肉牛腸阻塞的病因、臨床病狀、診斷要點及其治療

崔文東

摘要：肉牛腸阻塞是一種常見的消化道疾病，通常是由于長時間飼喂單一的富含粗纖維秸稈飼料，如麥秸、豆秸等，對腸管造成刺激，影響其正常運動，且分泌機能減弱，造成腸遲緩而出現發病，主要在冬春季節發生。如果病牛沒有及時進行診治或出現誤診，則比較容易導致死亡。現概述該病的治療措施。

關鍵詞：肉牛；腸阻塞；病因分析；臨床癥狀；剖檢變化；診斷要點；藥物治療

中圖分類號：S858. 23

文獻標識碼：B

文章編號：2095-9737（2018）07-0095-01

1 病因分析

通過大量調查，肉牛發生腸阻塞通常是由于飼喂較長的紅薯秧，沒有經過充分咀嚼，或異嗜食入自身的被毛，在食團大小達到腸管直徑以上時，就會引起阻塞。牛過度疲勞，導致胃腸無法正常蠕動，加之缺少飲水，在盲腸、回腸中央部位也能夠發生阻塞。如果牛腸管內存在大量的寄生蟲或結石，腸管過于狹窄，以及腹腔臟器發生黏連等，都能夠繼發引起腸阻塞。

牛在不良因素的刺激下，導致腸蠕動緩慢，只可分泌較少的消化液，腸內容物往往會在內徑狹小的腸段停滯，并逐漸變得干硬，從而導致腸腔阻塞。由于秘結的糞塊會壓迫腸壁，同時發生腐敗的發酵產物會對腸管造成刺激，促使腸壁出現痙攣性收縮，從而出現腹痛。另外，阻塞腸壁在秘結糞塊的壓迫下，還會影響腸壁血液循環，從而導致腸壁發炎、壞死，嚴重時能夠發生腸破裂。

2 臨床病狀

發病初期，病牛體溫、呼吸、脈搏沒有發生明顯變化，只是腹痛不安，口色淡黃或略紅，口鼻呈暗紅色，且變得干燥，精神萎靡，食欲不振或廢絕，反芻減少或完全停止，腸音初強后弱，右腹部有所增大，接著瘤胃音、瓣胃音以及腸音減弱或完全消失，只可排出少量稀糞。發病后期，心律不齊，心跳加快，右腹部明顯增大，對右腹部振搖可聽到清晰的拍水音，停止排糞或持續努責，只能夠排出少量黏膠樣的白色物質。大多數病牛在初期由于出現疼痛，會呈現回頭望腹，弓背努責，后肢交替踏地，起臥不安或臥地不起，末期呼吸急促、脈搏增數，體溫降低，只能夠臥底不起，最終發生死亡。病程通常可持續3～12天，少數能夠達到大約30天。

3 剖檢變化

剖檢病死牛，發現腸管阻塞處的漿膜呈暗黑紅色，存在出血斑或大量淤血，明顯增厚，甚至發生出血、壞死。阻塞物被較厚的黏膜包裹，觸感堅硬，光滑，阻塞前端的腸管發生臌氣，里面存在大量的液體。如果發生十二指腸阻塞，局部腸黏膜上存在不同大小的潰瘍，部分阻塞處腸管出現破裂，并同網膜和周圍腸管發生黏連。腹腔內存在大量的血色或黃紅色腹水，還存在大量的纖維蛋白。

4 診斷要點

該病的典型特征是腹痛，如需確診還要進行以下檢查。病程進展較快，牛往往在采食幾小時之后突然出現發病，劇烈腹痛，腸音快速消失，鼻孔有鼻涕流出，或肉眼可看到頸部食道出現逆蠕動波。如果繼發腸膨氣和胃擴張，呼吸加速，則癥狀加重。為判斷阻塞部位，還要進行直腸檢查。一般小腸主要是十二指腸、回腸容易發生阻塞。當發生十二指腸阻塞時，直腸檢查能夠在左右腎之間觸摸到橫行的腸管，有手腕粗，呈弧形，表面光滑，且位置固定無法移動；當發生回腸阻塞時，能夠在右腎后方觸摸到阻塞的腸段。大腸段阻塞主要是盲腸、小結腸、骨盆曲以及胃狀膨大部發生。當發生小結腸和骨盆曲阻塞時，可在骨盆入口左側或骨盆曲下部觸摸到游離性腸段，相對較大，明顯頂手；當發生盲腸阻塞時，可在右肷部觸摸到積糞塊，呈人頭大小；當發生胃狀膨大部阻塞時，可觸摸到堅實的內容物，呈半球狀，且表面光滑。

5 治療措施

手術療法。病牛呈站立姿勢保定于四柱欄內，采取腰旁傳導麻醉，并配合局部麻醉，一般選擇在右肷部上方2/3處進行手術，對該處進行局部消毒，術者持手術刀將皮膚切開，切口適宜控制在15 cm，接著對腹內外、斜肌進行鈍性分離，然后將腹膜切開，向腹腔內伸人手探查。如果盲腸發生充氣，重點檢查結腸；如果盲腸沒有充氣，重點檢查回腸、空腸。當發現阻塞物時，要用手掌對其進行移動，使其不在原部位，接著進行按壓，注意避免按壓時出現腸破裂。如果結糞過硬，可先將溫生理鹽水注入到結糞內，在其軟化后才可用手進行按摩，將其徹底壓碎。之后向腹腔內投放適量的抗菌素，并對腹壁采取常規縫合。病牛術后可皮下注射適量的氨甲酰膽堿或甲基硫酸新斯的明。通常手術經過幾小時病牛就能夠排糞，有少數甚至術后馬上排出大量稀便。

藥物治療。中藥療法，取180 g油炒當歸，40 g厚樸，55 g蓯蓉，25 g廣木香，枳殼、番瀉葉各50 g，60 g神曲，加水煎煮，在藥液中添加50 mL煉過的植物油，待溫度適宜后給病牛灌服；或取250 g芒硝，黃芪、甘遂、黃苓、枳實、大戟各30 g，50 g玄參，二丑、大黃各60 g，20 g甘草，加水煎煮，在藥液中添加1 kg植物油、80 g萊菔子，混合均勻后給病牛灌服。西藥療法，病牛可灌服1000 g石蠟油、800 g滑石粉，或服用500～1000 g硫酸鎂或硫酸鈉、150～250 g蘇打、45 g檳榔，并配合在交巢穴注射10 mg新斯的明，具有更好的治療效果。