“鎮(zhèn)靜安神”針刺法結(jié)合有氧運動治療失眠療效觀察

丁青

【摘? 要】目的：觀察“鎮(zhèn)靜安神”針刺法聯(lián)合有氧運動治療精神壓力大引起失眠的療效。方法：將60例失眠患者隨機分為治療組和對照組各30例，治療組應用“鎮(zhèn)靜安神”針刺法結(jié)合有氧運動進行治療，對照組只應用有氧運動進行失眠治療，治療結(jié)束后評定兩組療效。結(jié)果：60例失眠患者癥狀均有不同程度好轉(zhuǎn)，根據(jù)患者睡眠質(zhì)量及自感癥狀，治療組優(yōu)于對照組，總有效率93.3%。結(jié)論：“鎮(zhèn)靜安神”針刺法結(jié)合有氧運動能更好的調(diào)理機體的陰陽平衡，達到養(yǎng)心安神的作用，提高患者的睡眠質(zhì)量。

【關鍵詞】鎮(zhèn)靜安神針刺法;有氧運動;失眠

近年來由于社會高科技的快速發(fā)展，學習及工作的壓力越來越大，引起失眠障礙的人群明顯增多，其中40歲以上高級知識人才精神壓力大引起失眠的患者尤其普遍[1]，嚴重者可出現(xiàn)心理及身體亞健康癥狀[2]，伴有焦慮、抑郁等并發(fā)癥，影響正常的工作和生活狀態(tài)。

1 資料與方法

1.1一般資料

60例失眠患者均來自于2017.5—2018.5就診于我院理療鎮(zhèn)痛科針灸室門診病例，隨機分為治療組和對照組，兩組患者年齡48—63歲，治療組30例，男性8例，女性22例，對照組男性10例，女性20例，兩組患者失眠程度無明顯差別。

1.2診斷標準

①①患者主訴入睡困難，睡眠深度或頻度過短，易醒，早醒，多夢，醒后感覺不適。

②睡眠困難，持續(xù)30d以上。

③睡眠質(zhì)量不好，影響白天工作及活動。

④過分擔心失眠引起的不適。

1.3治療方法

治療組應用鎮(zhèn)靜安神針刺法[3]和有氧運動，對照組應用有氧運動。

1.3.1 鎮(zhèn)靜安神針刺法：主穴? 四神聰[4];神門;三陰交，配穴 肝郁化火型配膻中;太沖，脾胃兩虛配天樞，足三里。患者取平臥位，全身放松，四神聰位于頭部百會穴前后左右旁開1寸，平刺15—16mm，捻轉(zhuǎn)頻率快，有得氣感覺。神門位于手腕橫紋尺側(cè)端，直刺12—14mm，三陰交位于足踝上3寸，直刺16—18mm，平補平瀉。主穴接G6805型電針治療儀，刺激強度以患者能耐受為度。1次/d，10次/療程。

1.3.2有氧運動：①①①運動項目：長距離健步行或遠足、慢跑、騎自行車、游泳、礦泉浴[5]、爬山等。并輔以太極拳、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、健身操等。②運動時間：運動可以利用每天下午晚飯后休息半小時或睡前2—3小時進行，每天堅持60min，步速60/min。采取全身協(xié)調(diào)運動，配合均勻而深的呼吸，抬頭，挺胸，收腹，自然擺臂，運動速度決定鍛煉效果[6]。目標心率達到最大心率的60%。

1.3.3對照組? 30例失眠患者每天只接受有氧運動，每天堅持健步走60min，步速60/min。20—30d觀察效果。

1.4療效判定標準

痊愈：半小時之內(nèi)入睡 ， 睡眠時間每天能達到6h;顯效：睡眠時間每天少于6h;

有效：睡眠時間比以前增加不足3h無效：睡眠無改善

1.5統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理及分析，計量資料行t檢驗，兩組之間率的比較用x²檢驗，以P<0.05為差異統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1治療結(jié)果：

通過2-3療程的治療，60例患者均有不同程度的睡眠改善，治療組痊愈13例，顯效7例，有效8例，無效2例，總有效率93.3%，對照組痊愈5例，顯效12例，有效6例，無效7例，有效率76.6%。

2.2 兩組患者治療效果

根據(jù)以上治療結(jié)果顯示，治療組患者痊愈率明顯高于對照組，兩組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.

3 討論

失眠的發(fā)生是睡眠中樞的神經(jīng)細胞興奮與抑制的平衡被破壞的結(jié)果，工作及精神壓力增大是導致中年以上高級知識分子失眠的主要原因，無形的壓力，情緒緊張和焦慮導致睡眠質(zhì)量降低，通過安全，有效的鎮(zhèn)靜安神針刺法標本兼治及有氧運動改善精神壓力大引起失眠狀態(tài)等方面有積極的治療作用。

鎮(zhèn)靜安神針刺法主要采用循經(jīng)取穴，四神聰穴是調(diào)理失眠的關鍵穴位，為經(jīng)脈奇穴，統(tǒng)調(diào)氣血，引陽入陰，百會前后兩針連督脈[7]，督脈直通于腦，養(yǎng)腦安神作用。神門為心經(jīng)原穴，具有開心氣，散郁結(jié)，寧心安神功效。三陰交是足太陰，足厥陰，足少陰交會穴，健脾胃，助運化，滋陰養(yǎng)腎，是調(diào)理肝腎脾的要穴，具有養(yǎng)腦安神，鎮(zhèn)驚止痙，疏筋活絡的功效。三主穴相配，補心脾二經(jīng)，助氣血生化，達到鎮(zhèn)靜安神的作用。配穴可根據(jù)患者癥狀，辯證施治[8]，綜合調(diào)理臟腑功能，利用“經(jīng)脈所過，主治所及”的原則，促進陰陽平衡，使腦有所依，神有所靠，改善患者的睡眠質(zhì)量。

有氧運動可反射性地引起大腦皮質(zhì)和丘腦，下丘腦部位的興奮性，改善腦神經(jīng)功能狀態(tài)，可抗拒因失眠引起的焦慮，緊張心理，化解不愉快的情緒，解除煩惱和改善精神狀態(tài)等方面有積極治療作用，是減輕中老年高級知識人才精神壓力大的重要手段[9]。機體的氧氣是隨血液供應全身需求的，隨著適量的運動，人體吸入大量氧氣，可以幫助減輕疲勞，同時消除壓力。適量的運動還可改善身體的血液循環(huán)，是體內(nèi)物質(zhì)代謝過程改變，調(diào)節(jié)其失衡的機能，使患者恢復到原有的平衡狀態(tài)，氣機暢通，氣血調(diào)和，臟腑功能正常，身心愉悅，睡眠也就容易得到改善。良好睡眠是健康生活的重要組成部分，提高睡眠質(zhì)量可使身體和精神健康狀況得到改善，通過有氧運動治療失眠可有效避免藥物治療的副作用。

在治療過程中，治療組與對照組均有療效，雖然單純的有氧運動能改善失眠患者的癥狀，但配合鎮(zhèn)靜安神針刺法能更好的調(diào)理機體的陰陽平衡[10]，患者的睡眠質(zhì)量明顯提高，臨床觀察治療組明顯優(yōu)于對照組。

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