陳潔
【摘要】:目的:通過產褥期產婦的臨床護理,使產婦的心理及身體各器官的到很好的恢復。方法:總結本院2017年1月至2018年5月對我院50多例產褥期產婦的護理方法,切實可行的有效護理方法。結果:通過對產婦產褥期護理,促進產褥期的康復,保障產婦身心健康,做好產褥期的各項護理,使50多例產褥期產婦身體得到很好的恢復。結論:產褥期婦女存在著許多健康問題,通過加強產褥期的護理、健康宣教和心理指導,對產婦康復起到較好的作用。
【關鍵詞】:產褥期 產婦 護理
前言
產褥期即從胎盤娩出至產婦的各系統恢復到正常狀態所經歷的一段時間。這段時間很長,約需6至8周,這雖屬生理性恢復期,但由于產婦在妊娠期間全身發生了很大變化,又因分娩時體力消耗過渡,生殖系統的損傷等因素,造成機體的抵抗力下降,在這種機體自然防御功能低下的情況下,很容易導致病理產褥,往往忽視了產褥期的護理保健的問題,而這一時期恰好是產婦產后恢復體能,產后并發癥多發期。因而產后產褥期的保健護理問題顯得尤為重要。
1一般資料
50多例患者均來自當地居民及農村戶口患者,均為2017年1月至2018年5月在我院產褥的患者,年齡在22-38歲,平均年齡27歲,均對產婦身體狀況,生命體征,懷孕周期,產褥時間,乳房,子宮條件,外陰情況,血常規,尿常規,子宮及附件,腹部B超,胸部X線片等情況進行了有效細心臨床診斷及其輔助檢查,均診斷為產褥期婦女。并且均對產褥期產婦對生育知識缺乏的進行產褥期保健知識講解,產后身體的虛弱,生殖道創面及生殖道自然防御功能下降,產褥時腹痛,及產后子宮復舊,產后母乳喂養,真確的喂養方法進行講解。
2 護理體會
2.1 飲食護理
在病情允許的情況下,產后第一天進清淡易消化飲食,以后飲食以營養豐富,高熱量,易消化為原則,多進湯汁及含鈣、鐵、碘等微量元素的食物,如骨頭湯、豬蹄湯、海帶湯等。主副食合理搭配,每日要有適量的蔬菜補充維生素和鐵劑,為嬰兒提供豐富的營養,防止偏食或進食過量,宜少食多餐,夜間可加餐1~2次,多飲水,多進粗纖維、水果以促進腸蠕動,預防產后便秘。忌食酸辣,過冷或過硬食物及含酒類飲料。
2.2清潔護理
鼓勵產后刷牙洗澡,指導產婦不應在精神狀態不好或饑餓狀態下洗澡,選擇在適宜的溫度下沐浴,以免發生低血糖或受涼感冒;可以用祛風、散寒、活血、祛濕的中草藥如半楓荷、五指柑、雞血藤、艾葉、生姜、追風草、龍眼葉等煮水洗澡,起到祛風除濕的作用;刷牙可用溫水或溫開水,以減少對牙齒的刺激。同時應重視剖腹產切口或會陰側切切口的清潔護理。
2.3 一般護理
囑咐產婦保證充足的休息和睡眠,保證休息時間家屬及其丈夫盡量少打擾,逐漸增加活動時間及范圍,鼓勵產婦早下床活動,防止痰液停留在喉嚨,以利于痰液等情況的排出,以利于子宮復舊,惡露排出,大小便通常,防止便秘及盆底肌肉張力的恢復。避免重體力勞動或長時間站立及蹲位,以防止產后宮縮乏力,子宮脫垂。
2.4切口護理
一期愈合切口無需特別護理,切口周圍皮下可能較硬及輕壓痛,無需處理,可慢慢恢復,切口表層輕度感染有少許分泌物者,消毒后用慶大霉素注射液涂抹敷貼,感染較重的切口應及時到醫院換藥診治。避免過早使用緊張性腹帶,以免影響切口血運,起水泡可用皮康霜或皮炎平霜涂抹。
2.5產后促進泌乳及乳房的護理
早期開奶連續喂哺可使乳汁分泌通暢,如未連續喂奶或奶汁剩余,應每隔2~3h用吸奶器吸奶,將剩余乳汁吸空,這樣可防止乳腺管堵塞,引起乳房脹痛甚至退奶或乳腺炎。產婦應多飲高營養湯水,多食魚肉米面等各類食物,保證乳汁的良好分泌,產婦應盡量做到與嬰兒睡眠時間同步。
2.6心理護理
盡早消除產婦的不良心理,使產婦保持良好的情緒。醫護人員要以親切溫和的態度和語言與產婦談心,對分娩期帶來的痛苦表示理解并給予安慰。丈夫要拿出較多的精力來照顧產婦,并注意觀察產婦身體變化、飲食、營養、睡眠等狀況,使產婦分娩后處于最佳心理狀況。針對產婦的忌口心理,要宣傳產后營養的重要性,產后第一天可吃清淡易消化食物。
2.7 產后康復護理
產后4小時應提醒和鼓勵產婦排尿,以免膀胱充盈,妨礙宮縮。若產婦排尿困難,幫助產婦做起或下床排尿,用溫開水沖洗尿道口周圍誘導排尿,下腹部正中放置熱水袋,針刺關元,氣海,三陰交,陰陵泉等穴位,遵醫囑給予肌注甲硫酸新斯的明1mg,上述方法無效時給予導尿管導尿。若發現便秘可口服緩瀉劑,開塞露塞肛門或肥皂水灌腸,口服麻子仁丸等緩瀉劑以通大便。
3 結果
通過積極有效的對產褥期婦女護理,我院50多例產褥期產婦患者心理及身體各方面得到了很好的恢復,出院時查體子宮復舊良好,母乳喂養正常,乳房護理良好,生命體征平穩,各方面產婦滿意出院。
4 討論
認真做好產褥期的產婦護理工作,對于產婦身體健康的盡快恢復具有十分重要的意義,及時采取適宜的護理措施可以有效的解決產婦在產褥期所出現的大部分健康問題。
通過對我院產褥期產婦的臨床護理,及其防護措施的應用,提高了產褥期產婦的生活質量,很好的恢復了身體,降低了并發癥,減少了患者的經濟負擔,有利于提高我院的護理水平,使患者身心健康得到了很好的護理。
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