中醫護理干預對緩解期支氣管哮喘患兒心理狀態及康復的影響

河南省駐馬店市第二中醫院（463000）張華玲

有研究[1]表明，對支氣管哮喘緩解期患兒采用中醫護理干預，可有效調節患兒的負面情緒，提高預后效果。本研究分析了中醫護理干預對緩解期支氣管哮喘患兒心理狀態及康復的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年11月～2017年10月我院收治的緩解期支氣管哮喘患兒86例，依據入院時間分為對照組（2015年11月～2016年10月）和觀察組（2016年11月～2017年10月），各43例。對照組男22例，女21例；年齡3～10歲，平均年齡（5.97±2.16）歲；病程4個月～5年。觀察組男26例，女17例；年齡1～9歲，平均年齡（5.83±2.11）歲；病程3個月～4年。兩組患兒基本資料比較，P＞0.05。

1.2 方法 對照組給予支氣管哮喘的常規護理措施，如嚴密監測患兒的生命體征變化，維持呼吸通暢，遵醫囑給予藥物治療，注意藥物的效果及不良反應，并做好飲食指導。觀察組在常規護理的基礎上接受中醫護理干預，具體如下。（1）情志護理。①針對患兒具體情況給予相應的心理疏導，適時鼓勵、表揚患兒，增強其安全感和信任感。②向患兒及家長講解中醫護理的有關知識，說明情志因素對疾病的影響，消除悲觀、消極情緒，爭取患兒及家長的配合。（2）中醫飲食調護。①告知患兒及家長治療期間飲食宜清淡易消化，少量多餐，忌食生冷、肥甘厚膩食物。②依據患兒體質及辨證分型，給予針對性的飲食調護，如風哮證予以降氣平喘的食品，如杏仁、蘿卜等；寒哮證予以溫肺、散寒食品，如蔥、姜、胡椒等；熱哮證予以清熱宣肺、化痰定喘的食品，如梨汁、杏仁等；虛哮證予以食補肺納腎、降氣化痰的食品，如木耳、核桃、胡桃等；肺脾氣虛證予以健脾補肺益氣的食品，如南瓜、銀耳、山藥等；肺腎兩虛證予以補肺益腎的食品，如杏仁、黑豆、百合等。（3）生活起居指導。①保持室內空氣新鮮流通，溫濕度適宜，室內勿放可能引起過敏的物品。②告知家長及時給予患兒增減衣物，勿汗出當風；在呼吸道傳染病流行期間盡量避免去人群密集的公共場所。③勞逸結合，起居有常，保證充分的休息和睡眠，病情加重時減少活動量。（4）中醫特色技術。教會患兒及家長穴位按摩、耳穴貼壓的方法，提醒家長注意手法力度，每天2～3次，每次15～20分鐘。

1.3 觀察指標 于干預1周后采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估兩組患兒的心理狀態，SAS量表和SDS量表均由20個項目組成，各項目均依次賦予0～4分，總分80分，分數越高，心理狀態越差。同時測定兩組患兒的一秒用力呼氣容積、用力肺活量和最大呼氣流量以評估兩組患兒的肺功能。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

附表 兩組患兒的肺功能對比(±s)

附表 兩組患兒的肺功能對比(±s)

最大呼氣流量（L/min）對照組(n=43) 2.23±0.74 1.71±0.85 336.76±12.47觀察組(n=43) 2.86±0.81 2.45±0.92 352.31±12.63 t 3.765 3.874 5.745 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 一秒用力呼氣容積（L）用力肺活量（L）

2.1 心理狀態 對照組患兒的S A S、SDS評分分別為（43.87±5.34）分、（41.62±5.07）分，觀察組患兒則分別為（39.56±5.28）分、（36.46±5.01）分，均低于對照組，P＜0.05。

2.2 肺功能 與對照組比較，觀察組患兒的一秒用力呼氣容積、用力肺活量及最大呼氣流量均較高，P＜0.05。見附表。

3 討論

本研究對緩解期支氣管哮喘患兒予以中醫護理干預，結果顯示，與對照組比較，觀察組患兒的SAS、SDS評分均較低，一秒用力呼氣容積、用力肺活量及最大呼氣流量均較高，說明通過中醫護理干預，可減輕焦慮、抑郁程度，提升肺功能指標水平，這也與張杰[2]研究結果一致。此外，在常規護理的基礎上接受中醫護理干預，通過情志護理，能明顯消除患兒的不良情緒，增強治療疾病的信心，提升患兒的依從性；通過中醫飲食調護，可有效提高患兒的免疫力，提升臨床療效；通過生活起居指導，有利于改善患兒的生存質量，降低疾病復發率，進一步減輕肺功能受損程度。綜上所述，對緩解期支氣管哮喘患兒實施中醫護理干預，能明顯改善患兒的心理狀態，有利于促進肺功能恢復。