二氧化碳激光聯合不同劑量干擾素對尖銳濕疣的治療效果

顧榮寬

【摘 要】目的：分析二氧化碳激光聯合不同劑量干擾素對尖銳濕疣的治療效果。方法：以2017年3月至2018年6月于本院接受治療的30例尖銳濕疣患者作為研究對象進行分析，研究采用平均分組方式進行，將患者按照每組15例分為對照組與觀察組，對照組患者采用二氧化碳激光聯合200萬單位干擾素進行治療，觀察組則給予患者二氧化碳激光聯合500萬單位干擾素治療，對比兩組通過不同方法進行疾病判斷的準確性。結果：觀察組患者在治療后復發概率顯著下降，整體治療有效率提升，P<0.05；觀察組患者在高劑量干擾素使用后整體的不良反應發生率雖提升，但與對照組差距無統計學意義，P>0.05。結論：二氧化碳激光聯合不同劑量干擾素治療尖銳濕疣療效不同，需要結合患者病情進行詳細判斷，掌握科學的治療方法，詳細分析藥物治療的有效性和不良反應，為患者提供更加理想的治療。

【關鍵詞】二氧化碳激光；干擾素；不同劑量；尖銳濕疣

尖銳濕疣是目前發病率較高的性傳播疾病，主要通過人乳頭瘤病毒進行傳播，發病區域分布在人體生殖器官周圍，包括肛門、陰道和陰莖區域，通過性生活進行傳播，并且傳播性較強，一旦發病對該區域組織造成增生性損傷，較為嚴重，需及時進行病情控制。該病目前主要通過干擾素皮損內局部注射進行治療，治療效果較好，但是不同劑量給予對于患者恢復時間和后期復發產生一定的影響，因此需要結合實際情況對二氧化碳激光聯合不同劑量干擾素對尖銳濕疣的治療效果，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年3月至2018年6月于本院接受治療的30例尖銳濕疣患者作為研究對象進行分析，研究采用平均分組方式進行，將患者按照每組15例分為對照組與觀察組，研究基礎數據為：對照組男性患者8例，女性患者7例，年齡區間為19-53歲，中位年齡為（37.67±6.38）歲，觀察組男性患者9例，女性患者6例，年齡區間為20-55歲，中位年齡為（37.66±6.37）歲，患者經過在了解各項基本實驗過程后均簽署實驗同意書。

納入標準：對生殖區域進行檢查后發現菜花樣、雞冠樣贅生物，對該部分組織進行醋酸白實驗后發現為陽性。

排除標準：治療3個月前使用抗病毒藥物；出現嚴重心腎功能障礙；患者處于哺乳期；患者存在干擾素過敏。對兩組患者各項指標進行對比分析，無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

對照組與觀察組在患者入院后均進行二氧化碳激光治療，選擇合適體位后，指導平躺于診療床上，協助患者暴露患病區域，在術前進行常規消毒，消毒藥物可選擇利多卡因等，做好術前工作后借助二氧化碳激光進行手術，首先對疣體進行清除，之后將清除范圍延伸至病變組織基底2mm，在疣體清除后經儀器功率進行調節，對基地皮膚進行止血處理，保持治療位置的整潔，并對出血情況進行分析。

在二氧化碳激光治療結束后給予對照組患者干擾素治療，于皮損位置進行局部注射，劑量為200萬u，1次/2d，6次為一個療程；觀察組患者則給予劑量為500萬u干擾素注射，1次/周，6次為一個療程，在療程結束后對患者恢復情況進行分析調查0。

1.3觀察指標

不同組之間的治療效果比較采用的是患者在治療后復發率情況和患者藥物使用后的不良反應情況。不良反應包括：注射區疼痛、發熱寒顫以及關節疼痛。

1.4統計學處理

本次研究資料所記錄的數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行處理，研究資料以卡方以及t檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者治療后復發率比較

觀察組患者在治療后復發概率顯著下降，整體治療有效率提升，P<0.05，詳細數據見表1。

2.2兩組患者不良反應率對比

觀察組患者在高劑量干擾素使用后造成不良反應率提升，但差距無統計學意義，P>0.05，詳見表2。

3 討論

尖銳濕疣屬于人乳頭瘤病毒感染皮膚出現的性傳播疾病，主要由HPV6和HPV11兩種病毒引起，在臨床中可以出現生殖區菜花狀和乳頭瘤樣增生，存在癌變可能，因此需要及時進行疾病控制與治療。上文中研究數據可得，觀察組患者在治療后復發概率顯著下降，整體治療有效率提升，P<0.05；觀察組患者在高劑量干擾素使用后整體的不良反應發生率雖提升，但與對照組差距無統計學意義，P>0.05。原因為：二氧化碳激光治療可以采用高溫的方式對病變阻滯進行切除，治療過程瘢痕小，促進生殖區域周圍組織的自我修復能力，提升T細胞對病毒的抵抗能力，一旦后期出現同類病毒，可自行進行抵御，防止出現病情的反復，而且該手術可以通過激光對周圍小血管進行止血，并使用干擾素對血管進行封閉，降低傷口出血；而干擾素的使用可以起到抗病毒、免疫調節以及抗腫瘤的作用，該藥物可以直接作用于病毒受體中，增加機體對病毒的抵御能力，一旦出現該病毒的入侵可直接調動體內抗病毒基因，并增加巨噬細胞的吞噬能力，起到增強免疫力的作用，同時在切除部位形成封閉環境，對殘留病毒起到更加理想的殺除作用，并且高劑量藥物使用可以更好的抑制病毒，整體效果更加理想0。

綜上所述，二氧化碳激光聯合不同劑量干擾素治療尖銳濕疣療效不同，需要結合患者病情進行詳細判斷，掌握科學的治療方法，詳細分析藥物治療的有效性和不良反應，為患者提供更加理想的治療。

參考文獻

[1]邵曉英.α-干擾素栓與二氧化碳激光聯合治療生殖道尖銳濕疣的療效[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（14）：71-72.

[2]徐晶，張懿，楊平安，等.二氧化碳激光聯合不同劑量重組人干擾素α-1b對尖銳濕疣治療效果的觀察[J].中國性科學，2017，26（12）：54-56.

[3]虞滿明，龔衛平.二氧化碳激光術結合干擾素局部封閉治療尖銳濕疣的療效分析[J].中國性科學，2017，26（06）：65-67.