優質護理在肺癌患者護理中的應用價值

趙蕾 ，王健 ，趙佳 ，朱勁松 ，劉翠 ，劉亞萌

1.滄州市人民醫院呼吸內科，河北滄州 061000；2.滄州市人民醫院新生兒2科，河北滄州 061000

肺癌疾病諸多出現于中老年人群，因為其表現出較差的心理承受能力以及身體機能，較易呈現出系列并發癥現象，對此通過采用有效方法展開肺癌疾病護理，對于患者生活質量提高以及病情康復可以進行顯著促進[1]。該次研究將該院2016年1月—2018年2月收治的102例肺癌患者作為研究對象；完成臨床分組后，分別采用對應護理方法展開臨床干預，以確定最佳方法展開肺癌患者的疾病護理，從而促進肺癌患者的生活質量提升，并且證明優質護理應用可行性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的102例肺癌患者作為研究對象；采用抽簽法分組；研究護理方式期間，對照組（51例）：男31例，女20例；年齡分布范圍為43～66歲，平均年齡為（50.81±4.81）歲；病程分布范圍為 12～37 個月，平均病程為（21.43±5.21）個月；觀察組（51 例）：男32例，女19例；年齡分布范圍為45～69歲，平均年齡為（50.89±4.82）歲；病程分布范圍為 13～39 個月，平均病程為（21.49±5.22）個月；該次研究均獲得倫理委員會同意批準，對于知情同意書，所有肺癌患者以及家屬均完成簽署；就兩組肺癌患者的性別、年齡、病程展開對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于入院后的兩組肺癌患者，研究護理方式期間，對照組：選擇基礎護理方式展開；觀察組：選擇基礎護理方式+優質護理方式展開；對于對照組，主要通過病房護理、病情監護以及基礎教育幾方面完成；對于觀察組：

1.2.1 對肺癌患者給予飲食護理干預 肺癌患者因為呈現出攝入少、病程長以及消耗高的特點，所以需要準備高蛋白、高維生素、高熱量并且容易吸收的食物要求患者進食[2]。

1.2.2 對肺癌患者給予健康教育干預 護理人員需要就生活方式健康對疾病康復表現出的重要意義對患者說明，在將患者疾病認知度提高的同時，使得患者的自身依從度以及醫務人員配合度均獲得顯著提高[3]。

1.2.3 對患者展開心肺功能強化訓練干預 護理人員對患者的心肺功能進行檢查，在縮唇呼吸訓練、控制性深呼吸訓練以及腹式呼吸訓練幾方面對患者指導[4]。

1.2.4 對患者給予心血管以及呼吸系統并發癥預防護理干預 護理人員需要將肺癌患者呼吸道監測力度充分加強，并且對供氧及時性做出保證，最終對患者呼吸通暢做出保證；通過準備抗生素白蛋白對患者補充以及對患者輸血等操作，防止患者呈現出肺水腫的現象。護理人員需要對患者的血糖水平密切監測，利用胰島素對患者的血糖水平進行控制，以達到理想要求[5]。

1.2.5 對患者給予階梯式層級護理干預 針對護理人員在創建排班制度期間，需要進行充分優化，在對護理人員能力水平了解的形勢下，合理展開階梯式層級護理操作，認真完成培訓與考核方案的創建。此外，依據護理人員工作量、專業技術以及時間3個方面完成彈性排版模式的創建，將護理過程中表現出的系列差錯充分減少，成功體現出護理無縫隙特點[6]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組肺癌患者生活質量、護理服務滿意度以及并發癥（肺不張以及肺部感染、心律失常、呼吸衰竭以及其他）總發生率。

1.4 判斷標準

1.4.1 生活質量判斷標準 臨床選擇GQOL-74生活質量量表對所有肺癌患者生活質量展開評價，主要從患者心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能評分幾方面展開評價，最終獲得分數同對應項目表現為正比。

1.4.2 護理服務滿意度判斷標準 臨床選擇自制護理服務滿意度調查問卷完成所有肺癌患者滿意度調查，主要從非常滿意、滿意以及不滿意幾方面展開評價。

1.5 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對所有數據展開統計學分析，計數資料（護理服務滿意度）組間比較以[n（%）]形式完成χ2檢驗，計量資料（生活質量評分）組間比較以（±s）形式完成t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量評分比較

同對照組肺癌患者生活質量評分對比，觀察組提升程度明顯（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組肺癌患者生活質量評分臨床比較[（±s），分]

表1 兩組肺癌患者生活質量評分臨床比較[（±s），分]

組別心理功能軀體功能物質生活 社會功能觀察組（n=5 1）對照組（n=5 1）t值 P值8 5.7 1±4.8 7 6 9.7 6±6.1 5 1 4.5 2 0 0 0.0 0 0 0 8 2.4 6±6.7 9 7 1.5 5±5.5 7 8.8 7 1 5 0.0 0 0 0 8 6.2 3±5.5 1 7 1.1 0±6.5 1 1 2.6 6 8 8 0.0 0 0 0 8 4.3 2±5.4 5 7 0.4 6±6.5 3 1 1.6 3 7 2 0.0 0 0 0

