盆底肌肉訓練對女性盆底功能障礙性疾病的康復效果及對血清炎癥因子的影響

李元文

（長順縣人民醫院 貴州 長順 550700）

在臨床婦科疾病中，女性盆底功能障礙性疾病十分常見，主要以性功能障礙和尿失禁等作為臨床表現[1]。研究顯示，女性盆底功能障礙性疾病的發病因素主要是由于經陰道分娩及妊娠導致女性盆底功能受到損傷所致。本院對盆底肌肉訓練對女性盆底功能障礙性疾病的康復效果及對血清炎癥因子的影響進行分析，并總結分析結果（2015—2017年），具體情況見下文描述。

1.資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為女性盆底功能障礙性疾病患者，收取時間在2015年9月—2017年12月之間對收取80例女性盆底功能障礙性疾病患者進行分組，分為觀察組和對照組，每組各40例。

觀察組各項基本資料——年齡：年齡上下限值分別為28/21，平均年齡（24.54±1.85）歲；產次為1～3次，平均產次（2.01±0.12）次；病理類型：子宮脫垂伴尿失禁22例、不同程度尿失禁8例、子宮脫垂10例。

對照組各項基本資料——年齡：年齡上下限值分別為28/22，平均年齡（25.03±1.17）歲；產次為1～4次，平均產次（2.51±0.14）次；病理類型：子宮脫垂伴尿失禁23例、不同程度尿失禁7例、子宮脫垂10例。

兩組女性盆底功能障礙性疾病患者在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進行對比。

1.2 方法

觀察組（女性盆底功能障礙性疾病患者）-采取盆底肌肉訓練，具體措施：

（1）門診醫生應對患者臨床癥狀進行詢問，并進行陰道檢查，填寫問卷調查表。采用多功能神經電生理定量診斷仿生治療儀實施操作（儀器型號為法國PHENIX USB4），并對患者盆底肌力進行分級和測定[2]。（2）盆底肌肉訓練方法：訓練方法主要包括電刺激和生物反饋，指導患者將膀胱排空后，取其膀胱結石位，于患者陰道內將探頭置入，并叮囑患者重復進行收縮陰道和提肛動作，對患者盆底肌收縮和舒張時的肌電圖值進行記錄。每周訓練2次，每次20分鐘～30分鐘，共訓練10次為一個療程。

對照組（女性盆底功能障礙性疾病患者）-實施常規產后操和健康教育。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組女性盆底功能障礙性疾病患者的盆底肌力指標。

1.4 統計學處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數據進行分析與處理后，計量資料——（盆底肌力指標），采用t值來表示，兩組女性盆底功能障礙性疾病患者在研究中對比各項資料具有統計學意義，用P小于0.05來表示本次研究數據具有統計學意義。

2.結果

觀察組女性盆底功能障礙性疾病患者干預后盆底肌力指標均優于對照組，兩組間相比較，P＜0.05。如表。

表 兩組女性盆底功能障礙性疾病患者盆底肌力指標

3.討論

女性盆底功能障礙性疾病為臨床常見疾病，近年來，隨著我國分娩女性的增多，進而導致我國女性盆底功能障礙性疾病的發生率呈逐漸上升趨勢，若未能及時采取有效的處理，易對患者生活質量和身心健康造成不利影響[3]。研究顯示，該疾病的發生因素主要與女性分娩密切相關，其原因是由于女性分娩易對其盆底結構造成盆底神經損傷、盆底功能障礙以及盆底肌損傷等，對產后康復十分不利。而針對此類現象，實施一項有效的盆底肌肉訓練十分重要，能夠促進患者產后早期康復，改善預后情況。

研究表示，分娩和妊娠所致的盆底功能障礙和損傷均為可逆性，若患者在產后及時得到有效的盆底肌肉訓練，能夠促進其盆底功能的恢復。目前臨床上常用的盆底功能訓練為傳統訓練方式，該方式雖然具有一定效果，能夠促進患者盆底功能的恢復，但由于康復人員手法的差異和個體差異等因素的影響，易導致其臨床療效不佳，無法達到滿意的康復效果。盆底肌肉訓練為臨床新型的康復手段，該方式具有作用持久、操作簡便等優勢，能夠早期恢復患者盆底組織器官功能，提高康復效果。研究顯示，伴有盆底功能障礙性疾病患者體內血清炎癥因子水平相比正常女性較高，且血清炎癥因子水平與女性盆底功能障礙性疾病的程度呈正相關。

本次研究數據，觀察組女性盆底功能障礙性疾病患者干預后盆底肌力指標均優于對照組，兩組間相比較，P＜0.05。

總而言之，盆底肌肉訓練能夠顯著提高女性盆底功能障礙性疾病的康復效果，還能有效改善患者血清炎癥因子水平，值得進一步探究與推廣。