金銀花顆粒應用于急性咽炎治療的臨床療效分析

唐心豪

【摘 要】目的：分析金銀花顆粒在治療急性咽炎中的臨床療效。方法：選2017年4月至2018年4月期間收治的急性咽炎病人88例為對象，隨機設為對照組與研究組各44例，對照組選擇常規西藥對癥治療，研究組選擇金銀花顆粒治療，分析兩組所取得療效情況。結果：研究組治療有效概率是97.73%，對照組治療有效概率是84.09%，兩組相比差異P<0.05；研究組咽部疼痛、咽部腫脹、發熱、全身不適等總發生率是2.27%，對照組是13.64%，兩組相比差異P<0.05。結論：對急性咽炎病人選用金銀花顆粒治療比常規治療西藥治療效果更為顯著，不良反應少，可大力推薦。

【關鍵詞】金銀花顆粒；急性咽炎；療效分析

急性咽炎為細菌及病毒感染后引發的一種咽部黏膜急性炎癥，其起病較急，中醫認為急性咽炎屬于“急喉痹”的范疇，在傳統治療中多選擇抗菌消炎、抗生素及磺胺類藥物治療為主，但因大量使用抗生素會加大藥物的毒性，提升細菌耐藥性，從而使療效不佳，加上病程長，給病人帶來較大的痛苦，而中醫對該病治療則有一定優勢。筆者對急性咽炎病人選擇金銀花顆粒進行治療，取得了較好的療效

1 資料和方法

1.1臨床資料

選2017年4月至2018年4月期間收治的急性咽炎病人88例為對象，入選標準中，西醫參考《內科學》當中急性咽炎診斷標準，臨床表現有咽干、咽痛、吞咽不適、咽部有異物感或者般有咳嗽、流涕、發熱等；經專科檢查發現咽部干燥、黏膜充血、咽后有淋巴濾泡隆起或局部有黃白色分泌物；經實驗室檢查時，白細胞正常或者升高，中性粒細胞增加，提示為細菌感染，而白細胞輕度升高和淋巴細胞比值升高時，提示為病毒感染。中西參考《中醫新藥治療急性咽炎臨床研究指導原則》，辨證分型包括風熱襲表及肺胃熱盛，癥狀表現為咽干、咽痛、咽部灼熱、發熱重、咳聲重濁或伴有舌尖紅、舌苔黃等[1]。排除因百日咳、流感、麻疹等引發的咽部疾病，排除合并心腦血管及肝腎功能不全者，排除妊娠、哺乳期及存在精神疾病者，排除服用其他藥物治療者。病人中，男39例，女49例，年齡10～58（32.15±3.58）歲，病程1～7（3.83±1.12）d，中醫證型中，風熱襲表型52例，肺胃熱盛型36例。將上述病人設為對照組與研究組各44例，在臨床資料對比中，兩組差異未見統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組選擇常規西藥對癥治療，其中，細菌感染者服用阿莫西林治療，每天1次，每次2粒，連用一周；病毒感染者口服嗎啉胍片治療，每天3次，每次0.2g，連用一周。研究組在對照組治療基礎上加用金銀花顆粒治療，每次1袋沖服，每天3次，連用一周。所有病人在治療期間均停止使用其他藥物，且節飲食、壁風寒、適起居及保持排便通暢。

1.3療效指標

痊愈：用藥5天內癥狀改善，7天內癥狀完全消失，咽部檢查正常；改善：用藥7天內癥狀有所減輕，癥狀部分消失，咽部檢查改善；無效：用藥7天內癥狀體征均無改善。有效率=痊愈率+改善率。

1.4統計學方法

本組所有資料由SPSS20.0統計學軟件進行處理，P<0.05時，組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組治療有效的概率

研究組治療有效概率是97.73%，對照組治療有效概率是84.09%，兩組相比差異P<0.05（表1）。

2.2比較兩組不適癥狀發生率

研究組咽部疼痛、咽部腫脹、發熱、全身不適等總發生率是2.27%，對照組是13.64%，兩組相比差異P<0.05（表2）。

3 討論

咽部作為人體和外界連接的門戶，很容易受到外界致病因侵犯，加上氣候變化異常和環境污染以及病人的生活習慣，使該病有著較高的發病率[2]。以往對急性咽炎采取單純的抗生素治療，效果并不理想，加上容易耐藥和副反應大，給病人帶來極大的痛苦。祖國醫學認為，急性咽炎屬于“急喉痹”的范疇中，中醫理論認為咽為胃系，喉為肺系，所以該病與胃肺有密切關系，病因多為風熱毒，以熱證占大比例[3]。

現代藥理指出，金銀花的藥理成分包含綠原酸、異綠原酸以及木犀草素等，有廣譜抗菌效用，可促進白細胞吞噬作用，解熱、抗炎及鎮痛效果顯著[4]。方中主要成分黃芩是一種黃酮類化合物，含有黃芩苷、黃芩素、漢黃芩苷及漢黃芩素等，有廣譜抗病毒、抗炎及抗菌作用，還可促進炎性細胞的吞噬和抗過敏介質的釋放，從而使毛細血管的通透性降低，達到治療咽炎的效果[5]。

本組中，選擇金銀花顆粒治療的研究組治療有效概率是97.73%，選擇常規西藥對癥治療的對照組治療有效概率是84.09%；研究組咽部疼痛、咽部腫脹、發熱、全身不適等總發生率是2.27%，對照組是13.64%，兩組相比差異P<0.05。由此可知，金銀花有清熱解毒和瀉火消腫功效，對急性咽炎病人選用金銀花顆粒治療比常規治療西藥治療效果更為顯著，值得推薦。

參考文獻

[1]陽歡，于白莉.金銀花顆粒治療急性咽炎68例臨床觀察與分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（95）：135+137.

[2]李一圣，李文周，衛平，邱書奇.咽喉清口含片治療急性咽炎外感風熱證的Ⅲ期臨床試驗[J].中成藥，2017，39（02）：266-272.

[3]張霞，謝雁鳴，李光熙，高揚，趙元辰，唐菁菁，姚曉燕，李萌.中醫藥治療急性咽炎的優勢與問題探討[J].中國中藥雜志，2017，42（19）：3819-3825.

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[5]董瑞紅.金菊咽炎顆粒的制備與臨床應用[J].中國現代藥物應用，2015，9（18）：256-257.