臨終關(guān)懷：被忽視的“優(yōu)逝”

2017年末，家住湖南長(zhǎng)沙天心區(qū)的老曾因肺心病去世，之前飽受疾病的折磨。從2017年7月開(kāi)始，老曾病情惡化，兒子趕緊將父親送到大醫(yī)院。經(jīng)過(guò)幾天的住院觀察，醫(yī)生認(rèn)為老曾沒(méi)有繼續(xù)住院治療的必要，建議將他接回家里照顧，并準(zhǔn)備后事。此時(shí)老曾已不能下床走動(dòng)。回家后，在床上躺了近3個(gè)月，直到去世。

“父親去世時(shí)，背上生了褥瘡，皮肉腐爛，都能見(jiàn)到骨頭了。”小曾自責(zé)地說(shuō)，自己忙于工作，沒(méi)能將父親照顧好。“以前，父親躺著都能自己翻身，那段時(shí)間，我們并沒(méi)有注意到他已經(jīng)不能翻身了。父親去世前一個(gè)月一直喊疼。我檢查他的身體時(shí)才發(fā)現(xiàn)褥瘡已經(jīng)非常嚴(yán)重，但又不敢移動(dòng)他，害怕惡化。父親生前最后一個(gè)月是在劇痛中度過(guò)的。”小曾說(shuō)。

“當(dāng)時(shí)并不知道還有臨終關(guān)懷。”小曾表示，“如果醫(yī)院主動(dòng)提供臨終關(guān)懷病房，我也不會(huì)將父親接回家里照顧，父親可能就不會(huì)在臨終時(shí)遭受那么大的痛苦。”

醫(yī)學(xué)界統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，70%以上的癌癥晚期患者都有疼痛癥狀，有些患者會(huì)痛不欲生，甚至有自殺行為。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)劉端祺認(rèn)為，“這些患者需要臨終關(guān)懷，我們應(yīng)通過(guò)止痛、護(hù)理等手段盡量減少肉體上的疼痛，讓他們感覺(jué)舒服、安穩(wěn)一些，從而走得更從容、更有尊嚴(yán)。過(guò)去我們只講優(yōu)生優(yōu)育，忽視了‘優(yōu)逝，現(xiàn)在人們對(duì)‘優(yōu)逝有了更高的需求。”然而，由于醫(yī)院普遍缺乏臨終關(guān)懷服務(wù)，很多人在生命的最后階段很痛苦。

從成本收益看，做臨終關(guān)懷沒(méi)經(jīng)濟(jì)收益，公立醫(yī)院普遍缺乏動(dòng)力。對(duì)此，劉端祺認(rèn)為，大醫(yī)院做臨終關(guān)懷必須得到國(guó)家政策扶持。他建議政府對(duì)設(shè)立臨終關(guān)懷病房的醫(yī)院按照病床數(shù)量進(jìn)行補(bǔ)貼，同時(shí)醫(yī)保應(yīng)將臨終關(guān)懷的藥物和服務(wù)項(xiàng)目納入報(bào)銷(xiāo)范圍。

此外，專家指出，政府應(yīng)鼓勵(lì)更多社會(huì)資本舉辦臨終關(guān)懷醫(yī)院，提供多樣化、多層次的臨終關(guān)懷服務(wù)。政府可對(duì)其免稅或者降低稅率，同時(shí)按照實(shí)際床位數(shù)進(jìn)行補(bǔ)貼。（綜合《人民日?qǐng)?bào)》1.19、1.26）