多感官治療在兒童康復(fù)中的運(yùn)用

鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450018）敬莎莎

本研究以我院收治的96例兒童患者作為研究對(duì)象，探討多感官治療在兒童康復(fù)中的運(yùn)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對(duì)象為我院2016年8月～2017年6月收治的96例兒童患者，以上患兒分別接受多感官治療（48例）和常規(guī)治療（48例），各自作為觀察組和對(duì)照組。觀察組男女比例為26/22，年齡范圍1～5歲，平均為（3.2±0.4）歲。對(duì)照組男女比例為25/23，年齡范圍2～6歲，平均年齡（3.5±0.5）歲。觀察組和對(duì)照組患兒的基本資料對(duì)照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 對(duì)照組患兒接受常規(guī)康復(fù)治療，對(duì)癥施治。觀察組則再用多感官治療方法，具體措施如下：①視覺刺激訓(xùn)練：在50m2左右的治療室內(nèi)，天花板、墻壁和地板均布置為白色，并安裝監(jiān)控設(shè)備，便于觀察患兒的治療情況。在治療室內(nèi)，患兒可以自由的活動(dòng)，從中體驗(yàn)環(huán)境的變化。然后使用互動(dòng)立方，通過(guò)交互式手勢(shì)進(jìn)行控制，能夠顯示豐富多樣的圖像和特殊效果，產(chǎn)生視覺感官刺激，有助于改善患兒的視力，適用于弱視患兒的康復(fù)治療中。②視聽治療：可視音樂(lè)治療是將聽覺和視覺有機(jī)結(jié)合，使音色、旋律、節(jié)奏、色彩、形狀的變幻融為一體。通過(guò)多重感官和刺激，起到喚醒、催進(jìn)、激勵(lì)、撫慰、宣泄等精神心理作用，為患兒提供舒適的治療環(huán)境，應(yīng)用可視音樂(lè)干預(yù)系統(tǒng)，具體表現(xiàn)為每個(gè)節(jié)目中左右兩屏幕分別顯示現(xiàn)實(shí)和虛幻的畫面，使人腦處于現(xiàn)實(shí)和虛擬的雙重刺激狀態(tài)。另一方面，通過(guò)聲波的物理作用音樂(lè)能使體內(nèi)器官產(chǎn)生共振效應(yīng)，如心臟的跳動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)、腦波的波動(dòng)。當(dāng)聽到音樂(lè)產(chǎn)生的振動(dòng)與體內(nèi)器官產(chǎn)生共振時(shí)，會(huì)使人體分泌出一種生理活性物質(zhì)，調(diào)節(jié)血液流動(dòng)和神經(jīng)，讓人富有活力和朝氣。所以，音樂(lè)對(duì)于身體上、智力上以及情緒上有困難、有障礙的人具有積極的治療效果。③游戲活動(dòng)：使用互動(dòng)立方，它是利用視頻、音頻、配合圖像等互動(dòng)設(shè)備形成數(shù)字呈現(xiàn)，通過(guò)肢體觸摸或動(dòng)作表達(dá)，使數(shù)字視頻、音頻產(chǎn)生互動(dòng)平臺(tái)，達(dá)到體驗(yàn)效果。通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng)互動(dòng)體驗(yàn)，可以提高孩子大腦主動(dòng)參與，更好地鍛煉注意力。患兒認(rèn)真聆聽音樂(lè)，并得到不同的聽覺反饋，或是跟著哼唱，或是伴隨著音樂(lè)跳舞，達(dá)到放松身心、舒緩心情的作用，并能夠起到誘導(dǎo)、糾正的干預(yù)效果，其軀體運(yùn)動(dòng)能力、認(rèn)知能力和感官反應(yīng)能力均能夠得到改善和提升。

附表 兩組患兒的康復(fù)情況評(píng)價(jià)（±s）

附表 兩組患兒的康復(fù)情況評(píng)價(jià)（±s）

組別 軀體運(yùn)動(dòng)能力 認(rèn)知 感官反應(yīng) 自理觀察組（n=48） 88.16±4.52 90.23±4.18 91.34±4.35 86.64±5.28對(duì)照組（n=48） 78.85±4.45 81.16±4.72 80.44±4.61 75.51±4.32 t 4.924 5.025 5.234 5.197 P＜0.05

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（±s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度 觀察組家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度93.75%（45/48）顯著高于對(duì)照組的83.33%（40/48），組顯差異明顯（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒的康復(fù)情況 與對(duì)照組相比，觀察組的軀體運(yùn)動(dòng)能力、認(rèn)知能力、感官反應(yīng)能力以及自理能力的恢復(fù)情況相對(duì)更優(yōu)（P＜0.05），詳見附表。

3 討論

在先天殘疾、自閉癥患者兒童患者的康復(fù)治療中，應(yīng)從患兒的身心發(fā)育和成長(zhǎng)出發(fā)，選擇多感官治療方法，其目的是調(diào)動(dòng)兒童的視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等多個(gè)感官，以促進(jìn)其功能恢復(fù)[1]。感官功能在兒童的學(xué)習(xí)、認(rèn)知、環(huán)境適應(yīng)中發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用，而產(chǎn)生感官功能障礙時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致其學(xué)習(xí)能力、認(rèn)知能力、環(huán)境適應(yīng)能力的下降，影響患兒的身心發(fā)育。而多感官治療則是通過(guò)刺激患兒的多個(gè)感官，改善其功能障礙。該過(guò)程中，患兒能夠自主參與，并對(duì)不同的視覺效果、聽覺效果、觸覺或嗅覺感受做出反應(yīng)和回饋，逐漸恢復(fù)正常的功能，并幫助進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高其認(rèn)知能力、理解能力和人際交往能力，改善其情緒和精神狀態(tài)。由此可見，多感官治療在兒童康復(fù)中的運(yùn)用，能夠有效提高患兒的治療恢復(fù)效果，同時(shí)對(duì)其成長(zhǎng)發(fā)育有著積極的影響[2]。

綜上所述，在兒童患者的康復(fù)治療中，應(yīng)用多感官治療方法，能夠全面改善患兒的感官功能，維護(hù)其身心健康，為其成長(zhǎng)發(fā)育提供重要的支持和幫助。