母牛子宮脫出的病因、臨床癥狀和防治措施

李剛

摘要：母牛子宮脫出是常見的一種外產科疾病，通常在產犢時由于受到多種因素的作用而發生。如果沒有及時對患病母牛進行治療或操作不當，輕時可能會導致機體失去繁殖能力，嚴重時可能會導致其死亡。大部分規模化的養牛場，在飼養管理不當的情況下，母牛容易發生該痛。現介紹該病的防治措施。

關鍵詞：母牛；子宮脫出；病因分析；臨床癥狀；整復治療；術后護理；藥物治療；飼養管理

中圖分類號：S858. 23

文獻標識碼：B

文章編號：2095-9737（2018）07-0086-01

1 病因分析

飼養管理不當是導致母牛發生子宮脫出的一個重要原因，主要包括飼喂單一飼料，營養失衡，機體虛弱，導致母牛陰道、子宮括約肌松弛，從而引起發病。另外，經產母牛產后低血鈣引起低血鈣性子宮弛緩，也是導致其發生子宮脫出的原因。此外，母牛產犢時過度用力努責，助產時大力、快速拉出胎兒，產犢后發生產道損傷、疼痛導致機體經常努責，產后發生子宮弛緩使其無法及時收縮，胎衣不下時用力剝離而導致子宮內翻等，都能夠誘發子宮脫出。

2 臨床癥狀

病牛精神萎靡，食欲不振，拱腰舉尾，努責不安，嚴重時伴有腹痛。病牛整個子宮脫出至陰門外面.如同袋狀，初期脫出子宮呈紅色，并具有光澤，但在起臥過程中往往會黏附污物，如泥土、糞便等，長時間之后就會變成暗紅色，存在淤血，發生水腫，且逐漸干裂或出現糜爛。如果脫出的子宮發生嚴重損傷還可能繼發引起出血或敗血癥。

3 防治措施

整復治療。子宮脫出后，如果子宮存在出血情況，可注射止血藥，常用止血敏、維生素K3等，同時對大血管進行結扎。先對脫出子宮進行清洗，常用生理鹽水沖洗，將上面黏附的各種污物洗凈，接著使用高錳酸鉀溶液進行消毒。清洗時確保動作輕柔，否則容易導致子宮水腫。接著還納子宮，一般在病牛呈站立姿勢時操作，這是由于其臥倒后會導致腹內壓較大，較難進行子宮還納。另外，由于子宮組織脫出較多，為避免發生意外，可先用經過滅菌的紗布包裹脫出的子宮，之后用雙手拖住同時抬起。還納子宮前，還要檢查脫出的子宮內是否存在腸管，若含有腸管則整復從陰門處開始，隔著子宮壁將腸管壓回腹腔，然后逐步整復子宮；若不存在腸管，但發生嚴重水腫，應采取從子宮角開始進行還納。還納時，讓兩名助手抬起脫出的子宮，高度要同陰門一樣高或略高，接著術者在子宮角凹陷處用拳頭向陰戶內推送，注意術者退出手時，助手要盡快將術者已經推送進去的那一部分子宮按住，否則在術者對其他部位推送時會導致之前推送進去的子宮再次脫出。通過不斷重復，直到將整個子宮角都還納回去。還納基部時，術者要用雙手推頂該處的中間，接著在兩名助手幫助下將基部完全還納至陰戶內。子宮完全還納后，術者要向子宮內伸人手臂，確保子宮完全復位，且沒有發生子宮內翻。

術后護理。子宮整復后為避免未完全復位和發生子宮炎，可向子宮內灌人500—1000 mL添加有400萬IU青霉素的生理鹽水，通常水壓促使子宮處于最佳狀態。為避免子宮再次脫出，病牛可肌肉注射100 IU縮宮素，并在陰門上方大約2/3的位置進行兩針紐扣縫合，根據具體恢復情況，經過5～7天即可拆線，并使其在前低后高的地方飼養1～3天。如果病牛劇烈努責，禁止立即對陰門縫合，這是由于機體在努責時常常會崩斷縫線或撕裂皮膚，造成子宮再次脫出。此時可取一個干凈的啤酒瓶，在瓶頸處系上5條粗細適中的繩子，接著將瓶底插到產道內，只使系有繩子的瓶頸位于陰門外，然后分別從腹股溝、腹部左右兩側以及背部兩側將以上5條繩子拉至脖子處，同之前已經套好的“O”形頸圈拴好并拉緊固定，之后再在腹部和胸部周圍分別系上一條縱向的繩子，用于對這5條橫向拉緊的繩子分別進行縱向固定，以確保全部繩子不會出現松脫或移位的情況。瓶子通過以上處理較難從陰道中滑落脫出，加之瓶子又在陰道口牢牢頂住，使子宮在努責時也不會再次脫出。經過一段時間，待病牛癥狀逐漸好轉，停止努責或努責較弱時即可取出瓶子，對陰戶進行紐孔狀縫合，通常縫合2～3針即可，注意控制松緊度適宜，3～5天之后將縫線拆除。

藥物治療。主要使用補中益氣湯，即取55 g炙黃芪、15 g當歸、55 g柴胡、55 g黨參、25 g白術、55 g陳皮、35 g升麻、25 g炙甘草，加水煎煮，經過30 min煮沸，待藥液溫度適宜后給病牛灌服，每天1劑，連續使用2天。病牛在進行子宮整復后服用該方，具有較好的效果。如果病牛伴有全身癥狀，要立即采取補液，并配合使用有效的抗菌消炎和止痛藥物。

加強飼養管理。母牛臨產前要轉入產房內飼養，注意產房要足夠寬敞、干燥、清潔，使其能夠自由活動，并安排專人管理。適當減少飼喂精料，供給足夠的品質優良且適口性好的干草。為避免母牛產后發生急性低血鈣癥，可從產前1周開始靜脈注射500 mL 25%葡萄糖液和500 mL 10%葡萄糖酸鈣液，每天1次，連續使用3～5次，有利于胎盤脫落，促進子宮收縮。母牛盡量采取自然分娩，需要助產時確保操作細致、耐心，避免損傷產道。母牛產后也要安排專人看護，觀察其是否出現努責、產道是否發生出血以及精神狀況等，如果發現異常要立即采取相應處理。