高中生糖尿病離你其實并不遠

劉子儀 王慶周

【摘? 要】目的：了解高中生飲食和運動與超重、肥胖的關系，為青少年糖尿病防治提供科學依據。方法：抽出邢臺市一中1380高三學生進行自制問卷調查，測試身高、體重，計算BMI。結果：邢臺一中高三學生存在飲食不合理，運動減少，超重、肥胖比例均高于同齡人。結論：目前中國2型糖尿病發病率高的兩大危險因素，高中生身上均普遍存在。建議在高中階段開展形式多樣的健康教育，減少肥胖，預防糖尿病^[1]。

【關鍵詞】青少年肥胖;高中生;2型糖尿病

高中生面臨升學壓力，課業繁重，每天學習時間長，壓榨運動、進餐和休息時間，不良的飲食習慣和生活習慣導致高中生超重和肥胖出現，為成人糖尿病埋下伏筆。為了解邢臺市一中高中生飲食習慣與運動與體重現狀，筆者于2018年5月對邢臺市高三學生飲食及運動進行調查，通過計算體質量指數^[2]（質量指數為BMI=體重/身高²）得知高中生超重及肥胖發生率，為糖尿病防治提供基礎資料。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇邢臺一中高三年級學生為本次調查研究對象，高三年級三個級部各抽1個班，共172人，其中男生94人、女生78人。對抽到調查班的所有同學均進行調查，采取自愿原則。

1.2 方法 本次調查采取問卷形式，內容包括①學生基本情況：性別、年齡、身高、體重;②飲食結構 肉食、油炸食品、蔬菜、水果比例; ③飲食習慣：是否規律進食早餐，進食速度快慢（15分鐘為界）;是否有進食含糖飲料習慣;④運動時間（跑步、兵乓球、羽毛球各類項目均可），每周運動時間是否大于2小時為界^[3]。

1.3指標 采用中國肥胖問題工作組對中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值， BMI<18.5是體重過低，18.5～23.9為體重正常，24.0～27.9為超重，≥28.0為肥胖。

2 結果

2.1 一般情況 ?172名中學生年齡17-19歲，平均（18.6±1.2）歲，身高1.48-1.95m平均（1.63±0.82）m，體重10-92kg，平均（58.1±8.3）kg其中BMI分布。

2.2 飲食與運動調查問卷

3 討論

2型糖尿病復雜的病因與發病機制中，環境因素即人們的飲食習慣和生活習慣起關鍵作用。研究顯示，我國成人2型糖尿病發生率急劇增高，很大一部分由兒童期、青少年期的超重、肥胖兒發展而來。國內11家醫學中心調查顯示：1/3肥胖患者出現糖尿病前期。從某種意義上來說，2型糖尿病就是生活方式病。高三學生面臨升學壓力，日常生活節奏快，進餐以肉食、油炸食品為主，少蔬菜、水果;為緩解精神緊張壓力，含糖飲料攝入明顯偏多;學習時間長，運動量明顯減少;同學們普遍沒有養成規律進餐習慣，容易暴飲暴食，以上不良的生活習慣均可導致體重增加，引起超重和肥胖，可使胰島素代償性分泌增加，引起體內高胰島素血癥，導致胰島素抵抗出現，進而誘發胰島功能衰竭，最終導致血糖升高，發展成為糖尿病。2014年國民體質檢測公報^[4-5]顯示16到18歲年齡組青少年學生人群中，城市男生、城市女生的超重肥胖檢出率分別為15.30%、5.68%，邢臺一中學生均高于同期中學生標準，應引起學校和家長高度重視。上述調查表顯示女生體重超標情況好于男生，進食肉食、油炸食品比例均低于男生，分析這一現象的原因為女生對自己體重比較關注，進食蔬菜、水果比例高于男生，因而健康的飲食理念對學生體重影響至關重要。在高中生中開展必要的健康和營養知識教育，學習正確的飲食知識有利于促進中學生良好飲食習慣的形成。提倡在日常飲食過程中多食用蔬菜和水果，合理攝入肉食，減少油炸食品攝入。還可以在校園用水、純水果蔬菜汁代替甜飲料出售，增加蔬菜、水果、全谷類食物在校園中供應的比例。在學生中加強體育運動，跑步、兵乓球、羽毛球等體育運動提倡每天運動一小時，高中生面臨升學壓力，每周活動至少>2小時。通過上述措施對2型糖尿病的高危因素予以重視，及早采取干預措施，防治今后出現糖尿病。

參考文獻

[1]錢榮立.重視對兒童青少年糖尿病的預防——保護我們的未來[J].中國糖尿病雜志，2012，20，（11）：803-804

[2]中國肥胖問題工作組.中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數分類標準[J].中華流行病學雜志，2004，25（2）：97-102

[3]宋逸，張芯，馬軍，等.2010年中國中小學生超重與肥胖的行為影響因素[J].中華預防醫學雜志，2012，46（9）：789-795

[4]全國學生體質健康調查組.2014年全國學生體質調研工作手冊[M].北京：高等教育出版社，2014

[5]國家體育總局.2014年國民體質檢測公報.[Z].2015

作者簡介：

劉子儀，女，17歲，邢臺市高三在校學生

指導教師：

王慶周，男，主任醫師，邢臺市五院