優質護理服務在心臟外科術后護理中的應用效果評價

河南省南陽市第二人民醫院（473000）王燕

心臟手術具有較大的風險，手術程序具有復雜性，對手術團隊的密切配合性提出了較高的要求，為實施無縫隙連續化的全程護理優質服務，本文就心臟外科手術護理中應用優質護理服務的應用進行了相關研究，現總結為下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取的研究對象為我院心臟外科2016年2月～2017年2月收治的92例患者，均滿足心臟外科手術指征；自體血液回輸在體循環（CPB）≤75min，阻斷時間≤78min；患者心臟均可自動復跳，排除了不滿足心臟外科手術指征患者；不具有清醒意識患者；需要除顫恢復心臟復跳患者。手術類型有冠脈搭橋術42例、瓣膜置換術30例、房缺或室缺修補術20例。以數字列表法隨機分為對比組及護理組各46例，其中對比組中男性與女性患者分別為29例、17例，年齡為45～73歲，平均年齡為（59±1.6）歲；護理組中男性與女性患者分別為25例、21例，年齡為45～75歲，平均年齡為（60±1.3）歲。比較兩組患者基線資料各觀察指標，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組應用常規護理，包括：ICU病房護理，對患者開展基本生命體征動態化監測，呼吸護理，病房噪音管理及健康教育宣講。護理組應用優質護理方法，內容包括：①疼痛護理，術后患者因留置管道、創傷及環境等方面因素產生程度不一的疼痛不適感，需要護理人員加強病房管理，降低噪音，為患者提供安靜舒適化的環境，在進行護理操作中動作輕柔，減少對不必要的噪音及刺激。加強對切口及管道護理，使用常規胸帶對切口進行約束固定，防止因咳痰震動引發的疼痛不適，指導患者正確咳痰并協助其按壓切口來緩解疼痛。術后留置的管道類型較多，應對管道進行明確的標示，妥善固定管道防止牽拉、滑脫。拔管操作中指導患者先深吸氣，在患者呼氣中快速將引流管拔除。②術后多汗癥飲食護理，術后患者受手術影響，加之術后進食不足，會引起其正氣虧虛，多汗癥癥狀顯著。護理人員與患者進行溝通交流，向其解釋出現術后多汗的原因，告知通過飲食調理可緩解癥狀，鼓勵患者積極進食配合治療。食物結構中以清淡、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物為主，了解患者的飲食喜好，糾正患者錯誤的飲食觀念，做到飲食營養的均衡化，同時可根據其實際情況開展中醫食療。飲水中可增加適量的鈉鹽來維持體內電解質平衡。③基礎性護理，以患者性別安排相應性別的護理人員協助其進行排尿，針對其排尿困難問題進行原因分析，并針對性的進行處理。護理中與患者積極交流，給予心理指導，并進行彈性化探班管理，確保患者的充分休息[1]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的護理滿意度，使用醫院自制的護理滿意度調查表，在患者出院前進行護理工作滿意度的評價，分為滿意、一般及不滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0的統計學軟件對觀察指標進行統計，計數資料（護理滿意度）用n/%表示，采用x2檢驗，兩組間的數據具有明顯的差異（P＜0.05），具有統計學意義。

附表 兩組患者護理滿意度比較

2 結果

護理組患者的護理滿意度為93.5%，對比組患者護理滿意度為73.9%，存在顯著的差異（P＜0.05），見附表。

3 討論

研究結果顯示：護理組患者的護理滿意度高于對比組患者（P＜0.05）。優質護理服務在心臟外科術后護理的應用，結合了該科室手術治療對臨床護理的要求，與常規性護理相比，強調以患者為中心，從傳統手術治療為中心向患者為中心轉變，在護理中更加尊重、愛護和理解患者，從而為患者提供了可靠的優質護理服務，在治療中貫徹了護理工作開展的持續性和系統性，進而滿足了患者的需求，有利于構建和諧的醫患關系。此外，在實施優質護理工作的過程中，促使護理人員建立起良好的服務意識，提高了護理人員的護理專業知識及技能操作水平，實現了臨床護理工作質量的提高，有利于增強護理人員的職業道德素養和自覺性[2]。

總之，在心臟外科手術術后護理中應用優質護理服務方法，極大的改善了患者的預后，提升了護理滿意度，值得臨床推廣。