重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療的護(hù)理干預(yù)

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（450052）榮蘭英

宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病，其發(fā)病率在已婚和已育婦女群體中高達(dá)40%～60%，而且較為容易引起宮頸癌，嚴(yán)重威脅廣大女性群體的生活質(zhì)量和身心健康。鑒于此，我院特選擇收治的96例重度宮頸糜爛患者作為研究對象，采取護(hù)理干預(yù)方法，取得了良好的效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年3月～2017年3月前來我院就診的96例重度宮頸糜爛患者作為研究對象，并且按照隨機(jī)原則平均分成A、B兩組，每組為48例，其中，A組患者年齡為32～53歲，平均年齡為（38.4±3.7）歲；B組患者年齡為28～52歲，平均年齡為（40.2±3.4）歲。對比兩組患者的一般性臨床資料，無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 （1）A組：采取常規(guī)護(hù)理方法。了解患者的臨床資料特別是既往病史，重點(diǎn)了解患者是否有存在陰道、宮頸解剖結(jié)構(gòu)的異常或者生殖系統(tǒng)炎癥等。在行LEEP刀手術(shù)完成之后做好手術(shù)傷口位置的消炎和抗感染處理，指導(dǎo)患者日常的飲食、運(yùn)動、服藥等內(nèi)容。（2）B組：采取護(hù)理干預(yù)方法。具體內(nèi)容包括以下方面：①加強(qiáng)健康知識護(hù)理教育，做好心理護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)和患者及其家屬的溝通交流，詳細(xì)解釋重度宮頸糜爛形成的原因和機(jī)制、治療方法、臨床癥狀、LEEP刀手術(shù)必要性和安全性等，耐心傾聽和解答患者的疑問，緩解患者的緊張、焦慮、煩躁、恐懼等不良情緒。②術(shù)中過程做好陪護(hù)工作，加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理干預(yù)。在患者行手術(shù)過程中，護(hù)理人員要給予患者鼓勵(lì)和信心，讓患者逐步將身體放松，適當(dāng)分散患者的注意力。在手術(shù)完成后，協(xié)助醫(yī)生給患者手術(shù)傷口位置進(jìn)行消炎和抗感染處理，監(jiān)督患者按時(shí)用藥，對患者日常飲食、活動、作息等進(jìn)行指導(dǎo)[1]。③出院之后注意對患者監(jiān)督，指導(dǎo)患者術(shù)后恢復(fù)。叮囑患者出院之后注意保暖，適宜地進(jìn)行運(yùn)動，避免攝入辛辣、冷凍等刺激性食物，注意術(shù)后的營養(yǎng)保持。定期和患者進(jìn)行電話或者信息回訪，對于患者提出的問題要及時(shí)進(jìn)行解答，實(shí)現(xiàn)病友之間和護(hù)患人員的交流，動態(tài)監(jiān)測患者的術(shù)后恢復(fù)情況[2]。

1.3 療效評判 顯效：經(jīng)復(fù)查子宮頸光滑，糜爛面消失，在脫痂期未見出血或者少量出血；有效：經(jīng)復(fù)查宮頸糜爛面積明顯縮小，在脫痂期有少量出血；無效：經(jīng)復(fù)查宮頸糜爛面積和糜爛程度沒有得到改善，甚至有變嚴(yán)重趨勢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）。見附表。

2 結(jié)果

B組術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率1 0.4%（5/48）相較于A組的29.2%（14/48），明顯更低，組間差異顯著，具有可比性（P<0.05）。B組相較于A組，護(hù)理有效率明顯更高，組間差異顯著，具有可比性

附表 兩組患者護(hù)理有效率對比（n）

3 討論

護(hù)理干預(yù)方法作為護(hù)理質(zhì)量提升的重要體現(xiàn)，是以患者作為護(hù)理過程中的核心內(nèi)容，給予患者更為全面、更為人性化的護(hù)理服務(wù)。在重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)的護(hù)理過程中，采取護(hù)理干預(yù)方法，一是加強(qiáng)和患者及其家屬的溝通交流，向患者詳細(xì)解釋重度宮頸糜爛行手術(shù)的必要性和安全性，以及LEEP刀手術(shù)的效果和特點(diǎn)，緩解患者的不良情緒；二是要做好術(shù)中陪護(hù)和術(shù)后護(hù)理工作，給予患者鼓勵(lì)和信心，注意患者術(shù)后的傷口消炎和抗感染處理，監(jiān)督患者的日常營養(yǎng)攝入、運(yùn)動恢復(fù)、生活作息等內(nèi)容，保持病房環(huán)境的整潔衛(wèi)生；三是要定期對患者出院的恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪和記錄，及時(shí)解答患者對于宮頸糜爛等病情的問題，對患者的恢復(fù)情況進(jìn)行指導(dǎo)。在上述研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，采取護(hù)理干預(yù)方法相較于常規(guī)護(hù)理方法，術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，護(hù)理有效率明顯更高，組間差異顯著，具有可比性（P<0.05）。

綜上所述，在重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療中采取護(hù)理干預(yù)方法，能夠有效減少不良反應(yīng)發(fā)生率，提高護(hù)理有效率，值得在臨床護(hù)理中大力推廣和應(yīng)用。