628例陰道分泌物檢測結果分析

王冬梅

（江蘇省南京市浦口區浦口中心醫院檢驗科 江蘇 南京 211800）

陰道炎是女性生殖道的常見疾病，可由真菌、滴蟲、支原體、衣原體等原因引起。臨床以尿頻、尿痛以及外陰瘙為特征[1]。本次研究選取628例陰道炎患者為研究對象，通過分析患者陰道分泌物，為臨床早期診斷和治療提供一定依據。

1.資料與方法

1.1一般資料

入選對象為2017年6月于本院婦產科就診的628例陰道炎患者，排除其中合并存在月經期、陰道出血、陰道用藥和灌洗等患者。

1.2 儀器與試劑

OlympusCX23型光學顯微鏡，無菌生理鹽水。

1.3 方法

用無菌棉拭子采集患者陰道后穹窿或宮頸處陰道分泌物，完成后立即送實驗室，并由專業醫師使用生理鹽水涂片鏡檢。

2.結果

結果見表。

表

3.討論

陰道炎（vaginitis）即陰道炎癥，是臨床常見的婦科疾病，也是導致外陰陰道癥狀包括灼痛、刺激和異常流液的一組病癥[2]?；颊甙l病后長表現不同程度的外陰瘙癢、尿痛以及陰道分泌物增多的癥狀，對患者的身心健康產生嚴重影響。一般情況下，陰存在自凈能力，但當機體免疫力下降時，很容易被各種病原菌侵襲，進而誘發各種陰道炎。由于陰道炎早期癥狀不明顯，如果患者無顯著癥狀也不能排除其具有病原體感染，必須對患者實施進一步觀察和檢測，防止其他相關疾病的傳播。有研究發現，對陰道炎患者陰道分泌物進行檢查，可為臨床早期診斷和治療提供一定參考依據，對于降低陰道炎的發病率有很重要的幫助。本次研究發現，陰道炎中最為常見的致病因素為細菌感染。據不完全統計，細菌性陰道炎患病率可達50%～60%，明顯高于滴蟲和假絲酵母菌的感染[3]，而本次研究33.9%稍偏低，可能是因為研究樣本量不足所致[4]。而真菌性陰道炎最突出的癥狀表現為易復發外陰瘙癢，真菌檢出率存在明顯季節性，一般情況下，夏天真菌檢出率明顯高于冬天，懷疑和干燥環境不利于真菌的生長有關系。誘發陰道炎的真菌中最為常見的為酵母樣真菌，但在實施鏡檢時需特別注意酵母氧真菌部分袍子和大小存在差異。而細菌性陰道病多為菌群失調所致，是一種混合性細菌感染疾病[5]。早期癥狀無明顯，線索細胞是檢查細菌性陰道病的主要措施。隨著細菌性陰道病聯合試劑盒的應用，細菌性陰道病的臨床檢出率越來越高，已成為現階段臨床使用最為廣泛的檢測方式?；旌细腥痉褐笝C體感染病原體后，由于局部微環境改變，形成大量病菌增值所致。臨床檢驗中，部分混合感染真菌孢子具有一定的折光性，很容易導致漏檢發生，由于臨床目前尚未存在更好的檢測儀器，為此，采用濕片法鏡檢仍是最常使用的檢測方法。

霉菌性陰道炎是常見的外陰疾病，常發生于身體機能相對較弱的情況下。滴蟲性陰道炎主要是通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性，常會進入尿道以及膀胱等部位，擴大炎癥范圍[6]，對婦女的健康產生嚴重影響。

陰道分泌物濕片鏡檢是診斷婦女生殖道感染最簡單的方式。對婦女陰道分泌物做培養檢測，可以提高病原檢出率，為臨床提供診斷依據。