2.2 護理服務總滿意率對比

同對照組肺癌患者護理服務滿意度 （76.47%）對比，觀察組（98.04%）提升程度明顯（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組肺癌患者護理服務總滿意度臨床對比

2.3 并發癥發生率臨床對比

同對照組肺癌患者并發癥發生率（29.41%）對比，觀察組（7.84%）下降程度明顯（P＜0.05），見表 3。

表3 兩組肺癌患者并發癥發生率臨床對比

3 討論

臨床針對肺癌患者在完成治療后，患者較易呈現出肺部感染、肺炎以及支氣管胸膜瘺等系列并發癥，進而使得患者的疾病恢復以及生命安全受到危及。在此種形勢下，依據常規展開基礎護理，難以實現肺癌患者的全面化護理，在提升其生活質量以及生存率方面難以獲得顯著效果[7]。

近年來，通過對責任包干制、人力資源配置以及無縫隙全程護理服務加以不斷優化，最終有效形成優質護理模式。通過對人力資源進行優化，針對患者的個人需求可以充分滿足，從而對于護理服務的系統性以及連續性做出保證，從而對于護理質量以及護理安全性做出充分保證。此外，通過優質護理，對于護理服務的完整性以及連續性可以做出充分保證，針對護理期間的系列漏洞可以充分明確，通過將服務中存在的縫隙有效消除，對于護理服務的最佳化可以做出充分保證。此外，優質護理服務的有效實施，對于病情狀況的順利觀察可以做出充分保證，從而使得護理人員應急能力以及主動性獲得顯著提高，最終使得護理人員自身價值獲得顯著提升。優質護理可以針對患者的心理、生理、社會以及精神幾方面展開針對性護理干預，從而對于患者生活質量以及生命質量的改善均可以做出充分保證，充分體現出護理服務的優質化以及專業化，對于臨床整體護理質量提升做出充分保證。

護理人員采用優質護理方式對肺癌患者進行干預，對于護理服務的系統化、全面化以及無縫隙化可以做出充分保證。飲食護理的實施，對于患者健康飲食習慣的形成可以進行顯著促進，從而使得肺癌患者免疫力獲得明顯增強；健康教育的實施，對于患者疾病知識認知度的提高進行顯著促進，從而對于系列不良刺激因素可以進行充分規避，避免呈現出病情惡化的現象[8-9]。呼吸功能訓練的不斷強化，對于患者肺功能的改善可以做出充分保證；階梯式層級護理的有效實施，對于護理的全程優質化以及無縫隙特點可以充分凸顯，對于護理人員分工的明確、護理自覺性以及積極性的提高可以做出充分保證，使其工作責任感獲得充分強化，最終使得整體護理水平以及質量獲得顯著提高。

該次研究中，研究肺癌疾病護理方式期間，對照組：選擇基礎護理方式展開；觀察組：選擇基礎護理方式+優質護理方式展開；最終發現同對照組肺癌患者生活質量評分對比，觀察組提升程度明顯（P＜0.05）；同對照組肺癌患者護理服務滿意度（76.47%）對比，觀察組（98.04%）提升程度明顯（P＜0.05），同對照組肺癌患者并發癥發生率（29.41%）對比，觀察組（7.84%）下降程度明顯（P＜0.05）；同張春霞[10]在《舒適護理在肺癌護理中的臨床應用分析》一文中表現出一致的研究結論，該文中將收治的102例肺癌患者作為實驗對象；并且分為觀察組以及對照組各包括51例。兩組患者分別完成護理后發現，對照組51例患者中，胃腸道反應患者 14例 （27.5%）；惡心嘔吐患者 18例（35.2%）；血小板減少患者17例（33.3%）；觀察組51例患者中，胃腸道反應患者6例（11.8%）；惡心嘔吐患者 8例（15.7%）；血小板減少患者 5例（9.8%）；觀察組51例患者中，非常滿意患者29例（56.9%），滿意患者20例（39.2%），不滿意患者2例（3.9%），總滿意患者49例（96.1%）；對照組51例患者中，非常滿意患者10例（19.6%），滿意患者 20例（39.2%），不滿意患者21例（41.2%），總滿意患者 30例（58.8%）；最終觀察組在不良反應發生率以及護理總滿意率表現方面，均優于對照組極為明顯。從而證明優質護理的充分應用，可以確保肺癌患者在心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能評分以及護理滿意率方面均獲得顯著提高，對于患者身心狀態的最佳化可以做出充分保證，進而對于臨床疾病治療患者可以采取積極態度加以配合，進而使得不良反應發生率得以顯著降低，從而對于患者預后能力提升做出充分保證，促進肺癌患者的疾病恢復。

綜上所述，護理人員選擇優質護理方式對肺癌患者進行護理，通過提高生活質量以及護理服務滿意率，對于肺癌患者疾病康復顯著促進，充分證明對肺癌患者給予優質護理干預的可行性。