優質護理對老年非小細胞肺癌患者術后切口感染發生率及護理工作滿意度的影響

河南省新鄉市中心醫院（453000）杜輝

優質護理強調從生理、心理及社會功能等多角度全方位施護，促使患者及早康復出院[1]。本研究探討優質護理應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年6月～2017年10月老年NSCLC患者78例，依據建檔順序分為研究組（n=39）與對照組（n=39）。對照組男23例，女16例；年齡61～76歲，平均（68.34±5.78）歲。研究組男25例，女14例；年齡60～79歲，平均（67.91±6.02）歲。兩組臨床資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規護理，包括詳細向患者介紹住院及病房環境、相關護理人員，密切監測患者生命體征及病情變化情況，出現異常后立即告知醫師采取對應處理措施。

1.2.2 研究組 在常規護理基礎上采取優質護理，①積極與患者溝通交流，耐心傾聽其主訴，掌握患者心理動態，根據其心理特征采取對應措施進行有針對性疏導，1次/d，30min/次；②參照患者受教育程度、性格特征、職業等選取適宜方式（宣傳手冊、多媒體視頻、口述）實施健康宣教，向患者講解疾病基本知識、病因病機、治療措施及治療期間相關注意事項，加深患者對自身疾病正確認知，消除對疾病恐懼感；③密切監測病情及切口情況，保證切口敷料干燥、清潔；④為患者制定科學膳食方案，指導其以高纖維及高蛋白等易消化、清淡食物為主，并加強飲食監督，禁止攝取生冷、油膩、辛辣等食物；⑤參照患者具體功能狀態鼓勵、指導其積極進行體育運動，主要以五禽戲、八段錦、有氧操、戶外快走、戶外散步等有氧運動為主，30～40min/d。

1.3 觀察指標 ①統計兩組并發癥發生率，包括切口感染、肺不張、胸腔積液。②護理工作滿意度，自制護理工作滿意度問卷，由患者和家屬對護理質量與態度等予以評估，非常滿意：≥90分，滿意：70～89分，不滿意：＜70分，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 通過SPSS18.0對數據進行分析，計量資料用(±s)表示，t檢驗，計數資料以n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

附表1 兩組并發癥發生率比較[n(%)]

附表2 兩組護理工作滿意度比較[n(%)]

2 結果

2.1 并發癥 研究組切口感染、肺不張、胸腔積液發生率低于對照組（P＜0.05）。見附表1。

2.2 護理工作滿意度 研究組護理工作滿意度（92.31%）高于對照組（74.36%）（P＜0.05）。見附表2。

3 討論

優質護理在臨床多種疾病康復治療中均有所應用。蔣斐斐等[2]研究結果顯示，采取綜合護理對NSCLC患者實施干預后，其癌因性疲乏及生活質量均得到改善。本研究結果顯示，護理后研究組切口感染等并發癥發生率低于對照組，護理工作滿意度高于對照組（P＜0.05），表明采取優質護理對老年NSCLC實施干預，利于減少術后并發癥，提高護理工作滿意度。分析其原因可能在于，在優質護理干預中，在NSCLC患者治療期間自入院指導、術后病情監測、心理疏導等多個方面開展護理工作，可以通過系統性、科學性的優質護理措施為患者提供良好護理服務，有預見性、計劃性開展護理工作，而患者可及時掌握護理計劃，并積極參與護理過程，達到最佳護理效果。

綜上所述，采取優質護理對老年NSCLC患者實施干預，可有效降低切口感染等并發癥發生風險，且利于提高護理工作滿意度。此外，為從根本上避免切口感染發生，應于術后加強切口監測，及時更換敷料，保證切口干凈清潔。