沙丁胺醇氧驅動霧化治療對小兒呼吸阻塞疾病的臨床干預療效評價

河南省洛陽市宜陽縣人民醫院（471000）朱艷平

小兒呼吸阻塞疾病在臨床上屬于兒科重癥疾病之一，其患病群體主要以小兒為主。患有呼吸阻塞疾病的小兒在患病初期即表現呼吸困難、肺部哮鳴音、胸骨上窩凹陷等現象，呼吸道阻塞疾病有患病率高、病情反復、發病急等特點，一旦未給予及時而有效的治療，將對患兒日后正常的身體發育造成不利影響。對患有呼吸阻塞疾病的患兒實施合理、高效的治療干預有著顯著的意義。此次探究將針對我院患有呼吸阻塞疾病患者實施沙丁胺醇氧驅動霧化治療干預，其干預對患兒病情的康復有明顯的效果，能顯著縮短患兒的住院時間、臨床癥狀持續時間。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年1月～6月來我院進行治療呼吸阻塞疾病的患兒96例隨機分為對照組和研究組各48例，其中對照組中男性26例、女性22例，平均年齡為（3.8±1.3）歲，患病平均時間為（3.2±0.8）d；研究組中男性25例、女性23例，平均年齡為（3.7±1.4）歲，患病平均時間為（3.3±0.7）d；兩組患兒的性別、年齡、平均患病時間等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 給予對照組患兒常規治療干預，除常規治療干預外，同時可以對患兒進行抗炎、化痰、補液等治療。對研究組患兒實施沙丁胺醇氧驅動霧化治療，注意其治療需要在常規治療干預的基礎上進行，在對患兒進行沙丁胺醇氧驅動霧化治療時，其沙丁胺醇氧驅動霧化治療需要患兒通過吸入的方式進行（屬于輔導性治療），此次沙丁胺醇氧驅動霧化治療所采用的沙丁胺醇，其有關信息為：生產廠家：北京海德潤制藥有效公司，批準文號：國藥準字H11021384；患兒在進行沙丁胺醇氧驅動霧化治療時，需要將沙丁胺醇與生理鹽水相互混合，其中沙丁胺醇的濃度為0.9%、生理鹽水的含量為2ml，沙丁胺醇霧化液用量為0.03ml/kg，氧氣流量為4～6L/min，然后通過氧驅動霧化的治療方式讓患兒進行吸入，患兒每次治療時間須持續在5～10min，每日治療次數不應低于2次，最佳治療次數應在每日2～3次，研究組患兒在進行沙丁胺醇氧驅動霧化治療的時間應持續2周。

1.3 療效判定標準 判定患兒的治療效果有痊愈、顯效、有效、無效4類。其中“痊愈”為患兒經過治療后，咳嗽、呼吸困難、哮喘等臨床癥狀消失，經肺部聽診檢查時無哮鳴音出現；“顯效”為患兒在治療后，無呼吸困難、咳嗽、喘息等臨床癥狀的出現，且肺部聽診檢查時哮鳴音輕微；“有效”為治療后，患兒存在的咳嗽、呼吸困難、哮喘等臨床癥狀有明顯的改善，但無完全消失；“無效”為治療后，患兒的臨床癥狀無明顯的改善，并且其病情有加重的趨勢。

1.4 統計學方法 研究數據運用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料（%）比較進行x2檢驗，計量資料（±s）比較進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床效果比較 治療后，對兩組患兒的臨床效果進行比較，其中研究組患兒的臨床效果要明顯優于對照組的患兒，差異有統計學意義（P<0.05），如附表1所示。

2.2 兩組患兒的各項臨床表現消失時間、平均住院時間 治療后，研究組患兒的各項臨床表現時間及平均住院時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如附表2所示。

附表1 兩組患兒治療后的臨床效果比較

附表2 兩組患兒的各項臨床表現消失時間、平均住院時間

3 討論

小兒機體抵抗能力較成人差，呼吸道黏膜防御能力差，呼吸道疾病發病率高，極易發展呈重型，其中支氣管哮喘、毛細支氣管炎、肺炎、喉痙攣等，是引起患兒呼吸阻塞疾病的主要原因。當小兒患有呼吸道疾病時，將一定程度的出現呼吸頻率加快、呼吸深度增加、缺氧等癥狀，一旦患兒無法得到及時、有效的治療，疾病將逐漸加重，易出現心力衰竭、中毒性腦病等并發癥，嚴重者可引起患兒死亡。

小兒出現呼吸阻塞的原因有以下幾種原因：①因為患兒本身的氣管、支氣管發育不完善，加上小兒年齡較小，防范意外的能力差，易引起支氣管異物，從而引起急性呼吸阻塞。②呼吸道感染性疾病導致支氣管內痰液等黏稠物較多，咳痰能力差，從而導致呼吸阻塞癥狀。③急性喉痙攣引起喉頭水腫，也將導致患兒出現呼吸阻塞疾病。④支氣管哮喘也是常見原因。目前對于小兒呼吸阻塞疾病的治療多采用內科的方法進行，比如對患兒進行鎮靜、吸氧、化痰等方法。此次探究將針對我院患有小兒呼吸阻塞的患兒進行沙丁胺醇氧驅動霧化治療干預，其中所采用的沙丁胺醇屬于受體激動劑，對激活腺苷酸環化酶有明顯的效果，可對呼吸道平滑肌上的β2受體作用，增加患兒體內環磷酸腺苷的含量，從而做到對過敏物質的抑制效果，能有效解除患兒的支氣管痙攣現象；再者，氧驅動霧化方法的實施是通過氧氣的高速氣流將藥物變成霧化狀態，便于患兒更好的對藥物進行吸入，從而提高其治療的臨床效果，改善患兒的肺功能，減少患兒支氣管內分泌物的產生，從而解除患兒出現的支氣管痙攣現象。

對患兒進行沙丁胺醇氧驅動霧化治療，采用氧氣霧化吸入，能保持患兒的血氧飽和度始終保持平穩水平，對提高其臨床治療效果有顯著的促進作用。此次探究針對研究組患兒實施沙丁胺醇氧驅動霧化治療干預，其治療后患兒的各項臨床表現時間及其住院平均時間與對照組患兒實施常規治療干預相比有顯著的縮短，其治療干預對提高患兒的康復速度有明顯的促進作用，其臨床治療效果與對照組患兒相比有很大的改善，值得大力推廣使用。