鄭州市中醫(yī)院(450000)于靜亞
腦卒中在臨床較常見,以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,患者的生理功能受到很大的影響,對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。長期的病痛折磨加重了患者的心理負(fù)擔(dān),影響預(yù)后。對患者實施心理護理干預(yù),對于改善患者的生活質(zhì)量具有重要意義。我院開展了心理護理對腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量的影響方面的研究。現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 將2016年11月~2017年12月我院接診的94例患者納入本研究。利用隨機號碼表抽取樣本,均分為觀察組和對照組各47例。觀察組男性25例,女性22例,年齡為49~77歲,平均年齡為(50.31±4.15)歲;對照組男性26例,女性21例,年齡為50~76歲,平均年齡為(50.19±4.22)歲。兩組患者的基線資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對患者進行血糖控制、血壓控制、補液等基礎(chǔ)治療。對照組:常規(guī)護理。對患者進行飲食指導(dǎo)、康復(fù)護理指導(dǎo)等。做好患者病房的清潔衛(wèi)生工作,避免感染,為患者定期按摩,促進血液循環(huán);指導(dǎo)患者合理飲食,指導(dǎo)患者家屬配合患者合理飲食;指導(dǎo)患者家屬輔助患者進行康復(fù)訓(xùn)練。
附表 生活質(zhì)量評分對比[分,(±s)]

附表 生活質(zhì)量評分對比[分,(±s)]
分組 生理機能 社會功能 情感職能 活力 精神健康 生理職能 總體健康觀察組(n=47) 83.49±2.55 85.08±1.68 79.48±2.77 62.58±2.15 73.59±2.15 81.09±2.77 80.19±2.15對照組(n=47) 79.28±2.68 78.29±2.45 69.58±2.15 53.08±2.15 68.09±2.77 69.48±3.15 68.79±2.44 t 11.319 27.708 24.502 30.292 17.538 28.734 36.351 P 0.049 0.042 0.044 0.038 0.046 0.041 0.035
觀察組:常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行心理護理。根據(jù)患者的不同心理,對患者實施針對性的心理護理干預(yù)。多和患者溝通,了解患者的心理需求,向患者講解相關(guān)的知識,減少患者的疑慮,改善患者的負(fù)性情緒;輔助患者建立積極的心態(tài),面對治療。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者生活質(zhì)量評分。采取36條目-簡明健康情況調(diào)查量表(SF-36)評估[2],滿分為100分,分值越高,患者生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS19.0對結(jié)果進行數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計學(xué)輸入及結(jié)果輸出分析,數(shù)據(jù)結(jié)果以均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗,檢驗水準(zhǔn)控制為α=0.05,P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05),見附表。
腦卒中臨床較常見,偏癱是其常見癥狀,對患者的生理功能和心理狀態(tài)造成很大的負(fù)面影響[3]。在腦卒中偏癱患者中,患者的中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能有一定的變化,通過對患者實施必要的干預(yù),可以實現(xiàn)中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)功能重現(xiàn),改善患者的生活質(zhì)量。
本文研究結(jié)果顯示,觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05)。說明患者經(jīng)心理護理后,生活質(zhì)量得到改善。分析其原因,對患者實施針對性的心理護理,能夠改善患者的不良心理,通過和患者進行積極溝通,了解患者的心理疑惑,為患者進行詳細(xì)講解,對疾病相關(guān)的知識進行介紹,以干預(yù)后康復(fù)的病例進行舉例,引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)面對治療,從而積極配合相關(guān)治療,提高預(yù)后。患者生活質(zhì)量的恢復(fù)包括多個方面,在生理機能方面,通過康復(fù)訓(xùn)練,有顯著提高,在社會功能、情感職能、活力、精神健康、生理職能等方面,通過干預(yù),利于患者更好的融入社會,積極參加社會簡單活動,心理狀況良好,總體生活質(zhì)量改善明顯。
總之,對腦卒中偏癱患者實施心理護理干預(yù),能夠改善患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣。