韓淑娟
(朝陽市中心醫(yī)院口腔科,遼寧 朝陽 122000)
牙體牙髓疾病是口腔科中較為常見的疾病之一,其涉及的疾病種類眾多,雖然不是重癥,但仍能夠較大的影響患者的正常生活,況且,與牙齒相關的神經(jīng)眾多,如果不能及時治療處理,難免不會引發(fā)其他并發(fā)癥[1-2]。臨床上治療牙體牙髓疾病多采用牙周系統(tǒng)治療,但效果并不理想,現(xiàn)階段針對牙體牙髓治療,需要尋求一種更為安全有效的治療方法,氫氧化鈣制劑治療牙體牙髓疾病成為臨床治療中的新趨勢。氫氧化鈣作為一種化學制劑,除了穩(wěn)定的物理性能與化學性能外,還能夠有效殺滅口腔內(nèi)細菌,對牙體牙髓疾病的治療有較大的促進作用[3]。本文旨在研究氫氧化鈣制劑子啊牙體牙髓疾病治療中的臨床應用效果,故將2016年1月至2017年1月間我院收治的牙體牙髓疾病患者98例作為研究對象,以分組的方式進行對比研究,報道如下。
1.1 一般資料:將2016年1月至2017年1月間我院收治的牙體牙髓疾病患者98例作為研究對象,按照患者入院順序對患者進行編號,根據(jù)編號的奇偶對患者進行分組,其中奇數(shù)49例分為試驗組,偶數(shù)49例分為對照組。試驗組患者男女比例為27∶22,年齡25~58歲,平均年齡為(32.08±5.93)歲,其中12例齲齒,9例牙齒過敏,15例根尖周疾病,13例牙齒磨損;對照組患者男女比例28∶21,年齡23~56歲,平均年齡為(31.24±5.75)歲,其中13例齲齒,11例牙齒敏感,13例根尖周疾病,12例牙齒磨損。以上患者資料均為隨機選取,兩組患者年齡、性別等差異不存在統(tǒng)計學意義,以P>0.05表示,故可以進行比較。
1.2 方法:對照組患者采用牙周系統(tǒng)治療,即根據(jù)患者具體情況,對患者進行口腔清洗、抗感染治療等治療;試驗組患者采用氫氧化鈣制劑進行治療,根據(jù)患者具體情況進行根尖誘導形成術、蓋髓術及活髓切斷術等,對不同種類牙體牙髓疾病,治療結束后,對患者的疾病改善情況進行檢查,如治療效果不理想,需進行二次治療。
1.3 觀察指標及療效判定:治療后3個月內(nèi)對患者進行隨訪,觀察兩組患者的治療效果,將治療效果分為顯效、有效及無效3個等級,標準如下:顯效:患者臨床癥狀消失,咬功能不受影響;有效:患者臨床癥狀改善,咬功能所受影響降低;無效:患者臨床癥狀無改善,咬功能受損嚴重。
1.4 統(tǒng)計學處理:采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料采用()表示,進行t檢驗,對計數(shù)資料進行χ2檢驗,以P<0.05為差異存在統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者治療效果比較:兩組患者治療后,試驗組患者的治療有效率達到95.92%,僅出現(xiàn)2例無效患者,對照組患者的治療有效率則為77.55%,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,試驗組治療效果明顯優(yōu)于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義,即P<0.05,見表1。

表1 兩組患者治療效果比較
2.2 兩組患者的一次性治愈率比較:試驗組患者的牙體牙髓疾病一次性治愈率為93.88%,高于對照組患者的牙體牙髓疾病依從性治愈率71.43%,兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義,即P<0.05,見表2。

表2 兩組患者的一次性治愈率比較[n(%)]
2.3 兩組患者不良反應發(fā)生情況:兩組患者治療過程中均未發(fā)生明顯的不良反應,不存在統(tǒng)計學意義,即P>0.05。
隨著人們生活節(jié)奏的加快,生活習慣的變化,牙體牙髓疾病患者數(shù)量逐年上升,嚴重影響患者的正常生活,降低患者的生活質量。牙體牙髓疾病雖然不是重病大病,但仍需要及時治療,將氫氧化鈣制劑應用在牙體牙髓疾病治療中,能夠利用氫氧化鈣制劑的殺菌、抗免疫反應等作用,使治療效果更佳確切[4-5]。針對牙體牙髓疾病的主要治療方式有蓋髓術、根尖誘導形成術及活髓切斷術等,在手術操作中適量適當利用氫氧化鈣制劑能夠增進手術效果。在蓋髓術中,固化氫氧化鈣與糊劑氫氧化鈣相結合,對患者的患處進行分層填充;根尖誘導形成術中,氫氧化鈣制劑能夠作為一種良好的誘導劑,同時能夠溶解部分壞死的牙髓部分,在根尖位置形成屏障,具有良好的抗菌抑菌作用;在活髓切斷術中,氫氧化鈣制劑用于活髓切斷后進行蓋隨操作,效果練好??偟膩碚f,氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病的治療中能夠起到改善牙體牙髓酸堿情況,中和炎性物質,形成保護屏障從而達到抑菌殺菌的作用[6-7]。
本次研究中,兩組患者治療后,試驗組患者的治療有效率達到95.92%,高于對照組患者的治療有效率則為77.55%;試驗組患者的牙體牙髓疾病一次性治愈率為93.88%,高于對照組患者的牙體牙髓疾病依從性治愈率71.43%,兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義,即P<0.05;兩組患者治療過程中均未發(fā)生明顯的不良反應。以上數(shù)據(jù)可以說明氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的效果明確,且尚未發(fā)現(xiàn)安全性問題,值得臨床推廣,且由于氫氧化鈣制劑的價格低廉,用量較少,也能夠為患者節(jié)省治療成本,是一種經(jīng)濟安全有效的選擇。