潘湘斌 不忘醫(yī)者初心 領(lǐng)航創(chuàng)新夢想

徐宏 李琴

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心外科介入病房主任、云南阜外醫(yī)院執(zhí)行院長潘湘斌醫(yī)生自參加工作以來，始終堅守“全心全意為人民健康服務(wù)”的初心，遠(yuǎn)赴歐美學(xué)習(xí)經(jīng)皮介入技術(shù)，以雙倍的努力成為同時掌握心臟內(nèi)、外科主要治療技術(shù)的復(fù)合型人才。學(xué)成歸國后，在我國著名心臟外科專家胡盛壽院士的指導(dǎo)下，他以“源于傳統(tǒng)、超越傳統(tǒng)”的精神，在國際上首創(chuàng)“超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入技術(shù)”等七項新技術(shù)，實現(xiàn)了“不開刀，不用放射線，不用全身麻醉”治療心臟病，在國際上獲得廣泛贊譽。2017年，潘湘斌被團中央授予“全國向上向善好青年”稱號。

從“心”啟程，敢為人先

剛參加工作不久，潘湘斌醫(yī)生就在門診碰到一位特殊患者。這是一位患有先天性心臟病、粗大動脈導(dǎo)管未閉的孕婦，如果繼續(xù)妊娠，孕婦可能會有生命危險。患者輾轉(zhuǎn)去了很多地方，咨詢了很多專家，都建議終止妊娠。患者抱著最后一絲希望來到阜外醫(yī)院，希望找到兩全其美的方法——既保住孩子，也能挽救母親。遺憾的是，外科治療創(chuàng)傷大，對孕婦和胎兒來說都有很大風(fēng)險，而介入治療存在輻射損害，可能導(dǎo)致胎兒畸形，最后孕婦只能終止妊娠。

這件事情對潘湘斌觸動很大，他開始思索，能不能既用介入方法治療疾病，又避免使用放射線呢？作為一名心外科醫(yī)生，他遠(yuǎn)赴歐美學(xué)習(xí)先進的經(jīng)皮介入技術(shù)，經(jīng)過刻苦訓(xùn)練，終于成為同時掌握心臟內(nèi)科及心臟外科主要治療技術(shù)的復(fù)合型人才，研發(fā)出多項單純超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入技術(shù)。這些技術(shù)實現(xiàn)了“不開刀、不用放射線、不用全身麻醉”治療常見先天性心臟病，挽救了很多嬰幼兒、孕婦、骨髓移植、腎移植術(shù)后等對放射線和造影劑有應(yīng)用禁忌而不適合外科手術(shù)的患者。

2016年，潘湘斌又遇到了一位患有動脈導(dǎo)管未閉的孕婦患者。如果按照常規(guī)的開胸手術(shù)和傳統(tǒng)介入方法治療這種先天性心臟病，患者必須先行流產(chǎn)；而患者如果不愿放棄腹中孩子，繼續(xù)妊娠則會給患者和孩子同時帶來生命危險。潘湘斌采用超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入技術(shù)為該孕婦進行治療，歷經(jīng)風(fēng)險最終母嬰平安、家庭圓滿。2016年五四青年節(jié)，中央電視臺特別節(jié)目《奮斗：最美青年科技工作者》對潘湘斌的事跡進行了報道，充分肯定了他作為一名青年科技工作者敢為人先的創(chuàng)新意識。該項新技術(shù)自開展以來，已累計救治千余名患者。

醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，勇攀高峰

潘湘斌醫(yī)生在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的道路上，從來沒有停止過前進的腳步。他組建了包含多學(xué)科的復(fù)合技術(shù)團隊，在充分磨合并獲得豐富的臨床經(jīng)驗后，以“博采眾家之長”的理念，利用超聲引導(dǎo)來推動無放射線經(jīng)皮介入技術(shù)（percutaneous and nonfluroscopic procedure， PAN procedure）的發(fā)展。潘湘斌團隊目前已經(jīng)完成了數(shù)千例的臨床實踐，證明該技術(shù)能夠安全有效地在經(jīng)胸超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮介入治療房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、主動脈弓縮窄及心房顫動等常見心臟病。PAN procedure從最早只能治療房間隔缺損發(fā)展到能夠治療多種疾病，完成了從單一技術(shù)到方法學(xué)的進步。更重要的是，潘湘斌團隊不斷地應(yīng)用超聲引導(dǎo)經(jīng)皮的理念去攻克更多的疾病，完成世界首例完全可吸收封堵器植入術(shù)，自主研發(fā)經(jīng)導(dǎo)管微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)器械，常規(guī)開展經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣支架植入術(shù)、超聲引導(dǎo)經(jīng)皮左心耳封堵等新技術(shù)，實現(xiàn)了可持續(xù)創(chuàng)新。

