小切口闌尾炎切除術治療闌尾炎的效果分析

欒俊

【摘 要】目的：研究分析對闌尾炎患者施予小切口闌尾炎切除手術的價值及效果。方法：回顧性分析本院2015年5月-2018年6月收治的30例闌尾炎患者的資料，將其中接受傳統闌尾切除手術的15例作為A組，另外接受小切口闌尾炎切除手術的15例作為B組，觀察比較其結果。結果：B組患者的手術指標、并發癥的發生率好于A組患者，P<0.05。結論：小切口闌尾炎切除手術在運用到對闌尾炎患者施予治療后，其治療的成效較優，值得全方位推行與運用。

【關鍵詞】闌尾炎；治療；小切口闌尾炎切除術；效果

闌尾炎在臨床中是十分普遍的病癥，在明確診斷后，應盡早對患者施予手術，以降低各類并發癥，促使患者盡早獲得康復。在臨床中，一般借助開腹手術對闌尾炎患者施予治療，雖然相應的成效較優，然而，因為手術所需時間過久、極易產生各類并發癥，提升了患者恢復所需的時間。而現階段，微創相關技術獲得了提升，使得小切口闌尾炎切除手術逐步被運用到對闌尾炎患者施予治療中，這一手術能夠降低傷害，并提升手術的成效[1]。鑒于此，本研究為了分析對闌尾炎患者施予小切口闌尾炎切除手術的價值及效果，選出本院2015年5月-2018年6月收治的30例闌尾炎患者，現將具體情況總結如下：

1 基礎資料、方法

1.1臨床資料

回顧性分析本院2015年5月-2018年6月收治的30例闌尾炎患者的資料，將其中接受傳統闌尾切除手術的15例作為A組，另外接受小切口闌尾炎切除手術的15例作為B組。A組男性患者、女性患者占據10例、5例；患者的年齡<66歲且>18歲，年齡均值（42±16.00）歲。B組男性患者、女性患者占據9例、6例；患者的年齡<65歲且>19歲，年齡均值（42±17.88）歲。對比兩組相關資料，其結果顯示無統計學的意義，P>0.05，可深入對比、研究。

1.2方式

A組患者施予傳統闌尾切除手術：把經臍位置當作手術相關操作的監測孔，將兩根穿刺管放進左側與右側的下腹位置中，提拉闌尾，確定隱秘在系膜中的闌尾動脈，借助生物夾、鈦夾對其進行縫合，并施予切離，在闌尾根部中，借助更大的生物夾、鈦夾開展縫合，并把其施予切離。最后，把切離而得的闌尾放進樣品袋中。若患者具備十分突出的腹腔炎癥，應借助甲硝性生理鹽水以對腹腔施予清洗。

B組患者施予小切口闌尾炎切除手術：切一個直切口，長度即為1-1.5cm，接著，把皮下組織與皮膚等逐步施予切離，在腹直肌腱膜中的外側緣部位，把腱膜實施切離，同時，把腹膜一同實施切離，進到腹腔中。把闌尾周邊的粘連組織全方位施予切離，接著，借助損傷鉗把這類粘連組織提拉到腹腔以外，并把闌尾實施切除，借助荷包的方法對闌尾的殘端施予閉合。

1.3指標觀察

估計對比A、B兩組患者并發癥的發生率，并發癥包括了腹腔膿腫、瘢痕殘余、闌尾殘端瘺、切口感染。

估計對比A、B兩組患者的手術指標，手術指標包括了失血總量、手術時間、切口長度、住院時間。

1.4數據分析處理

此次研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對手術指標相關數據進行統計時，選（x-±S）代表，對并發癥的發生率相關數據進行統計時，選（%）代表。對比、分析兩組相關數據，結果有差距，表明有統計學的意義（P<0.05）。

2 結果

2.1比照兩組并發癥的發生率

A組并發癥的發生率為20.00%，B組為6.67%，兩組比較有明顯的差異P<0.05，詳情如表1。

2.2比照兩組手術指標

B組手術指標好于A組，兩組比較有明顯的差異P<0.05，詳情如表2。

3 討論

現階段，臨床中大多借助手術對闌尾炎患者施予治療，運用十分普遍的為開腹手術，這一手術可以對闌尾開展全方位地切除，然而，因為其切口較大，且傷害過多，使得切口較易產生感染，并增多了患者康復所需的時間，對最后的治療成效與患者自身的身心健康都帶來了十分不利的影響[2]。為了補足常規手術中的缺點，臨床中長時間以來均在搜尋高效的方式，而微創相關技術的持續提升，使得微創手術逐步獲得了改良與健全，并運用到對闌尾炎患者實施治療中。

近幾年，小切口闌尾炎切除手術逐步獲得了大量的運用，對比常規的開腹手術來說，這一手術具備如下優勢：其一，切口較小，可以與患者對于美觀的規定相符，尤其是青年女性患者；其二，具備十分寬泛的適宜年齡范圍，特別適宜運用到年輕女性、老年患者中；其三，對于皮膚組織等帶來的傷害較少，能夠減短切口康復所需的時間，減弱切口產生的疼痛感，拆線最先能夠在手術結束后的4d中實施；其四，減短了手術所需時間，能夠在15-20min中結束手術，以降低患者自身的失血總量，減少各類并發癥的產生，并促使患者盡早獲得康復。

本研究的結果顯示，小切口闌尾炎切除手術治療的B組，在治療結束后手術指標、并發癥的發生率，好于傳統闌尾切除手術治療的A組，P<0.05。

總之，小切口闌尾炎切除手術在運用到對闌尾炎患者施予治療后，其治療的成效較優，值得全方位推行與運用。

參考文獻

[1]嚴小健，朱倫鋒.左氧氟沙星與甲硝唑聯用對化膿性闌尾炎患者預防術后切口感染的療效及血清炎癥因子水平的影響[J].抗感染藥學，2017，14（9）：1746-1748.

[2]劉娜，王懷杰，姜玨，等.應用ROC評價Alvarado改良評分聯合高頻超聲回盲部定位法對小兒不同病理分型闌尾炎的診斷價值[J].臨床小兒外科雜志，2017，16（6）：564-568.