夏天防暑，你就差今天這一課

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夏天熱浪來襲，中暑事件時有發生。夏日里如何預防中暑的發生？需要大家對中暑這一癥狀有一定程度的了解，才能在緊急情況下采取措施。下面，就隨小編一起來了解中暑的相關知識吧！

中暑“三大類別”：

1、先兆中暑

病人常常感到大量出汗、頭暈、眼花、無力、惡心、心慌、氣短以及注意力不集中，定向力存在障礙，體溫通常低于37.5攝氏度，在離開高溫作業環境進入陰涼通風的環境時，短時間內即可恢復。

2、輕癥中暑

病人除有先兆癥狀外，有的表現為體溫升高至38攝氏度以上，皮膚灼熱、面色潮紅；面色蒼白，嘔吐，皮膚濕冷，脈搏微弱，血壓下降等周圍循環衰竭的表現，通常休息后體溫可在4小時內恢復正常。

3、重癥中暑

輕度中暑進一步加重，出現皮膚蒼白，出冷汗，肢體軟弱無力，脈細速，體溫正常或變化較小，意識模糊或昏厥。劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐、面色潮紅、頭溫40攝氏度以上，體溫一般正常，嚴重者昏迷，引起多臟器損害而死亡。

出現中暑后急救小妙招你需了解：

1、迅速將中暑者移至涼快通風處；

2、脫去或松開衣服，使患者平臥休息；

3、體溫升高者予以物理降溫，冷水或酒精擦浴，按摩四肢、軀干，直至皮膚發紅，以促使循環血液將體內熱量帶到體表散出，必要時可在額頭、腋窩、腹股溝處放置冰袋；

4、給患者喝含鹽清涼飲料或0.1%～0.3%食鹽的涼開水，及人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥；

5、若病人昏迷不醒，可掐病人的人中穴（位于鼻唇之間中上1/3交界處）和虎口等，促使病人蘇醒；

6、出現嘔吐的，應將患者頭部偏向一側，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。

小貼士：如何預防中暑？

1、建議在露天或高溫環境下的工作者，要加強通風降溫措施，避免陽光直接照射。

2、合理調整工作時間，注意勞逸結合，避免過度疲勞。

3、外出時宜穿寬松透氣性好的淺色衣服，并戴防護眼鏡和遮陽帽，隨身帶上必要的防暑藥物。

4、出現出汗、口渴、頭暈、耳鳴、胸悶等癥狀時，應盡快在通風涼快的地方休息，補充水分，如果有明顯的惡心、頭痛、四肢酸軟等癥狀，早點就醫。

5、合理飲食，及時補充水分，飲食以清淡為好。

大咖來辟謠

主持/陳建榮

教授 碩導

南通大學第二附屬醫院 院長

中華醫學會急診醫學分會急診信息學組、中毒學組委員

中國中西醫結合學會災害醫學專業委員會常委

以上觀點并不完整。

首先，先兆中暑屬于病情較輕的中暑類型，不涉及中樞神經系統損害，故一般不會出現定向力障礙，體溫正常或略高，不超過38℃；其次，重癥中暑可進一步分型：熱痙攣，熱衰竭，熱射病。

此外，解決中暑的關鍵是快速降溫：

1、體外降溫，將患者轉移至通風良好的低溫環境，脫去衣服，同時進行皮膚肌肉按摩促進散熱。

（1）無虛脫患者，迅速降溫的金標準是冷水浸浴或冰水浸浴，將患者身體（除頭外）盡可能多地浸入1.7～14.0℃（35～57℉）冷水中，并且不停攪動水，以保持皮膚表面有冷水在頭頂部周圍放置用濕毛巾包裹的冰塊。此法能在20分鐘內將體溫從43.3℃降至40℃以下；

（2）虛脫者，采用蒸發散熱降溫，如用15℃冷水反復擦拭皮膚，或用電風扇或空氣調節器。體溫降至39℃時，停止降溫。

2、體內降溫，體外降溫無效者，用冷鹽水進行胃或直腸灌洗，也可用無菌生理鹽水進行腹腔灌洗或血液透析，或將自體血液體外冷卻后回輸體內降溫。

3、藥物降溫，熱射病患者，應用解熱鎮痛藥水楊酸鹽藥水治療無效，而且可能有害。迅速降溫出現寒戰者，生理鹽水500ml加氯丙嗪25～50mg靜脈輸注，應監測血壓。

最后，炎熱天氣盡量減少戶外活動，避免在11：00～15：00暴露于陽光下太久。中暑患者恢復后，數周內應避免陽光下劇烈活動。

關鍵詞解釋 中暑

中暑是指長時間暴露在高溫環境中、或在炎熱環境中進行體力活動，引起機體體溫調節功能紊亂所致的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥以及中樞神經系統癥狀為特征。核心體溫達41℃是預后嚴重不良的指征，體溫超過40℃的嚴重中暑病死率為41.7%，若超過42℃，病死率為81.3%。