為推動技術(shù)普及，造福更多的患者和醫(yī)護人員，潘湘斌醫(yī)生不斷總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)明設(shè)計了許多專用器械。這些器械不但適合心臟結(jié)構(gòu)，而且專為超聲引導(dǎo)設(shè)計，提高了安全性、操作性，方便基層醫(yī)生學(xué)習(xí)應(yīng)用，能夠大大降低學(xué)習(xí)曲線，加快新技術(shù)的普及推廣，讓科技加快轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。

在第十六屆中國介入心臟病學(xué)大會（CIT2018）上，潘湘斌介紹了其復(fù)合技術(shù)團隊成功完成的全球首例“完全可降解封堵器”植入術(shù)。該手術(shù)在心臟不停跳的情況下，全程采用超聲引導(dǎo)，通過僅拇指大小的切口，成功植入全球首例完全可降解室間隔缺損封堵器，標(biāo)志著我國在完全可降解封堵器領(lǐng)域取得突破性進展，邁入世界領(lǐng)先行列，對先心病治療技術(shù)的發(fā)展具有重要的意義。此外，潘湘斌團隊還成功完成首例MitralStitch全球手術(shù)，標(biāo)志著我國研制的首個二尖瓣微創(chuàng)修復(fù)系統(tǒng)獲得成功。這項中國智造產(chǎn)品具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)并獲得專利，是真正的中國技術(shù)、中國方案 。

潘湘斌團隊逐漸把純超聲引導(dǎo)介入技術(shù)從特殊的患者推廣到普通患者，超聲引導(dǎo)下的房缺、室缺、PDA、PS 等經(jīng)皮介入手術(shù)目前在阜外醫(yī)院均可作為常規(guī)手術(shù)來開展。一些房缺、PDA等輕癥患者，甚至可以不用住院，直接在門診完成手術(shù)治療。隨著這些新技術(shù)的推廣應(yīng)用，結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療格局也將呈現(xiàn)出新的變化，以瓣膜病介入治療、左心耳封堵等為代表的結(jié)構(gòu)性心臟病介入新技術(shù)將迎來快速發(fā)展的“黃金期”。

患者至上，醫(yī)者仁心

潘湘斌醫(yī)生以先進的技術(shù)挽救了許多患者的生命。他始終把患者的健康和生命放在第一位，不僅得到了患者的贊譽和同行的尊重，更體現(xiàn)了一名青年醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)使命感和社會責(zé)任感。為了方便外地患者看病就醫(yī)，他無論平日工作多繁忙，都會安排時間耐心回答各地患者的電話咨詢；為了緩解患者等待手術(shù)時間長的問題，他經(jīng)常周末為患者加班手術(shù)，連續(xù)數(shù)年成為阜外醫(yī)院手術(shù)量最多的外科醫(yī)生。

2017年，潘湘斌被聘為云南阜外醫(yī)院執(zhí)行院長。他帶領(lǐng)團隊開啟了云南省“微創(chuàng)，零輻射，低費用”的先心病治療新紀(jì)元，同時也為合并血液病、腎臟病、妊娠等不能耐受開胸及放射線下封堵手術(shù)的先心病成人患者帶來福音。曾經(jīng)要去北京找專家才有機會接受的零輻射心臟病微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)如今在家門口就可以實現(xiàn)。潘湘斌帶著豐富的手術(shù)經(jīng)驗服務(wù)于云南廣大的先心病患兒，手把手地傳授細(xì)節(jié)，積極推廣新技術(shù)，力求將新技術(shù)植根于云嶺大地。

為了提高基層醫(yī)院心血管疾病治療水平，他還經(jīng)常遠(yuǎn)赴西部、邊疆等地區(qū)幫助基層醫(yī)院開展新技術(shù)、傳授新知識。他經(jīng)常慷慨解囊?guī)椭毨Щ颊撸L期參加公益基金會的慈善活動。近年來，潘湘斌先后獲得全國優(yōu)秀科技工作者、北京市創(chuàng)新拔尖團隊負(fù)責(zé)人、北京市科技新星、北京高校青年英才、協(xié)和新星等榮譽稱號，但他更看重老百姓的口碑。在多個主流醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺上，潘湘斌都位列好評榜前茅，在患者當(dāng)中具有良好的口碑和社會影響。他用實際行動把保心護心、醫(yī)者仁心的大愛理念傳遞給周圍的每一個人，用實際行動傳承“敬業(yè)、仁愛、求實、攀登”的阜外精神。