談?wù)劗a(chǎn)科護理糾紛的防范與管理

聶歡 蘇娟

【摘? 要】隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，對于產(chǎn)科護士也提出了新的要求。產(chǎn)科護士需要在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中，相應(yīng)提升自身的護理知識與技巧，這樣才能滿足新時代發(fā)展需要。產(chǎn)科中一個新生命誕生是一件神圣的事，這個過程中護理人員扮演者一個重要角色，一旦工作出現(xiàn)紕漏就會引起產(chǎn)婦及家屬的不滿，從而引發(fā)護患糾紛。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護理糾紛;防范;管理;防范措施

1 常見產(chǎn)科護理糾紛及原因

1.1護理人員法制觀念淡薄，缺乏自我保護意識

客觀而言，護理人員在實際工作中，缺乏一定的法律知識，長期以來基本是自身習(xí)慣主導(dǎo)護理觀念。護理人員在護理過程中也主要將患者的健康問題放于首要位置，而往往忽略了其中存在的法律問題。出現(xiàn)法律意識淡薄的情況，就會無疑會對患者的相關(guān)權(quán)益造成損害，加之，護理人員的相關(guān)工作相對繁忙，在患者的病例患者相關(guān)病情資料整理過程中，也很難注重要保留一些法律的相關(guān)證據(jù)、文件等。

1.2護理人員態(tài)度欠佳

相關(guān)資料顯示，醫(yī)療護理工作中，護理人員的態(tài)度問題在整個糾紛中起著很大作用因素，因此，護理人員工作態(tài)度的改善，是一個不容忽視的問題。孕產(chǎn)婦在分娩過程中，較容易出現(xiàn)病情不穩(wěn)定，且對于護理過程不理解等情況，這時護理人員的態(tài)度如果過于冷淡，則很容易引發(fā)護理糾紛。

1.3護理操作技巧不夠熟練

這個問題的出現(xiàn)，主要表現(xiàn)在年輕護理人員對于自身的專業(yè)知識相對缺乏，加之，自身業(yè)務(wù)水平較低，應(yīng)變能力較差。當(dāng)出現(xiàn)問題，也容易心浮氣躁，這就會為之后的護患糾紛埋下隱患。

1.4工作中缺乏耐心

由于產(chǎn)科護理中面對產(chǎn)婦較多，工作較復(fù)雜，并且產(chǎn)科的社會地位不高，加上待遇也不盡人意。很多護理人員在實際工作中，缺乏一定的熱情，對于工作狀態(tài)也只是完成日常安排即可。這就導(dǎo)致自身在工作中懈怠，并存在一定的負(fù)面情緒，并且很容易將這種情緒傳遞給產(chǎn)婦及家屬，導(dǎo)致產(chǎn)婦及家屬對護理工作存在不滿，當(dāng)遇到問題就很容易引發(fā)糾紛。

2 風(fēng)險防范及管理措施

2.1增強理論知識及操作技能

產(chǎn)科護理人員在實際工作中，要多努力學(xué)習(xí)相關(guān)產(chǎn)科護理知識，及相關(guān)操作技巧，在藥物使用過程中藥嚴(yán)格按照規(guī)范，避免出現(xiàn)露藥、錯藥等情況，并對于相關(guān)注意事項及時告知產(chǎn)婦及家屬，避免意外的發(fā)生。臨床護理中，一些護理人員在輸液中常常會為避免出現(xiàn)硫酸鎂中毒，往往將滴液速度調(diào)慢，或者由于孕婦體位變動導(dǎo)致硫酸鎂滴速過快或者過慢，這在一定程度而言，都會導(dǎo)致藥物的不均，會引發(fā)特殊情況發(fā)生。因此，孕產(chǎn)婦在輸液中，應(yīng)該以科學(xué)方式來進行調(diào)解，并及時向患者講解相關(guān)注意事項，防止意外發(fā)生。作為助產(chǎn)人員需要熟練掌握催產(chǎn)素的使用劑量、濃度及速度等，尤其對經(jīng)產(chǎn)孕婦運用中藥要更加注意，采用單瓶靜脈滴注過程中，要盡量保持低濃度、慢速度，并且做到有專人看護，并對于實際情況及時觀察，以保證安全性。

