霧化吸入治療小兒喘息性支氣管肺炎的配合護理干預

鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院（450000）關航航

有研究表明，2歲以內的兒童是喘息性支氣管肺炎的高發人群[1]。針對喘息性支氣管肺炎患兒目前臨床一般采用霧化吸入治療，但是由于部分患兒的表達能力有限，接受霧化吸入治療的依從性不高，因此需要積極采用有效的護理手段。本次研究共納入127例患兒開展臨床分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集分析2016年1月～2017年12月進入我院的喘息性支氣管肺炎患兒共127例作為研究對象，將2016年采用的常規護理工作作為對照組（n=63），將2017年采用配合護理干預工作作為觀察組（n=64），對照組男36例，女27例，年齡最大6歲，最小11個月，中位年齡1.85歲。觀察組男35例，女29例，年齡最大5歲，最小9個月，中位年齡1.75歲。兩組患兒的一般資料經統計學處理，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理模式，包括基本的霧化治療介紹、基本健康宣教等。觀察組在患兒接受霧化吸入治療的過程中加強配合護理干預：①做好霧化吸入治療室的環境護理：保持治療室內光線柔和，空氣新鮮，室溫控制在26℃～28℃。②加強患兒的病情觀察：需要加強對患兒生命體征觀察，定期對患兒進行相關體征檢查，一旦存在異常情況立即反饋給醫師。③做好與患兒的心理護理工作：護理人員采用輕柔的話語與患兒交談，安慰患兒，考慮到患兒年齡小，護理人員可以利用小玩具逗樂患兒，消除患兒對護理人員的恐懼感。④做好患兒家長心理護理工作：患兒家長因患兒疾病原因十分容易導致情緒上的變化，因此護理人員需要針對患兒家長出現的不良情緒做好具有針對性的疏導，向患兒家長解釋存在的疑問，做好溝通工作。護理人員需要向患兒家屬介紹喘息性肺炎的相關疾病知識，同時讓患兒家屬了解部分基本的護理方面的知識，針對患兒家屬提出的問題作出全面、及時的解答，從言語上安慰患兒家屬不需要過分擔心與焦慮。⑤霧化吸入護理：在患兒安靜狀態下采取坐位或者半坐位，使用面罩將其扣住口鼻并保持藥杯直立，霧化時間保持在10～15min左右，整個過程需要密切觀察患兒的生命體征情況以及是否出現刺激反應，必要情況下暫停霧化治療。患兒在完成霧化吸入治療后護理人員需要利用手掌以空心方式從下至上，從外緣至肺門進行拍打，注意力度，有效幫助患兒排痰。

1.3 觀察指標 對比兩組護理滿意度，采用醫院自制的護理滿意度調查表對患兒家屬進行分析，分為非常滿意、滿意、不滿意，滿意率=（非常滿意+滿意）/例數×100%。

1.4 統計學分析 使用SPSS19.0處理數據，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

附表 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

2 結果

比較兩組護理滿意度，觀察組護理總滿意率92.19%，明顯高于對照組的76.19%，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。見附表。

3 討論

由于患兒受到疾病的影響仍然很難有效配合護理與治療工作的開展，因此在患兒霧化吸入治療的過程中需要采取積極有效的配合護理干預，有效提高患兒的治療與護理依從性。在護理過程中，還需要注意的是，如果患兒出現發熱、發燒現象，護理人員應采用物理降溫的方式，幫助患兒體溫下降，同時護理人員需囑咐患兒適當飲水，防止出現脫水情況。護理過程中還需要加強對患兒的藥物護理工作，嚴格按照醫囑用藥，在藥物治療的過程中應嚴格監測患兒的生命體征以及是否出現不良反應，做到早發現、早處理[2]。在整個護理過程中，充分與患兒家屬做好溝通工作，充分獲得患兒家屬的理解與支持。

綜上所述，針對喘息性支氣管肺炎患兒在霧化吸入治療的過程中配合護理干預工作可顯著提高護理滿意度，促進護患關系和諧，值得在臨床上進一步推廣與應用。