烏司他丁聯合奧曲肽治療重癥急性胰腺炎的臨床有效率評價

圣鈺

【摘? 要】目的：探索烏司他丁聯合奧曲肽治療重癥急性胰腺炎患者的臨床效果。方法：選擇我院就診的重癥急性胰腺炎患者作為探究對象（例數：100例;時間：2017.10.22-2018.7.23），實施信封隨機分組模式進行分組，50例/組，分別給予奧曲肽、烏司他丁聯合奧曲肽治療，比較2組臨床效果、不良反應發生情況。結果：觀察組臨床效果：94.00%，優于對照組，P<0.05，不良反應發生例數：2例，與對照組相比無差異性，P>0.05。結論：烏司他丁聯合奧曲肽治療重癥急性胰腺炎效果顯著，可應用。

【關鍵詞】：烏司他丁;奧曲肽;重癥急性胰腺炎;臨床有效率;評價

重癥急性胰腺炎主要是因為胰蛋白酶自身消化作用導致胰腺水腫、壞死等現象，進而產生腹脹、發熱、腹痛等^[1]，影響患者身心健康，此類疾病的進展速度較快，并發癥發生幾率較高，甚至可能還會縮短患者生存期限。本文就重癥急性胰腺炎患者分別給予不同手段進行藥物治療，詳見下文報告所示：

1 資料和方法

1.1 資料

選擇我院就診的重癥急性胰腺炎患者作為探究對象（例數：100例;時間：2017.10.22-2018.7.23），實施信封隨機分組模式進行分組，50例/組。

本次研究均獲得倫理委員會批準且符合納入以及排除標準，具體情況如下：

納入標準：（1）經臨床綜合檢查，證實為重癥急性胰腺炎;（2）進組前未接受其他藥物治療;（3）對研究知情同意。排除標準：（1）不配合研究者;（2）對烏司他丁、奧曲肽藥物治療存在過敏史者;（3）臨床資料不全者。

對照組男性/女性之比=28：22，平均年齡：（46.36±3.98）歲;

觀察組男性有27例，女性占總例數46.00%（23/50），平均年齡為（47.75±3.58）歲;

通過SPSS21.0統計學處理，P>0.05。

1.2 方法

對照組：奧曲肽治療：

皮下注射奧曲肽，劑量為0.1mg，每天2次;

觀察組：烏司他丁聯合奧曲肽治療：

選擇100 000U烏司他丁注射液與500ml生理鹽水進行混合，之后對患者實施靜脈滴注治療，時間在2小時內，每天1次，同時選擇0.1mg奧曲肽進行皮下注射治療，每天2次;

2組均治療7天。

1.3 觀察指標

觀察2組臨床效果、不良反應發生情況。

臨床效果：以顯效、有效、無效作為評估指標，其中顯效表示患者臨床癥狀、體征完全消失，經過實驗室檢查各項指標均已經恢復正常;有效表示患者臨床癥狀、體征逐漸獲得改善，經過實驗室檢查各項指標均逐漸好轉;無效表示上述指標均未達到標準;

不良反應發生情況：以惡心、嘔吐、頭暈作為評估工具。

1.4 統計學處理

統計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05為有統計學意義。

描述性統計：計量資料采用（`c±S ）描述，t檢驗，計數資料采用百分比（%）描述，組內及組間比較進行卡方分析。

2 結果

2.1 臨床效果

觀察組治療效果高于對照組，P<0.05，見表1：

2.2 不良反應發生情況

由表2可知：觀察組不良反應發生例數與對照組相比，無差異性，P>0.05。

3 討論

重癥急性胰腺炎病因明確，會對患者生活以及工作產生不小的影響，甚至可能還會損害患者的心、肺功能^[2]，影響患者的中樞神經系統，使得患者的生命安全造成一定的影響，甚至可能還會縮短患者生存期限，選擇合適方式進行治療十分緊迫。

烏司他丁是一種治療此類疾病的常用藥物，其主要是提取人體尿液中的精致糖蛋白，能夠對透明質酸酶^[3]、脂肪酶等發揮出一定的效果，還可有效避免氧自由基的過量釋放;奧曲肽的藥物作用時間較長，可降低患者機體中的胰酶含量，從而緩解患者的臨床癥狀^[4]，兩種藥物單獨使用均不會出現較多的不良反應，存在較佳的安全性。

總而言之，針對重癥急性胰腺炎患者選擇奧曲肽聯合烏司他丁治療，效果較佳，可應用。

參考文獻：

[1]李科軍， 向正國， 陳旭峰，等. 早期大劑量烏司他丁聯合奧曲肽治療對重癥急性胰腺炎患者炎癥因子和T淋巴細胞的影響[J]. 海南醫學院學報， 2015， 21（7）：929-932.

[2]郭華， 陳炅， 索冬衛. 奧曲肽聯合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎臨床療效及安全性分析[J]. 中華醫學雜志， 2015， 95（19）：1471-1474.

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[4]王曉濤， 楊春偉， 王長友，等. 奧曲肽聯合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎對癥狀改善和血清相關指標、并發癥的影響[J]. 中國臨床研究， 2016， 29（10）：1353-1355.