基于健康理念的全程護理在急性腦梗死血管內介入患者中的應用效果分析

河南省南陽市第一人民醫院（473000）李艷秋

急性腦梗死多采用介入溶栓術進行治療，但其治療病程較長，患者治療依從性往往較差，且治療后病情易反復，導致最終治療效果不理想[1]。本研究現對急性腦梗死血管內介入患者采取基于健康理念的全程護理，對其應用效果作具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2017年2月我院進行血管內介入治療的急性腦梗死患者102例，采用隨機數表法分兩組各51例。觀察組男30例，女21例；年齡41～69歲，平均年齡（51.26±6.43）歲；病程：5d～1個月，平均病程（13.46±5.24）d。對照組男31例，女20例；年齡41～69歲，平均年齡（51.37±6.51）歲；病程：4d～1個月，平均病程（12.98±5.31）d。統計學比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 對照組給予常規護理，包括用藥劑量、反應等。觀察組實施全程護理，過程如下。①成立全程護理小組：選取專業的神經內科醫護人員成立小組，且人員均接受過有關急性腦梗死相關培訓。②康復指導：急性腦梗死疾病多伴有神經功能方面障礙，致使肢體功能以及語言功能出現障礙問題。按具體病情制定有效康復方案，指導患者康復運動。③心理指導：密切觀察患者心理狀態，通過放松療法及轉移注意力等方式疏導患者的消極情緒，幫助患者建立自信心，配合治療。④滿足健康生理需求：引導患者多呼吸新鮮空氣，適當曬取陽光，按時飲水，合理飲食。⑤出院指導：叮囑患者出院后注意飲食健康，保證充足休息，堅持康復訓練，定期測量血壓。

附表1 兩組干預后健康行為指標評分對比（±s,分）

附表1 兩組干預后健康行為指標評分對比（±s,分）

組別 遵醫用藥 自我心理調節 癥狀自我監控 合理膳食 配合康復訓練觀察組(n=51) 8.74±1.06 8.73±1.12 7.28±1.31 8.96±1.05 7.88±1.54對照組(n=51) 7.06±0.24 6.48±1.29 5.21±1.54 6.38±1.12 5.36±1.47 t 11.039 9.406 7.312 12.002 8.453 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

附表2 兩組干預前后NFDS評分對比（±s,分）

附表2 兩組干預前后NFDS評分對比（±s,分）

組別 干預前 干預后 t P觀察組(n=51) 18.52±6.89 7.31±2.30 11.021 0.000對照組(n=51) 18.69±6.97 10.51±3.06 7.674 0.000 t 0.124 5.970 P 0.902 0.000

1.3 觀察指標 ①采用我院自制的自我行為管理問卷評估兩組健康行為，問卷內容共計5項，每項分值0～10分，分值越高，越優。②采用神經功能缺損評分法（NFDS）評估兩組干預前后神經功能的恢復狀況，分值越低，神經恢復效果越優。

1.4 統計學方法 用SPSS20.0軟件處理數據，計數資料用χ2檢驗，百分數表示；計量資料以t檢驗，（±s）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 健康行為指標評分 干預后觀察組健康行為評分均較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表1。

2.2 NFDS評分 觀察組干預后NFDS評分較對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表2。

3 討論

本研究結果顯示，實施基于健康理念的全程護理后觀察組遵醫用藥、自我心理調節、癥狀自我監控、合理膳食以及配合康復訓練等健康行為評分均明顯高于對照組，且觀察組干預后NFDS評分較對照組低，表明實施全程護理干預能夠有效糾正患者不良行為，改善患者不良習慣，利于患者認知功能的恢復。本研究中對患者實施的全程護理主要從康復指導、心理指導、滿足健康生理需求以及出院指導等方面進行[2]。通過對患者進行有效的康復指導，對患者的肢體運動功能以及語言功能進行康復訓練，幫助患者恢復神經功能；通過對患者進行心理指導，改善患者因疾病產生的消極心理，從而提升患者的治療依從性，利于治療的順利進行；通過合理的飲食飲水以及呼吸干預，保證患者日常生活方式的節奏合理；通過對患者進行出院指導，保證患者出院后保持健康的生活方式，積極進行康復訓練，早日恢復健康。

綜上所述，實施基于健康理念的全程護理能夠有效糾正患者的不良行為，改善其不良習慣，提升患者的認知功能，值得被采用。