在孕婦接產(chǎn)過程中，要確保在無菌環(huán)境下進行操作，并且保證業(yè)務(wù)熟練，動作果斷迅速，對于接產(chǎn)過程中較容易出現(xiàn)的大出血、新生兒窒息等情況，一定要做好前期預(yù)見工作，并隨時做好搶救準(zhǔn)備，以為生命做出第一時間搶救準(zhǔn)備。同時，要熟練掌握分娩機轉(zhuǎn)使用情況，在外旋轉(zhuǎn)或者前肩娩出時，要注意避免過度牽引，否則會容易導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折或者胸鎖乳突肌損傷。產(chǎn)后會陰部縫制后，要及時檢查是否出現(xiàn)錯縫及漏縫情況，出現(xiàn)問題應(yīng)該立刻采取有效應(yīng)對措施。對于產(chǎn)時使用的紗布、器械及縫針等要及時檢查，防止遺留于產(chǎn)婦的身體內(nèi)，給予患者造成一定傷害的同時，也會引發(fā)相應(yīng)的醫(yī)療糾紛。

定期對于護理人員進行相關(guān)護理知識的培訓(xùn)，并對自身的工作作出相應(yīng)的總結(jié)分析，結(jié)合學(xué)習(xí)認(rèn)識到自身實際工作中存在的不足，并尋求有效的改進措施。作為護理人員自身也要提升自身工作的積極性，在工作中勇于創(chuàng)新，這樣才能在實際工作中保證為患者解決實際問題的基礎(chǔ)上，提出更為有效的護理方式，從而得到產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)可。

2.2加強產(chǎn)科護理人員的法制教育工作

根據(jù)實際情況，定期對產(chǎn)科護理人員進行法制教育工作，其具體培訓(xùn)方式，可以采用講座、培訓(xùn)、自學(xué)及測試等多種方式，以增加護理人員對于相關(guān)知識學(xué)習(xí)的積極性，提升自身專業(yè)能力。同時，要讓護理人員認(rèn)識到法制觀念的重要性，及不懂法可能引發(fā)的后果。并在實際工作中，要嚴(yán)格依法行事，對于患者的實際情況在登記過程中，也要合乎法律規(guī)范，以此來保留應(yīng)有的證據(jù)，當(dāng)出現(xiàn)問題時，也能做到有證可循。

2.3改善服務(wù)態(tài)度，加強與產(chǎn)婦及家屬的溝通

要改善護理人員的服務(wù)態(tài)度，首先要從提升護理人員的心理素質(zhì)著手，實際工作中善于控制自身的不良情緒，不能將自身的消極態(tài)度帶入到工作中來。與患者交流中要保持合理溝通方式，善于做到換位思考，為患者爭取提供最好的護理服務(wù)。

2.4加強對于護理人員業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)，提升整體護理隊伍素質(zhì)

實際工作中，對于新入科室的護士，要做好幫帶工作，并根據(jù)經(jīng)常化、制度化等要求行事，在科室內(nèi)形成一個良好的工作氣氛。在工作中多鼓勵護理人員學(xué)習(xí)專業(yè)技能知識，必要時，可以定期進行相關(guān)業(yè)務(wù)的培訓(xùn)及考核，相關(guān)成績可以直接與個人績效掛鉤。同時，作為護理人員在工作中也要分清主次，對于重要護理工作要加急處理，這樣才能在實際工作中，做到穩(wěn)重有序，減少工作意外的發(fā)生，從而取得產(chǎn)婦及家屬的信任，建立起良好的護患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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