甲潑尼龍琥珀酸鈉輔助治療小兒肺炎的臨床分析

河南省襄城縣人民醫院（461700）張艷雨

小兒肺炎是一種常見的兒科疾病，若病情未能及時控制，還可引發嚴重性全身并發癥，繼而給患兒的生命健康造成了巨大的威脅。針對小兒肺炎，藥物治療是常見的方法和手段。研究表明，在常規治療的基礎上給予患兒適量的甲潑尼龍琥珀酸鈉進行輔助治療能夠有效提高療效，降低并發癥發生風險[1]。本次研究中，我院將70例小兒肺炎患兒分成兩組采用不同的治療方案進行治療干預，現將其總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院收治的70例小兒肺炎患兒（于2016年8月～2017年8月入院）按隨機分配原則進行分組：參考組與研究組，各35例。參考組17例女性，18例男性；年齡6個月～5歲，平均年齡（2.35±0.32）歲。研究組16例女性，19例男性；年齡7個月～6歲，平均年齡（2.87±0.45）歲。比較兩組患兒的一般資料發現P＞0.05，可對比。

1.2 治療方法 參考組：實施常規治療，給予患兒抗感染、止咳等對癥治療干預，給予患兒鹽酸氨溴索（河北聯合制藥有限公司，國藥準字H20143043）、阿奇霉素（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H10960167）等藥物治療，鹽酸氨溴索按每日1.2～1.6mg/kg用藥，阿奇霉素首日服用0.5g，往后調整劑量為每日0.25g，每日一次，連用5日。研究組：在參考組基礎上應用甲潑尼龍琥珀酸鈉（國藥集團容生制藥有限公司，國藥準字H20010098）輔助治療，甲潑尼龍琥珀酸鈉1.5mg～2mg／kg，每日1～2次，療程3～5天。

1.3 療效判斷標準及觀察指標 對兩組患兒的的療效狀況以及臨床治療指標狀況進行比較觀察。療效判斷標準：治療后患兒的咳嗽、發熱、肺部啰音等不良癥狀消失，體溫恢復正常視為顯效；治療后患兒的咳嗽、發熱、肺部啰音等不良癥狀基本消失，體溫大體恢復正常視為有效；治療后患兒的不良癥狀未改善甚至加重視為無效。顯效率+有效率=總有效率。觀察指標內容包括咳嗽緩解時間、退熱時間以及啰音消失時間等。

1.4 統計學方法 數據處理用統計學軟件SPSS17.0，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，計數資料用x2檢驗，P＜0.05時，差異有意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒的療效狀況 研究組患兒的無效例數僅為1例（2.86%），參考組患兒的無效例數為8例（22.86%），兩組總有效率比較P＜0.05。

2.2 比較兩組患兒的臨床治療指標狀況 研究組患兒的的臨床治療指標情況明顯優于參考組患兒，且差異顯著（P＜0.05）。見附表。

3 討論

附表 比較兩組的臨床治療指標狀況（±s,d）

附表 比較兩組的臨床治療指標狀況（±s,d）

組別 例數咳嗽緩解時間 退熱時間 啰音消失時間參考組 35 6.34±2.62 3.74±1.93 5.38±1.15研究組 35 3.43±1.96 1.23±0.64 2.76±0.42 t 2.42 2.22 3.88 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

小兒肺炎主要由病毒、支原體等引發，嬰幼兒是其高發群體。由于患兒的身心發育尚未成熟，對疾病的抵抗力比較差，加大了患兒的死亡風險。本次研究中，實驗組患兒在常規治療的基礎上采取甲潑尼龍琥珀酸鈉輔助治療，其整體療效明顯優于單獨采用常規治療的參考組患兒，P＜0.05，提示甲潑尼龍琥珀酸鈉輔助治療的臨床應用優勢比較理想。作為臨床常見的糖皮質激素，甲潑尼龍琥珀酸鈉的抗炎、抗菌作用十分明顯，該藥物能夠對炎性介質釋放產生良好的阻斷作用，避免吞噬細胞破壞體內正常的細胞成分，從而有效減輕炎癥反應[2]。此外，甲潑尼龍琥珀酸鈉能夠維持溶酶體膜的穩定性，有效預防免疫反應的發生，因而對氣道炎癥有良好的治療效果。本次研究實驗組患兒的咳嗽緩解時間、退熱時間以及啰音消失時間等相關指標恢復狀況均明顯優于參考組患兒，進一步突顯了甲潑尼龍琥珀酸鈉輔助治療的優越性。

綜上可知，小兒肺炎應用甲潑尼龍琥珀酸鈉輔助治療的臨床價值高，可以有效緩解和改善患兒的不良癥狀，縮短患兒的退熱、咳嗽時間等，促進患兒疾病的快速康復，進而大大減輕了患兒痛苦，適合進一步推廣。