兒科急診分診護理的風險分析與防范措施

鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院（450000）胡琳琳

兒科急診護理工作復雜度較高，存在較大的護理風險，容易引發護患以及醫患糾紛，由于護理人員工作量較大，急診分診護理工作具有較大的開展難度。此次研究專就兒科急診分診的護理風險進行分析并采取相關防范措施，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 基本資料 我院自2017年1月起采取分診護理風險防范措施，由自2016年1月～2016年12月在我院兒科接受治療的患兒中隨機選擇178例作為參照組，女患兒86例，男患兒92例，年齡0.5～11周歲，平均（5.6±1.7）歲，由自2017年1月～2017年12月在我院兒科接受治療的患兒中隨機選擇183例作為研究組，女患兒89例，男患兒94例，年齡0.5～12周歲，平均（5.9±1.6）歲。所納入患兒基本臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

附表 兩組研究對象各項觀察項目比較

1.2.1 風險因素分析 ①制度、環境因素。兒科急診患兒數量大，因而會加大護理人員工作強度，導致其無法及時完成本職工作，容易造成對急診搶救患兒治療的延誤。部分護理人員業務熟練度不夠，缺乏工作熱情，具體護理工作中容易出現錯誤或者漏洞。由于需接待大量患兒且患兒病情種類較多，易加重空氣污染并加大感染發生率[1]。②工作內容因素。兒科分診處工作任務繁重，護理人員需要處理和應對多種情況，嚴重影響分診工作有序開展，導致工作效率下降。③患兒與其家屬因素。部分患兒家屬過分激動會導致溝通不暢，容易引發醫療糾紛。

1.2.2 防范措施 ①推動制度的完善性。推動兒科急診分診管理制度不斷趨于完善，確保管理措施有據可循，監督護理人員工作開展情況，發現和糾正工作開展過程中的失誤和不當行為，采取首診負責制[2]。②強化風險意識。定期組織護理人員召開會議并就護理過程中存在的問題進行統計和分析并及早采取有效的防控措施以降低護理風險。醫護人員還需要加強自我防護和管理，通過培訓等形式使護理人員的風險管理認識得到提高并使其風險處理能力得到強化[3]。③推動急診就診管理制度不斷完善。明確區分急診分診與門診，既能夠使急診護理工作人員的工作負擔得到減輕同時還能夠縮短患者的就診時間，有助于提升工作效率。在兒科以及醫院人流量較大位置放置急診分診流程圖能夠降低盲目咨詢率，可確保患兒有序就診，便于各項搶救工作順利開展，對于改善患兒病情和機體素質可發揮積極作用[4]。

1.3 觀察項目 比較兩組患兒護患糾紛發生率、分診準確率、護理滿意度。

1.4 統計學應用 本次研究對數據資料進行分析和處理的軟件為SPSS19.0，計數資料通過（n，%）表示，通過x2檢驗進行組間比較，計量資料通過（±s）表示，應用t進行組間比較，P＜0.05則表明差異有統計學意義。

2 結果

研究組護患糾紛發生率明顯低于參照組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05），研究組分診準確率以及護理滿意度明顯高于參照組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05），如附表。

3 討論

兒科急診分診護理工作中存在大量風險，為了提升急診分診管理水平以及工作效率和服務質量，必須對各類風險因素進行準確識別并及早采取相應的針對性措施，同時還需不斷提升護理人員的工作能力和水平。此次研究中，研究組護患糾紛發生率為1.09%、分診準確率為98.91%、護理滿意度為97.27%，參照組分別為12.92%、86.52%、82.02%。

綜上所述，對兒科急診分診的護理風險進行分析并采取相關防范措施可降低護理不良事件發生率并提升患兒對護理服務質量的滿意程度。