系統化護理干預對反流性胃炎患者生活質量與護理工作滿意度的影響

中國人民解放軍第一五三中心醫院（450042）張紅麗 王玉華 王姍

反流性胃炎的主要癥狀表現為腹脹、嘔吐、上腹疼痛和體重減輕等，復發率較高，對患者的生活質量影響較大[1]。本研究通過給予患者不同的護理干預措施，探討適合用于臨床推廣的護理方案。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取2014年1月～2017年2月接收的96例反流性胃炎患者為研究對象，隨機均分為兩組。甲組中男27例，女21例；年齡28～69歲，平均（47.6±5.4）歲；病程1～7年，平均（3.8±1.2）年；乙組中男29例，女19例；年齡29～71歲，平均（47.9±5.4）歲；病程1～8年，平均（4.1±1.2）年。兩組患者的臨床資料比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 甲組采用常規護理，護理內容包括飲食指導，健康宣教等。乙組采用系統化護理干預，具體包括：①積極與患者溝通，觀察患者的情緒變化，及時進行心理疏導，告知其有關疾病的知識，增加其對疾病的認識，緩解其的負面情緒，提高治療依從性。②做好家屬的思想工作，鼓勵其多支持患者，多給予相應的照顧和關愛，使患者以最佳的心理狀態接受治療和護理。③介紹治療疾病的藥物作用，方法、用量及不良反應和處理措施等，使患者明確堅持用藥的重要性。④給予患者科學的飲食和運動指導，飲食上多食用高蛋白、高纖維、低脂肪、易消化的流食。并根據患者的身體狀況，制定相應的運動計劃，督促患者進行運動鍛煉。⑤進行出院隨訪，對患者的飲食、用藥和運動等情況進行監督，耐心解疑答惑，鼓勵患者堅持配合醫護人員進行治療、護理。

附表 兩組患者護理前后的生活質量評分對比（n,±s）

附表 兩組患者護理前后的生活質量評分對比（n,±s）

時間 組別 生理領域 心理領域 社會領域 環境領域 生活質量總評分護理前 甲組 10.4±4.0 10.3±4.4 10.4±3.2 11.4±2.7 42.1±5.5（n=48） 乙組 10.5±4.7 10.5±5.1 10.3±2.5 11.2±2.5 42.2±5.4 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05護理后 甲組 12.9±2.5 13.4±2.5 13.8±3.1 15.1±3.4 48.8±4.2（n=48） 乙組 15.2±2.2 17.7±2.6 17.2±2.9 18.2±2.9 54.2±5.9 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

1.3 觀察指標 觀察、記錄兩組患者護理前后的生活質量評分及護理滿意度。其中，患者的生活質量評分采用WHO生存質量測定量表（WHOQOL-BREF）評估，主要包括生理、心理、社會、環境領域四個維度，26個條目，每個條目評分為0～5分，得分越高，表明患者的生活質量越好。護理滿意度采用自制調查問卷評估，滿分100分，低于70分為不滿意，70～85分為滿意，高于85分為非常滿意。

1.4 統計學分析 所有研究數據都采用統計學軟件SPSS22.0處理，計數資料用例數（%）表示，計量資料用（±s）表示，組間數據比較差異用x2和t表示，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的生活質量評分比較 兩組患者護理前的各項生活質量評分比較差異不明顯（P>0.05），乙組患者護理后的各項生活質量評分明顯高于甲組，組間比較差異明顯，有統計學意義（P<0.05），如附表。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 乙組的護理滿意度為95.8%（46/48）明顯高于甲組的83.3%（40/48），組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

系統化護理干預主要指通過改善患者的生理、心理不適，所采取的一系列護理干預措施。此次研究結果顯示，乙組患者護理后的生活質量總評分和護理滿意度明顯高于甲組，表明反流性胃炎患者采用系統化護理干預，能有效改善患者的生活質量，提高護理滿意度。主要因為系統化護理干預對患者實施心理護理，能緩解其負面情緒，增強治療信心，提高治療和護理依從性[2]。飲食干預確保患者攝取充足的營養，提高免疫力，促進潰瘍面愈合。定期隨訪能督促患者按時按量用藥，提高患者的用藥依從性和疾病防治意識，有助于患者的康復。

綜上所述，反流性胃炎患者采用系統化護理干預，能充分滿足患者對護理服務的需求，有利于改善患者的生活質量，適合在臨床上推廣。