人性化護理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

孫長英

（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

胃癌居于惡性腫瘤首位，發(fā)病有明顯的地域特點，主要以西北、東部沿海區(qū)域居多[1]。當(dāng)前，隨著人們飲食、生活習(xí)慣的改變，各地胃癌患者均有遞增表現(xiàn)。相關(guān)資料指出，胃癌患者以50歲以上患者居多，且男性多于女性[2]。對于胃癌患者來說，手術(shù)是治療的首選方法，但是患者在長時間病痛折磨下以及出于對疾病的擔(dān)憂，所以負(fù)性情緒表現(xiàn)明顯，臨床治療配合性較差。有資料指出，胃癌手術(shù)時間配合人性化護理干預(yù)可以改善患者負(fù)性情緒并提高手術(shù)治療效果[3]。基于此，本文就94例胃癌手術(shù)患者作為實驗對象，總結(jié)人性化護理干預(yù)價值。

1 資料與方法

1.1 基本資料：實驗對象均為胃癌患者，病例選擇時間為2014年1月至2016年12月期間，總計94例。對實驗對象進行隨機分組，組間例數(shù)一致，患者及家屬知情且同意。實驗組：男性患者32例，女性患者15例；患者年齡在50～76歲，年齡均值（55.54±6.53）歲。對照組：男性患者30例，女性患者17例；患者年齡在38～76歲，年齡均值（54.36±5.23）歲。胃癌患者均接受手術(shù)治療，組間一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義P＞0.05，具有實驗可比性。

1.2 護理方法。對照組：常規(guī)圍術(shù)期護理。實驗組：人性化圍術(shù)期護理。心理護理——患者在確診為癌癥后，會有明顯的焦慮、恐懼、抑郁、輕生等負(fù)性情緒表現(xiàn)，這些負(fù)性情緒的出現(xiàn)會直接影響胃癌患者治療的配合度、依從性。護理人員在與胃癌患者主動交流期間，要對患者給予更多的鼓勵和安慰，進行負(fù)性情緒疏導(dǎo)，并在建立患者好感度的基礎(chǔ)上提高患者治療配合度。健康宣教——采取設(shè)置宣傳欄、開辦專題講座、發(fā)放健康宣傳手冊、口頭健康宣教等多種形式對患者進行胃癌知識普及，讓患者對胃癌有一個更為系統(tǒng)的認(rèn)識，更好的配合手術(shù)治療工作的開展。同時，針對患者的提問護理人員及時解答。病房護理——在接待患者及家屬時，護理人員要積極、主動、熱情，在幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境的基礎(chǔ)上，為其營造一個溫馨、干凈、舒適的病房環(huán)境。另外，根據(jù)患者的喜好可以在病房內(nèi)擺放綠植。人性化溝通——護理人員需要綜合患者的具體文化程度以及年齡、性格、社會情況等，制定個性化護理方案，在進行溝通時護理人員注意自己的態(tài)度、語言、動作，消除患者不良情緒。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)[4]

1.3.1 護理滿意度：對胃癌手術(shù)患者進行護理滿意度問卷調(diào)查，94份問卷全部收回，總有效率100%。分為非常滿意、基本滿意、不滿意3個護理標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2 負(fù)性情緒評分：胃癌手術(shù)患者焦慮、抑郁負(fù)性情緒評分參考焦慮以及抑郁自評量表，總分均為100分，分?jǐn)?shù)越低說明患者情緒狀況越佳。

1.4 觀察指標(biāo)：記錄胃癌手術(shù)患者組間術(shù)后肛門恢復(fù)排氣時間、護理滿意度、負(fù)性情緒評分變化以及住院時間。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：胃癌患者圍術(shù)期實驗指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0計算。護理滿意度以%形式展開，χ2檢驗；肛門恢復(fù)排氣時間、負(fù)性情緒評分、住院時間以 形式展開，t檢驗。P＜0.05，為胃癌手術(shù)患者實驗指標(biāo)差異統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 組間圍術(shù)期負(fù)性情緒評分對比：胃癌患者負(fù)性情緒評分結(jié)果見表1。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，護理前情緒評分對比P＞0.05，護理后實驗組患者負(fù)性情緒評分低于對照組P＜0.05。

表1 胃癌患者組間焦慮、抑郁評分對比分）

表1 胃癌患者組間焦慮、抑郁評分對比分）

組別(n=47) 護理前 護理后焦慮評分 抑郁評分 焦慮評分 抑郁評分實驗組 65.50±2.30 66.20±3.50 30.50±2.80 32.05±2.30對照組 64.80±2.50 66.05±3.60 45.50±3.30 46.30±2.50 t值 1.4126 0.2048 23.7613 28.7581 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 組間護理滿意度對比：胃癌患者組間護理滿意度問卷調(diào)查結(jié)果：實驗組非常滿意患者33例，基本滿意患者13例，不滿意患者1例，總滿意度98%（46/47）；對照組非常滿意患者22例，基本滿意患者16例，不滿意患者9例，總滿意度81%（38/47）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗組胃癌手術(shù)患者護理滿意度明顯高于對照組，χ2=7.1619，P＜0.05。

2.3 組間首次肛門排氣時間、住院時間對比：胃癌手術(shù)患者組間首次肛門排氣時間、住院時間結(jié)果：實驗組患者術(shù)后排氣恢復(fù)時間為（40.05±3.50）h、住院時間為（5.85±2.20）d；對照組患者術(shù)后排氣恢復(fù)時間為（55.50±6.50）h、住院時間為（8.05±2.30）d。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗組胃癌手術(shù)患者首次肛門排氣時間、住院時間均短于對照組，P＜0.05。

3 討 論

當(dāng)前，隨著人們生活質(zhì)量的提高，對于護理工作的要求也更為嚴(yán)格且多樣化。人性化護理作為新型護理模式，以患者作為護理的中心和重心，對患者實施兼具個性、針對性、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，在滿足患者身心需求的基礎(chǔ)上加速患者臨床康復(fù)[5-7]。

本文選擇94例胃癌手術(shù)患者，并分為接受常規(guī)護理的對照組以及接受人性化護理的實驗組，組間例數(shù)一致且基本資料差異不明顯P＞0.05。結(jié)果顯示：實驗組胃癌手術(shù)患者護理滿意度為98%、術(shù)后肛門首次恢復(fù)排氣時間為（40.05±3.50）h，護理后焦慮評分為（30.50±2.80）分，護理后抑郁評分為（32.05±2.30）分，住院時間為（5.85±2.20）d。對照組胃癌手術(shù)患者護理滿意度為81%、術(shù)后肛門首次恢復(fù)排氣時間為（55.50±6.50）h，護理后焦慮評分為（45.50±3.30）分，護理后抑郁評分為（46.30±2.50）分，住院時間為（8.05±2.30）d。各項指標(biāo)對比，實驗組優(yōu)于對照組P＜0.05。

綜上所述，人性化護理可以整體上提高胃癌手術(shù)患者的生活質(zhì)量縮短住院時間、提高護理滿意度、改善情緒，應(yīng)推廣實施。