慢性支氣管炎患兒接受舒適護(hù)理效果分析

鄭震 陳浩宇 張濤

【摘 要】目的：探究分析在慢性支氣管炎患兒治療期間實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇慢性支氣管炎患兒84例，按入院日期隨機(jī)分為參照組和探究組各42例，參照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，探究組患兒實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：探究組患兒的治療依從率和總體療效分別為92.86%和97.62%，均顯著高于參照組的73.81%和76.19%，并且探究組患兒的平均住院時(shí)間明顯短于參照組，所有差異均明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對慢性支氣管炎患兒治療時(shí)實(shí)施舒適護(hù)理，能有效提高其總體治療效果，縮短住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；患兒；施舒適護(hù)理；效果

小兒慢性支氣管炎在兒科疾病中比較常見，患兒臨床癥狀多表現(xiàn)為氣促、咳嗽、胸悶以及呼吸困難等，如果不采取及時(shí)有效的治療措施，隨著病情的變化極易損壞患兒支氣管，導(dǎo)致肺不張、肺氣腫等并發(fā)癥，給患兒的生長發(fā)育將會造成嚴(yán)重影響[1]。有文獻(xiàn)報(bào)道[2]，采用舒適護(hù)理可明顯提升患者對治療的依從性，提高其治療效果，為此，我院特對42例慢性支氣管炎患兒實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月-2017年12月間收治的慢性支氣管炎患兒84例，按入院日期隨機(jī)分為參照組和探究組各42例，參照組男性24例，女性18例；年齡2至11歲，平均（5.21±1.36）歲；病程2至4年，平均（3.53±0.46）年。探究組男性26例，女性16例；年齡3至12歲，平均（5.19±1.38）歲；病程2至5年，平均（3.48±0.54）年。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

參照組對患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括監(jiān)測患兒病情變化，給予吸氧，做好并發(fā)癥護(hù)理，指導(dǎo)患兒家屬基礎(chǔ)護(hù)理方法。探究組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，具體方案如下：

1.2.1環(huán)境護(hù)理

嚴(yán)格執(zhí)行消毒和探視制度，維持病室安靜、整潔，確保良好的通風(fēng)和被褥整潔，并將室溫控制在25℃左右，濕度控制在50%左右。

1.2.2心理護(hù)理

護(hù)理人員耐心進(jìn)行安撫，態(tài)度和藹的告訴患兒只有配合治療才痛消除疼痛與不適，并根據(jù)患兒愛好給予鼓勵(lì)，提高其治療依從性。

1.2.3排痰、吸氧護(hù)理

對患兒背部進(jìn)行拍擊和體位引流，通過手腕的力量從下而上拍擊，以將其氣道中的痰液由震動排出；親切指導(dǎo)患兒作深呼吸，并連續(xù)咳嗽，直至痰液咳出為止。為避免患兒將胃中食物嘔出，此方法應(yīng)于飯前進(jìn)行。在患兒吸氧前確認(rèn)吸氧管是否暢通，調(diào)節(jié)好氧流量與濃度，避免發(fā)生供氧不足和氧氣中毒現(xiàn)象，隨時(shí)觀察吸氧管是否受壓、折疊、阻塞和脫落。

1.2.4霧化吸入護(hù)理

在患兒接受霧化治療時(shí)護(hù)理人員全程陪同，以安撫患兒緊張的心理，治療期間密切關(guān)注患兒面部神色，并對患兒的勇敢表示鼓勵(lì)，在患兒出現(xiàn)不適時(shí)立即停止霧化吸入治療，并給予患兒安撫。

1.2.5健康指導(dǎo)

指導(dǎo)患兒家屬合理搭配患兒飲食，讓其多給患兒食用富含高維生素、高熱量、高蛋白、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。告知患兒家屬治療方法和治療藥物，以及需注意的相關(guān)事項(xiàng)。

1.3觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組治療依從率、總體療效、以及住院時(shí)間。治療依從率分為完全配合、基本配合和不配合三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總依從性=（完全配合+基本配合）/總例數(shù)×100%；療效判定：顯效：癥狀全部消失，恢復(fù)正常生活；有效：癥狀顯著改善，不影響正常生活；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療依從率比較

探究組依從率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組患兒總體療效比較

探究組總有效率高于參照組，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2。

2.3 兩組患兒住院時(shí)間比較

探究組患兒平均住院時(shí)間為（11.89±3.56）d，短于參照組的（21.66±4.71）d，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.724，P<0.05）。

3 討論

在臨床治療中患兒常因疾病的折磨而產(chǎn)生緊張、恐懼的不良心理，從而不愿意配合治療，讓治療效果不盡如意。舒適護(hù)理模式是一種綜合的有效護(hù)理模式，通過其護(hù)理服務(wù)，可讓患兒在心理、生理、社會以及靈魂上都達(dá)到愉悅的狀態(tài)，或?qū)⒉挥鋹偟某潭认蜏p少[4]。本文探究組通過實(shí)施舒適護(hù)理取得了理想的效果，顯著提升了患兒對治療的依從性以及總體療效，其結(jié)果均顯著高于常規(guī)護(hù)理的參照組（P<0.05），并且患兒的平均住院時(shí)間顯著短于參照組（P<0.05），從而減輕了患兒家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

綜上所述，對慢性支氣管炎患兒治療時(shí)實(shí)施舒適護(hù)理，能有效提高其總體治療效果，縮短住院時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1]嚴(yán)春蕾.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（11）：44-46.

[2]朱雪慧，李捷華，胡朋朋.全程無縫隙護(hù)理干預(yù)在頑固性慢性支氣管炎患者護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（10）：31-33.

[3]吳限.舒適護(hù)理在慢性支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（02）：229-230.

[4]鄭佳.綜合性護(hù)理對老年慢性支氣管炎患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（21）：1-3.

作者簡介：

鄭震（1982-）男，河南省周口，本科，第四軍醫(yī)大學(xué)，臨床醫(yī)師初級職稱，研究方向：臨床。