的護理模式；觀察組在常規護理的模式的基礎上采用有效溝通護理模式，主要為以下幾個方面：（1）入院后溝通：大多數孕婦都是在分娩前2天入院，陌生環境及陌生的醫護人員都會在無形中會加重孕婦分娩的心理壓力，應盡早地熟悉病區和病室環境有助于孕婦能夠全身心投入待產的準備中。因此，在孕婦一到病房后，護理人員應首先自我介紹和介紹病區、病室的基本環境，如護士站、醫生辦公室等，再為孕婦和家屬提供必要的生活信息。（2）分娩前溝通：產科醫生都給孕婦做過全身產科檢查，即孕婦的生理情況都是可知的；唯獨心理因素是不可預料的，并且產婦心理也是重要的影響因素之一，分娩前保持產婦良好的精神狀態是護理工作者的重點，主要通過各項檢查結果增加孕婦自然分娩的信心，向孕婦及家屬講解分娩的生理過程并解答孕婦的問題。在交流的過程中，注意講述中語言要通俗易懂，并把握交流的深淺度。傾聽孕婦的訴說，從孕婦的言行和表情中獲取所需的信息，運用溝通技巧與患者建立良好的護患關系，真誠地為患者進行心理疏導，消除疑慮，穩定情緒，以利于有效緩解孕婦的焦慮和恐慌情緒。（3）產程中溝通：在第一產程時，產科護理人員工作重點是教會產婦以最好的身心狀態適應產程的技巧，要充分運用語言的藝術魅力。當產婦出現陣發性腹痛時，護理人員應面帶微笑鼓勵產婦，除給予產婦分娩信心以外，產科護士還應提供生活指導和緩解宮縮痛的方法，如輕撫腹部或者與產婦交談以轉移注意力等。進入第二產程后，因為宮縮越發強烈，產婦陣發性腹痛也越發劇烈，產科護理人員應該教會產婦正確運用腹壓助娩的方法，講解中盡可能通俗易懂。并通過細節讓產婦感受到被重視，如減少對產婦身體的暴露、給產婦擦拭臉部和身上的汗水，并指導她全身放松休息等，也利于產婦對醫護人員的信任。進入了第三產程，讓產婦安心休息，并及時告訴產婦新生兒的健康狀況，讓產婦放心，并拉近護患之間的距離

1.3觀察指示

心理健康狀態測評：應用自評量表進行評價，評分高的為心理狀態很差；護理滿意度測評：通過自制量表進行對產婦調查，分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料數據以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采X2檢驗。以P<0.05則表示組間數據對比差異明顯，具有統計學意義。

2、結果

2.1兩組產婦SCL-90自評量表評分結果對比，見表1。

2.2兩組產婦的護理滿意度對比分析，見表2。

3、討論

自然分娩護理中的有效溝通既是一種科學的工作方法，也是一門語言藝術。通過產科臨床研究資料顯示，產科護理人員良好的有效溝通能夠減少產婦的不良情緒，能積極的心態應對自然分娩，并提高產科的工作效率。醫護人員與產婦有效的溝通途徑能夠提高產婦的依從性并改善產婦的心理狀態。本結果顯示，實現有效溝通前后，觀察組產婦的焦慮與恐懼的評分明顯低于對照組的評分；其觀察組產婦及其家屬的滿意度為98.5%，明顯高于對照組的滿意度86.8%，并提高了護理質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]鄭春香.有效溝通在自然分娩護理中的應用[J].吉林醫學，2013（10）：143-144.