個性化護理干預對急性心肌梗死患者情緒狀態及康復效果的影響

河南省南陽市中心醫院（473000）盧晶晶

急性心肌梗死主要形成原因是由于冠狀動脈出現粥樣硬化導致管腔出現急性閉塞，造成心肌出現供血不足而導致壞死[1]，主要與飲食習慣、年齡、生活方式及社會因素等有關[2]。本研究現就個性化護理干預對急性心肌梗死患者情緒狀態以及康復效果作如下具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年9月～2017年9月在我院治療的急性心肌梗死患者94例，采用隨機數表法將其分兩組，各47例。其中觀察組男27例，女20例；年齡41～75歲，平均年齡（58.42±6.37）歲。對照組男28例，女19例；年齡41～75歲，平均年齡（57.69±6.42）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 對照組采取常規護理干預，包括對患者病情的監測等。觀察組在對照組基礎上采取個性化護理，措施如下。①心理干預：依據患者心理狀態給予相應的心理疏導，認真解答患者以及家屬提出的問題，幫助患者建立正確的疾病認知。②休息干預：提醒患者按時休息，降低患者心理負荷，且協助患者完成洗漱、翻身、排便等動作。③飲食干預：對患者飲食攝入進行指導，告知其攝入以低鹽、低脂、低纖維及低蛋白為主，預防出現消化不良等情況，且少食多餐，控制用量，必要時采取營養液行靜脈滴注。④藥物干預：對患者疼痛現象密切關注，必要時予以藥物治療，急性期時可對其實施吸氧治療，避免患者出現缺氧情況，且密切觀察患者不良反應情況。⑤健康教育干預：叮囑患者每日適當有氧運動，增加肺活量，提升免疫力，指導其規律飲食，改正不良習慣，預防并發癥。

附表1 兩組干預前后SAS及SDS評分對比（±s,分）

附表1 兩組干預前后SAS及SDS評分對比（±s,分）

組別 SAS SDS干預前 干預后 干預前 干預后觀察組(n=47) 65.89±6.71 30.25±4.68 59.88±5.87 31.42±5.22對照組(n=47) 65.66±6.59 49.66±5.13 60.21±6.23 45.78±5.31 t 0.168 19.163 0.264 13.221 P 0.867 0.000 0.792 0.000

附表2 兩組干預后SAQ評分比較（±s,分）

附表2 兩組干預后SAQ評分比較（±s,分）

組別 軀體活動受限程度 心絞痛發作情況 心絞痛穩定狀態 治療滿意程度 疾病認識程度觀察組(n=47) 67.76±22.18 92.48±18.06 89.78±14.21 83.59±15.46 71.25±15.34對照組(n=47) 52.89±21.35 79.36±16.73 77.42±21.31 60.12±16.38 39.51±22.48 t 3.311 3.654 3.308 7.144 7.996 P 0.001 0.000 0.001 0.000 0.000

1.3 觀察指標 ①采用焦慮自評表（SAS）及抑郁自評表（SDS）進行評分，總分100分，分數越高焦慮、抑郁程度越嚴重，情緒狀態越差。②采用西雅圖心絞痛調查表（SAQ）評估其康復效果，總計5個維度，每維度100分，分數越高，患者生活質量及機體功能恢復越好。

1.4 統計學方法 用SPSS20.0軟件處理數據，計數資料用χ2檢驗，百分數表示；計量資料以t檢驗，（±s）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 SAS及SDS評分 觀察組干預后SAS評分與SDS評分均較對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表1。

2.2 SAQ評分 觀察組干預后軀體活動受限程度、心絞痛發作情況、心絞痛穩定狀態、治療滿意程度及疾病認識程度評分均較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表2。

3 討論

本研究結果顯示，對患者實施系統的個性化護理干預后，觀察組干預后SAS評分與SDS評分均對比對照組低，證明實施個性化護理干預能夠有效改善其焦慮抑郁的心理，緩解患者的負面情緒，且觀察組軀體活動受限程度、心絞痛發作情況、心絞痛穩定狀態、治療滿意程度及疾病認識程度評分均較對照組高，表明個性化護理干預能有效提升患者的生活質量，改善機體功能，提升整體康復效果。本研究中通過對患者心理進行干預，改善患者不良情緒，幫助患者樹立正確疾病認知；而對患者休息進行干預指導，利于病情的恢復；實施飲食干預，預防患者因飲食不合理引發消化不良；通過藥物干預，減輕患者疼痛，預防出現不良反應；行健康教育干預有助于糾正患者不良生活習慣，預防并發癥。

綜上所述，對急性心肌梗死患者實施個性化護理干預可有效改善消極情緒，提升康復效果，值得被采用。